К медицинским услугам начинаю прибегать ежегодно... возраст, наверное. Или просто следить стал лучше. В какой-то степени это имеет прямое отношение к спорту, общему тонусу и внешнему виду. Всё-таки основа жизни!
Итак. Мои зубы выросли ровными. Но момент, когда их стали портить "зубы мудрости", я упустил. И всё поехало наперекос.
Цены на услуги ортодонтии "под ключ" начинаются от 100 000 Р. Именно по этой причине я не мог подобраться к решению этого вопроса. И ждал своего дня 9 лет. Наконец, нашлись врачи-ординаторы, которые взялись за меня по ценам, которые на фоне рыночных называются "практически бесплатно".
Мой случай кривизны зубных рядов, скажем так, средней тяжести. Зубы не торчат в щёки, но всё равно искривлены больше, чем чуть-чуть. И, как я уже отмечал, это стало прямым следствием выросших 8-ых зубов.
Само мероприятие разделилось на этапы:
- Томография всех зубов. Очень недешёвая 5-минутная процедура. Но без неё, они вроде как не могут.
- Удаление "зубов мудрости", т.к. они не дадут зубному ряду обратного хода. Чистка зубов для того, чтобы лучше ложился клей.
- Изготовление, постановка и корректировка брекетов.
март 2018
Для начала мне в самом центре Москвы сделали 3D-снимок, который принёс самый первый сюрприз. Изначально я переживал за подводные камни (или чёрные лебеди) в виде проблем с корнями у внешне здоровых зубов. А неожиданность проявилась в другом: у меня от природы не ЧЕТЫРЕ восьмых зуба, а всего ТРИ. Одного просто нет в зародыше! Говорят, так бывает. Интересно посмотреть и на всё остальное - когда ещё свой череп увидишь... :)
Один из зубов был удалён три года назад. А два пришлось убирать в срочном порядке одним днём. Мой случай оказался самым сложным из всех существующих. Потому что врачи в процессе даже впали в некоторую растерянность: уж слишком глубоко сидели 8-ые зубы. Была даже опасность того, что верхний провалится в носовой пазух. Но Бог миловал. И всё же соединение рта и носа было нарушено элементарным сморканием, за чем последовало кровотечение из носа и длительное заживание прохода.
После удаления пик ощущения нарастающего воспаления наступает на третий день. В этот момент начинает казаться, что что-то пошло не так, и срочно нужно лечить опухоль, потому что она только увеличивается в размерах несмотря на приём антибиотиков и соблюдение всех рекомендаций врача. Щёки изнутри немеют от повреждённых нервов. Вцелом наступает панический страх. Но по факту через два месяца я уже полностью забыл о всех вышеперечисленных проблемах. Всё пришло в норму.
При первом посещении ортодонта был сделан слепок обеих челюстей, а также полная фотосъёмка со всех сторон. Когда отрывают затвердевший во рту материал, создаётся ощущение, что он выходит вместе с зубами. Но бояться не стоило.
апрель 2018
Установка брекетов прошла за 2 дня. Сначала верх, потом через две недели низ. Зачем так сделано не знаю. Но по времени каждый день уходило часа по 2.5 - 3. Наверное, все сразу поставить трудно для выносливости. Никаких особых проблем - боли, дискомфорта и т.п. - этот этап мне не доставил. Кроме того, на 7-ые зубы брекеты не ставились. И так я проходил примерно 10 недель. Потому что на то, чтобы зубы пришли в движение, даётся 21 день. По ощущениям есть лёгкое давление на выпирающие зубы и не более того. После установки пациенту запрещается что-либо кусать (можно только жевать), причём очень твёрдая пища также не рекомендуется. Чистить зубы можно, как обычно. Я специально купил новую зубную щётку и ёршики для чиски зубов.
июнь 2018
К следующему посещению ортодонта оказалось, что самые неправильно стоящие зубы уже немного подвинулись. Это было очень неожиданно и малозаметно, но факт остался фактом. Из неприятного было отмечено, что несмотря на трёх-четырёхкратную ежедневную гигиену зубной камень нарос очень сильно и заметно. Более того, врач увидела очень плохо очищенные зубы вцелом и сказала, что это к концу лечения испортит все зубы напрочь. Поэтому настоятельно порекомендовалось приобретение ирригатора полости рта. Я очень не хотел его покупать изначально, т.к. в моём понимании это барахло. Но вариантов, похоже, не оставалось.
Итак, на этом этапе были установлены брекеты на 7-ые конечные зубы, а также заменены стоматологические дуги на чуть более жёсткие. И это стало первой настоящей проблемой. Дело в том, что через сутки эти самые крайние брекеты разодрали щёки изнутри до крови. Больно невыносимо! А поскольку давление на зубы увеличилось, то жевать что-либо стало также очень тяжело и больно. Обратившись к врачу, получил ответ, что это норма, и стоит попробовать залепить крайние брекеты воском. Я так и сделал: расплавил свечку и наклеил комочки на брекеты. Держатся они неплохо, но приходится переклеивать после каждой чистки или приёма пищи. Очень неудобно, но других вариантов нет. Через несколько дней щёки зажили и всё более-менее вошло в привычку. Каждый раз плавить новые не нужно; достаточно размягчить старые под горячей водой.
