В лечении рака мочевого пузыря (РМП) — одного из опаснейших онкологических заболеваний, которое долгое время оставалось вне зоны общественного внимания, — произошел первый за 30 лет прорыв.
Ведущие специалисты в области онкоурологии, профессора Борис Алексеев и Всеволод Матвеев, рассказали об этом 30 мая в рамках пресс-конференции, приуроченной к итогам Всемирного месяца осведомленности о РМП и старту в июне Международного месяца иммунотерапии.
Рак мочевого пузыря занимает 9-е место в структуре онкологических заболеваний в России: ежегодно в нашей стране им заболевают 16 тысяч человек, а около 6 тысяч умирают. Это означает, что каждый час болезнь уносит одну жизнь.
Только 6% пациентов с метастазирующим РМП живут больше 5 лет. При этом одной из причин высокой летальности можно считать низкий уровень осведомленности об этом заболевании, вследствие чего пациенты долго не обращают внимания на симптомы и обращаются к врачу уже на поздних стадиях, когда вероятность излечения значительно снижается.
Несмотря на то что РПМ поддается химиотерапии, ее применение показано далеко не каждому пациенту. «Рак мочевого пузыря входит в десятку самых распространенных видов онкологических заболеваний, от него страдают более 2,7 млн человек во всем мире, ежегодно этот вид рака диагностируют еще у 430 тыс. человек, — говорит д.м.н., профессор Борис Алексеев. — Однако долгие годы прорыва в лечении этого заболевания не было, инновационные препараты не регистрировались более 30 лет.
Для сравнения: только по раку почки в прошлом году было зарегистрировано три препарата, а для лечения рака легкого — два. Несмотря на то что в целом химиотерапия при лечении РМП дает неплохие результаты, для нее используются препараты на основе платины, поэтому каждому второму пациенту этот вид лечения противопоказан из-за сопутствующей заболеванию почечной дисфункции».
Таким образом, до недавнего времени как минимум половина пациентов с раком мочевого пузыря получала только паллиативную помощь. Врачи могли облегчить симптомы, борясь за сохранение качества жизни пациента, но вероятность излечения при условии невозможности применения химиотерапии стремилась к нулю.
«Именно пациенты с раком мочевого пузыря остро нуждались в появлении новых методов терапии, — подчеркивает член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор Всеволод Матвеев. — И таким методом стала иммунотерапия. За последние 5 лет стало совершенно ясно, что иммунная система способна распознавать и разрушать клетки возникающих злокачественных опухолей.
При помощи препаратов, регулирующих иммунный ответ, мы научились бороться с такими трудно поддающимися лечению опухолями, как меланома, немелкоклеточный рак легкого, почечно-клеточный рак и наконец РМП».
Решение, найденное специалистами в новой перспективной отрасли медицины — иммуноонкологии, — эффективно и безопасно для пациентов. Давно было известно, что бесконтрольное размножение раковых клеток происходит из-за их способности «обманывать» иммунитет. «Невидимыми для T-лимфоцитов — основных участ-ников иммунного ответа — раковые клетки делают особый лиганд PD-L1 и его рецептор PD-1, — говорит Борис Алексеев. — Это представители так называемой системы иммунных контрольных точек, чья задача — предотвратить нежелательный запуск аутоиммунных процессов.
Если подавить этот путь, то возникает закономерный иммунный ответ на опухоль, Т-лимфоциты атакуют раковые клетки, и запускается процесс их уничтожения. Именно так и действуют иммуноонкологические препараты».
Несмотря на то что в области иммуноонкологии пока много «белых пятен» и нерешенных задач, уже очевидно, что это очень перспективный путь развития. Возможно, именно препараты, регулирующие иммунный ответ, станут тем самым универсальным «лекарством от рака», о котором так долго грезит человечество. Иммунотерапия для лечения РМП уже доступна пациентам в США, а в следующем году появится и в России.
Однако важнейшим залогом успеха является то, как быстро пациенты отреагируют на свои симптомы и обратятся к специалисту. «Значение регулярных профилактических врачебных осмотров невозможно переоценить, — убежден Всеволод Матвеев. — В первую очередь они необходимы тем, кто входит в группу риска по онкологическим заболеваниям: людям старше 50 лет, курящим (или бывшим курильщикам), живущим в неблагоприятных экологических условиях.
И, разумеется, необходимо знать о тревожных признаках, которые могут указывать на серьезное заболевание. Если говорить о раке мочевого пузыря, то это боли в области живота и нижней части спины, раздражение мочевого пузыря, а главное — присутствие крови в моче. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу».
К сожалению, исследования показали, что только 1 человек из 10 знает о существовании рака мочевого пузыря, а 62% не могут назвать основные его симптомы.
Эту печальную статистику подтверждает и опрос среди врачей: 28% специалистов согласны с тем, что главной причиной игнорирования такой проблемы, как РМП, является низкая осведомленность общества о заболевании.
Стремясь повысить уровень знаний об РМП, компания «Рош» совместно с Российским обществом онкоурологов и Европейскими профессиональными организациями поддержала онлайн-кампанию #Язнаю и флешмоб #СледиЗаКрасным в России, которые охватили более 3,7 млн пользователей социальных сетей, а также международную акцию «Нам не все равно»
Задача этих мероприятий — рассказать о том, на какие симптомы РМП следует обращать внимание, как избежать факторов риска и куда обращаться, если возникли подозрения на заболевание.
Больше интересного на официальном сайте журнала "РАБОТНИЦА"
Делитесь нашими материалами в социальных сетях!
Ждем Ваших комментариев! Подписывайтесь на наш канал!