Первый сеанс – это очень ответственно. Мы знакомимся с новым человеком, который входит в нашу жизнь. Хочется не просто формально провести диагностику, а дать возможность встрече. Что делать и как не потеряться на первом сеансе?
В некоторых направлениях, например в когнитивно-бихевиоральной терапии, для первого сеанса подготовлены протоколы. Первый сеанс посвящен сбору анамнеза и диагностике. У классических психоаналитиков могут быть готовые анкеты, которые клиент заполняет на первом сеансе или перед ним. Пример такой анкеты есть в книге Нэнси Мак-Вильямс "Психоаналитическая диагностика".
Но многие специалисты предпочитают не иметь готовых схем и диагностик, а ориентироваться на запрос и состояние клиента. Нет единственно правильного способа провести сеанс. Анкеты, диагностика, сбор анамнеза, спонтанное течение сеанса – все методы хороши. Главное, чтобы вы и клиент чувствовали себя уверенно и спокойно, насколько это возможно при первом знакомстве.
Делать ли первую встречу бесплатной?
Здесь тоже нет единственного правильного ответа. В России и странах СНГ психотерапия не оплачивается из страховки, и вопрос о бесплатном первом сеансе уместен. Бесплатный первый сеанс дает клиенту больше права выбора. Он не обременен тем, что уже заплатил специалист_ке. Чувствует себя более защищенным и свободным.
Но нередко уже на первом сеансе клиент делится с психологом важными чувствами. Бесплатный первый сеанс может восприниматься как обесценивание этого опыта и переживаний. Кроме того, бесплатная сессия многими людьми воспринимается как необязательная. На бесплатные консультации люди чаще не приходят без предупреждения.
Делать ли первую консультацию бесплатной или ставить обычную цену – ваш выбор.
Что делать на первом сеансе?
На первом сеансе я предпочитаю дать возможность клиенту рассказать о себе и своей проблеме. Но есть чек-поинты, которые держу в голове. Не все из них всплывут в разговоре с клиентом. Но они помогают держать русло разговора и продумывать стратегии работы.
В чем основное страдание клиента?
Что привело его или ее на сеанс? Что мучает?
Мой ли это клиент?
Специфика его проблемы мне знакома? Я могу ему помочь? Требуется ли помощь других специалистов? Например, психиатра или профильного врача?
Запрос на долгую терапию, краткосрочную или пока непонятно?
Если запрос на долгосрочную терапию или пока непонятно, я предлагаю клиенту еще три встречи. Т. е. в сумме у нас получится месяц терапии. На четвертой встрече мы подведем итоги и решим, двигаемся ли дальше. Такое правило помогает вернуть клиенту ответственность за работу над его запросом, дает ему право корректировать наш курс и почувствовать себя в большей безопасности.
Рассказать о правилах и методе.
Даже если клиент уже был в терапии и знает правила, повторить их все равно стоит.
Вы можете вкратце рассказать о том, что будете делать в терапии, какие методики используете, на какие научные данные опираетесь.
В итоге мой первый сеанс выглядит примерно так:
- знакомство,
- просьба рассказать, что привело в терапию,
- уточнение запроса,
- договор о четырех сеансах,
- правила терапии,
- рассказ о методе (или нет),
- договоренность о следующей встрече.
А как выглядит ваш первый сеанс?