Яичники женщины состоят из фолликулов, в которых находятся яйцеклетки. С началом менструации под действием гормонов в яичнике начинает расти доминантный фолликул, в котором созревает яйцеклетка. В среднем, к середине цикла, фолликул, достигая определенного размера, разрывается. Разрыв фолликула яичника и выход из него яйцеклетки называется овуляцией. Яйцеклетка попадает в брюшную полость, где происходит ее захват фимбриями маточной трубы. Дальше при встрече со сперматозоидами происходит ее оплодотворение и продвижение в полость матки. Если беременность не наступила, то начинается очередная менструация. Так происходит в норме. Если яйцеклетка не выходит из фолликула, то цикл называют ановуляторным. Беременность в данном случае наступить не может, т.к. сперматозоидам нечего оплодотворять.
Стоит обратить внимание, что даже у здоровой женщины 1-2 цикла в год бывают ановуляторными и это совершенно нормально. Если же овуляция не происходит регулярно, то гинекологами может быть поставлен диагноз – «Бесплодие».
Причины ановуляции:
– гормональный дисбаланс,
– повышенный уровень андрогенов,
– воспалительные заболевания органов малого таза,
– гинекологические заболевания (эндометриоз, поликистоз
– патология щитовидной железы,
– избыточная/недостаточная масса тела,
– истощение яичников.
Основные симптомы ановуляции:
– нарушение менструальной функции ( длинный менструальный цикл, задержки менструации, аменорея- отсутствие менструации более 6 месяцев),
– бесплодие,
– повышенное оволосение, угри,
– мультифолликулярные/поликистозные яичники при УЗИ,
– заболевания молочных желез.
Диагностировать ановуляцию можно несколькими способами:
– измерение базальной температы (устаревший метод),
– тесты на овуляцию,
– гормональное исследование крови во 2-юфазу м.ц.,
– УЗИ органов малого таза во 2-ю фазу м.ц..
Лечение ановуляции проводится в зависимости от диагностированной причины и репродуктивных планов: коррекция гормонального фона, лечение патологий щитовидной железы, лечение гинекологических заболеваний, в т.ч. оперативное, стимуляция овуляции гормональными препаратами, физиолечение.