Т.о. теперь к обычной чистке зубов щёткой добавились обработка ирригатором и наклейка парафиновых шариков. Если на первом этапе я кое-как медленно пережёвывал-таки твёрдую колбасу, то теперь жевать даже среднюю твёрдость стало больно и с этим пришлось жить. У меня также завелась специальная дорогая щётка с ложбинкой для брекетов.
июль 2018
Итак, мы уже прошли дуги '12', '14', '16' и доросли до '16x22'.
Неожиданно выяснилось, что врач (а точнее ординатор) поторопился и неправильно обрезал проволоку, и именно поэтому она царапала щёки. Кончики проволоки нужно обрезать под самый корень, а потом ещё обтачивать буром. Именно так мы и сделали на следующем приёме, и необходимость что-либо заклеивать воском отпала.
На этом этапе я стал замечать, что зубные ряды вцелом стали какими-то более ровными и правильными. Близкими к идеалу. Никаких проблем с прикусом при этом не возникло. И несмотря на то, что случай был вобщем-то не самым простым, а прошло всего 3 месяца, по существу осталось поставить на место только один нижний вогнутый внутрь зуб. И всё. Почему-то несмотря на мой возраст (34) зубы двигались ну очень быстро и принимали необходмое положение в считанные недели.
Здесь же произошло нововведение - была установлена пружинка для того, чтобы раздвинуть два передних зуба и освободить место для вогнутого внутрь.
И ещё. Несмотря на всё мое нежелание (или невозможность) вкладыть слишком много денег в этот процесс, у меня уже появилось всё: ирригатор, специальная щётка, ёршики, нить, парафин, пасты, обычные щётки... От этого уйти просто невозможно: врач будет требовать это каждый раз, и деваться будет просто некуда. Заставлять его постоянно чистить твои зубы неудобно. И вот почему.
Зубной камень - настоящая беда. В этом месяце за 4 недели он покрыл передний зуб на 60%!!! Стоматолог сравнил его с кораллом. А с ним двигать зубы невозможно - он мешает и обзору, и движению. Версия о наросте камня из-за состава слюны отпала, т.к. по этой причине от настолько быстро не растёт. Осталась одна проблема - неполноценная чистка. Поэтому с этого момента я начал чистить зубы не как в рекламе - взад-вперед - а наклонив голову в раковину выметать налёт наружу. Пока не знаю, поможет или нет.
Примечательно ещё и вот что: в этот период вокруг начинаешь замечать людей с брекетами. Их больше, чем кажется. Они попадаются постоянно. Показываешь им на рот, потом открываешь свой - они смотрят на тебя и улыбаются :)
сентябрь 2018
Посещения ортодонта теперь идут раз в две недели. Мы тщетно пытались раздвинуть три передних зуба для того, чтобы в них протиснулся кривой четвёртый. И не смотря на то, что пружина всё-таки несколько раз разжималась и активировалась, результат не дотягивал до ожиданий - миллиметра всё равно не хватало, пространство недостаточно свободно. Поэтому дополнительно для усиления скорости сокращения лишних щелей были установлены т.н. чейны. Принцип работы этих эластичных приспособлений я не знаю. Но назначение как раз в том, что они уменьшают межзубные щели.
И дело пошло быстрее! Что касается камня, то новый метод чистки меня буквально спас - проблема практически исчезла. Очень неожиданно и удивительно - неужели я всю жизнь чистил зубы неправильно?.. И всё-таки не желая больше чистить камни у врача, я усилил ежедневную гигиену по максимуму: дважды в день (после завтрака и перед сном) я чищу зубы сначала ортодонтической щёткой; потом обычной выметаю наружу всё с передних зубов; далее каждый зуб под проволокой образатываю ёршиком; и шлифую всё это проходом ирригатора, иногда добавляя к процессу зубную нить. Очень утомительно и нудно. Но в результате ортодонту остаётся лишь посепарировать промежутки наждачкой - и зубы чистейшие.
И тут наступает момент, когда прокачка брекет-системы на моих зубах приблизилась к аппогею. Во рту сразу всё: две разные дуги на все 32 зуба, дважды активированная пружина, два чейна. Видимо, дело к завершению. Прошло всего 5 месяцев.
декабрь 2018
За прошедшие месяцы можно отметить только одну характерную особенность лечения. Зубы теперь двигаются в нужное положение буквально в стоматологическом кресле. Потому что эти изменения теперь не настолько очевидны, но не менее значительны. Проще говоря, едва заметные. И время теперь тратится на то, чтобы зубы привыкали к этим коррекциям. Т.е. зуб как бы ставится в нужное положение разными способами прям у врача, но чтобы он привык к этому состоянию, нужно какое-то время. И вот таким образом, встречаясь дважды в месяц, мы почти довели нижний ряд до идеала.
