Пациентам с СД1 или СД2 на инсулине нужно измерять сахар 4-5 раз в день. Но это минимум, который ещё можно назвать эконом - вариант. Современные технологии дают гораздо больше возможностей. К таким технологиям относится суточный мониторинг гликемии. Небольшой датчик крепится на область плеча или живота и производит измерения сахара каждые несколько минут. Принципиально вариантов два. Первый - мониторинг устанавливается на несколько дней ( до 7), затем снимается и через специальную программу выводится на экран компьютера в виде графика. Такое исследование чаще проводят в стационаре, либо можно проводить его самостоятельно, например, 1 раз в месяц. Из минусов : оценка результатов производится уже постфактум. Второй вариант - мониторинг в режиме реального времени. Эта функция сейчас есть во многих инсулиновых помпах либо может применяться отдельно. При этом, помимо сенсора (прибора, который будет измерять сахар) появляется дополнительный аксессуар, похожий на пейджер. И на этом пейджере в режиме реального времени можно увидеть, какой сахар сейчас и каким он был час назад или вчера. Эти графики потом тоже можно перенести на компьютер и распечатать. Такой вариант удобен ещё тем, что можно установить нижнюю и верхнюю границы сахара в настройках прибора, и если сахар очень высокий/ низкий - прибор подаёт сигнал. Есть пациенты, которые используют такой мониторинг постоянно, что позволяет добиться идеального контроля.
Сам прибор приобретается однократно, но для каждого мониторирования необходим расходный материал - микроиголочка, которая будет находиться под кожей несколько дней (до 7, затем необходима замена). Конечно, такая возможность есть не у всех. Альтернативой может служить измерение сахара по 9 точкам в течение 2-3 дней: утром натощак, через 2 часа после основных приемов пищи + перед едой( например, через 2 часа после завтрака и затем перед обедом), перед сном, в час ночи и 4-5 часов утра
Обратите внимание: на второй картинке красным цветом изображены измерения глюкометром (как будто бы всё неплохо), при этом в другое время сахар далёк от целевого! Мониторинг даёт более полноценную информацию.
Подпишитесь на меня в инстаграме @doctor_makarova или в Vkontakte в vk.com/makarova_doctor и читайте больше полезных статей.
Ваш доктор Вера Макарова (терапевт, эндокринолог, диетолог)
Нравится статья? Ставим 👍 и подписываемся на канал!