На прошедших выходных посетил конгресс Spine Intervention Society (SIS) в Мюнхене (в компании своего друга и коллеги Арчакова Даниила @doctor_archakov )
Нас пригласила туда Hanne Albert, профессор из Дании, которая занимается исследованием воспалительных изменений в телах позвонков и межпозвонковых дисков, которые иногда вызывают пропионовые бактерии.
Также вместе с ней мы пишем работу по резорбции, некоторые результаты которой будут совместно представлены этой осенью на конгрессе в Бельгии.
Вернемся в Мюнхен.
Первое, что бросилось в глаза, это отсутствие такой популярной темы в России, как неспецифическая боль в спине, источник которой как бы не ясен. Слово неясен в современной медицине звучит довольно странно и равняется какой-то неспособности для точной диагностики проблемы. Такое есть только при боли в спине и в других специальностях этого не встретишь. Я негативно отношусь к этому диагнозу и поэтому было радостно увидеть настоящих ученых, которые также недовольны им.
Пахло на этом конгрессе исключительно фундаментальной наукой.
В рамках конгресса мы обсуждали:
Ø Дискогенные боли на молекулярном уровне - почему они происходят и как с ними бороться.
Да, представьте себе, что даже дегенеративный диск без протрузий и грыж, может быть источником боли, и довольно сильной:
1 - Потому что кольцо диска снаружи богато иннервировано, и любая трещина в диске может вызвать боль.
2 – Потому что сама реакция паравоспаления или воспаления в диске с помощью провоспалительных веществ может вызывать боль. Все просто ).
Ø лечение дегенеративных изменений ткани межпозвонкового диска с использованием клеточных технологий и PRP.
Ø различные варианты выхода нервных корешков из позвоночника на кадаверном курсе. И поверьте, не всегда это, как в учебнике анатомии, и есть сотни разных вариантов, которые надо учитывать в диагностике и лечении.
Ø все ноцицептивные механизмы, от источника боли до обработки этого сигнала в головном мозге. И как все это влияет на пластичность нейронной сети.
Ø всевозможные анатомические отклонения микро-строения позвоночника.
Ø кортикостероидные блокады и их системные побочные эффекты (которых оказалось ой как много). И весь мир старается использовать сейчас их как можно меньше, что не скажешь о России. Печаль.
В общем, как всегда зарядился новыми знаниями и перспективами. Всегда приятно чувствовать себя немножко ученым и «множко» вечным студентом. Ткачев А.М.