Отрицательной стороной неожиданно стал очередной поход в чистку зубного камня. Показалось или нет, но зубная эмаль в местах наиболее интенсивной чистки повредилась. Сразу или со временем - неизвестно. Но факт. Поэтому даже "безопасной" ультразвуковой чисткой злоупотреблять не стоит.
январь 2019
Мне сняли накладки с шестых зубов наверху. Они мешали полному смыканию челюстей для того, чтобы я не сбил брекеты. И о чудо: если раньше я свободно бил верхними зубами по нижним брекетам, то теперь не смог достать до них даже при желании! А дело вот в чём. Мои зубные ряды были не совсем правильными с детства - они располагались по трапеции. А должны следовать более округло, полукругом. Т.е. теперь они незаметно, но значительно вышли вперед, тем самым исправив ошибку прикуса и потенциальный подвывих челюсти (она от этого могла щёлкать, кликать).
февраль 2019
При ортодонтическом лечении зубы двигаются не только вперед-назад, но ещё влево-вправо, вверх-вниз и вокруг своей оси. Количество комбинаций совершенно бесконечно, а вот ошибки очень дорого стоят. Нужно практически безошибочно идти одним верным путём, иначе процесс можно расстянуть на всю жизнь или просто-напросто убить зубы и челюсти.
На этом этапе мы более-менее успешно закончили все движения влево-вправо-вверх-вниз-вокруг. Осталось только убрать провалы в зубных рядах по вертикали. Для этого были закуплены более дорогие, чем обычно, дуги из специального сплава. Они особым образом загибаются в четырёх местах и подтягивают отдельные зубы (в моём случае примоляры) вверх - осуществляют экструзию. Кроме того, был сделан повторный слепок челюстей. Разница на фото.
апрель 2019
Этот этап оказался самым изнуряющим и психологически сложным. Дело в том, что визуальных изменений давно нет. А врачи продолжают активировать дуги, тратить моё время на посещения, требовать идеальной гигиены. При этом создаётся ощущение, что эта работа даже вредит всему предыдущему достижению (у меня сместились между собой центры передних верхних и передних нижних зубов)... Я опять попал на чистку камней (в пятый раз за всё лечение). Идёт какая-то невидимая работа по исправлению смыкания зубов. Даже рассказывают, что моё состояние вполне классическое - заключительный этап самый сложный для всех. Единственное нововведение - мне выдали упаковку круглых резинок (т.н. эластиков), которые я ежедневно меняю самостоятельно. Они крепятся разными концами на обе челюсти, чем мешают полноценному открыванию рта. Какой-то дополнительный смысл коррекции в них есть, но до конца всё-таки мне не ясен. А ведь впереди ещё снятие, установка ретейнеров, профгигиена, коронка! Очень трудно выдержать.
май 2019
На 7-ой зуб снизу изнутри была приклеена "кнопка" - по сути тот же брекет, - за которую решили зацепить кросс-тягу эластиком. Но дома оказалось, что самостоятельно закреплять я её не смогу. И хотя я не первый, к кому применяется такой метод, всё равно вынужден был констатировать провал идеи. Дело в индивидуальности каждого человека. Кроме того, кнопка разодрала язык до крови, и это было больнее, чем нескусанные дуги.
И тут вдруг появилось стойкое ощущение, что пришло время снимать брекеты. Раз начались ошибки, отмены приёмов, пропало какое-либо понимание движения вперёд, то это явно означало лишь наступление завершающего этапа.
Однако ортодонт отказался снимать. Причина такова: после изготовления 3-его слепка оказалось, что 7-ые зубы не плотно, а местами и совсем не прилегают друг к другу. Их нужно вытягивать по вертикали, внутрь и наружу.
июнь 2019
Мы успели переклеить один брекет на верхнем шестом зубе, он отработал вместе в различными конфигурациями эластиков.
И тут вдруг обучение моего ортодонта раньше на 2 месяца подошло к концу. Варианты были разные. Но мы, консультируясь у куратора, сошлись на том, что систему можно снимать. А в случае чего позже дотянуть 7-ые зубы нёбной дугой.
И мы их сняли за два посещения. Зубы были тщательно отполированы и подклеены ретейнерами для того, чтобы не потерять результат.
Более того, по 4-ому слепку ортодонту стало ясно, что острой необходимости доводить 7-ые зубы нет, потому что небольшой контакт всё-таки присутствует.
По ощущениям зубов во рту стало как будто больше, они стали очень гладкими и приятными.
Вот и всё!
Понадобилось почти 15 месяцев на полное преображение моих зубов. 29 марта 2018 года мы начали и 18 июня 2019 года закончили. Напомню. что мне на момент установки было 34 года, а для больших возрастов характерны гораздо более длительные сроки ношения.
Теперь нужно минимум 30 месяцев носить ретейнер, чтобы зубы укрепились на новых местах.
Вцелом лечение оказалось делом трудным. Бесконечные чистки и посещения врача отнимают много времени и сил. Поначалу оно кажется новым и интересным, а под конец выматывающим, бесполезным и надоевшим. Наконец-то всё позади.
Я доволен результатом нашей работы, который во многом превзошёл мои ожидания!