Многие люди с возрастом начинают страдать от забывчивости, рассеянности, у них ухудшается реакция. Иногда это проявляется очень сильно: не осознавая происходящих изменений, пожилые люди начинают практически в буквальном смысле превращаться по поведению в детей.
Как понять, где заканчивается норма и начинается патология, каковы признаки старческой деменции и как предотвратить развитие болезни, разберемся в очередном выпуске проекта ЕАН «Личные истории: записки психотерапевта». Как обычно, помогают нам в этом врачи клиники «УГМК-Здоровье», и сегодня нашим консультантом становится врач-психиатр Вострокнутова Ольга Олеговна.
68-летний Василий Иванович (имя изменено) проработал бухгалтером на заводе большую часть жизни. Его ценили коллеги и руководство. Мужчина вступил в пенсионный возраст физически активным и бодрым духом человеком. Василий Иванович решил не уходить со службы и продолжил работать, со служебными обязанностями он долгое время справлялся вполне успешно.
Однако в последние несколько месяцев сослуживцы стали проявлять недовольство работой Василия Ивановича, что не укрылось от его внимания. В отчетах все чаще стали появляться ошибки, на что сослуживцы реагировали нервно: делали замечания, повышали голос и ругались. Конфликты становились все более частыми.
Василий Иванович: «Специально придираются. Наверное, хотят выжить и взять на мое место кого-то помоложе. Хотят меня подставить и обвинить в краже денег».
Мужчина тяжело переживал свои неудачи, у него началась депрессия. Василий Иванович стал затворником: он перестал встречаться и общаться с коллегами, друзьями, соседями. Его больше нельзя было увидеть на любимых ежедневных прогулках, он перестал посещать церковь. В дополнение к этому, у мужчины продолжала ухудшаться память: он забывал зайти в продуктовый магазин за необходимыми продуктами и оплатить коммунальные услуги.
«Никто меня не ценит. Стал старым, никому не нужным», - сокрушался пенсионер. Дома тоже общаться было не с кем – с женой мужчина расстался много лет назад, у взрослых детей давно была своя жизнь.
От мрачных мыслей Василий Иванович стал плохо спать. По ночам он долго ворочался без сна, утром отправлялся на работу невыспавшимся, его мучили головные боли и не отпускало чувство тревоги. В какой-то момент мужчина понял, что дальше так жить невозможно, и решил обратиться за помощью к психиатру. Самостоятельно выйти из депрессивного состояния он уже не мог. Однако обследование показало, что проблема гораздо серьезнее, чем кажется.
Выяснилось, что у Василия Ивановича развились серьезные когнитивные нарушения, в результате чего он испытывал серьезные трудности в выполнении своей работы и других обязанностей. Эти нарушения дали повод диагностировать у пациента болезнь Альцгеймера.
Именно это заболевание часто приводит к деменции.
Комментарий врача-психиатра клиники «УГМК-Здоровье» Ольги Вострокнутовой: "Понятие "деменция" подразумевает прогрессирующие нарушения памяти, мышления, а также нарушения ориентации, поведения, изменения личности больного. Наиболее частой причиной деменции (в 60-70% всех случаев по ВОЗ) является болезнь Альцгеймера, в роли возникновения которой имеет место и наследственный фактор. Ранняя деменция, как правило, возникает в возрасте 45-65 лет. Поздняя – после 65 лет. Другие распространенные формы включают сосудистую деменцию, деменцию с тельцами Леви и группу болезней, способствующих развитию лобно-височной деменции. Между разными формами деменции нет четких границ, часто сосуществуют смешанные ее формы. К сожалению, от возникновения этого расстройства не застрахован никто.
Как правило, сам человек не замечает, что с ним что-то не так, и относится без критики к своему состоянию. Зато это видят его родственники, коллеги. Так произошло и в описанном выше случае: коллеги Василия Ивановича видели недостатки его работы, а сам он думал, что делает все как всегда.
Сообщать человеку о том, что с его психикой происходят не очень приятные изменения, нужно очень деликатно, и это одна из задач психиатра. Важно не напугать, не травмировать человека! Но когда человек начинает это понимать и относиться к своему состоянию хотя бы с частичной критикой, лечение проходит легче. Как правило, деменция не вылечивается, но при помощи специальных препаратов можно приостановить ее развитие. Этому пациенту были подобраны противодементный препарат, антидепрессант, поддерживающая терапия. В результате настроение у него улучшилось, он стал лучше спать, наладил отношения с окружающими, вышел на заслуженный отдых, стал внимательно относиться к своему здоровью и следить за ним.
В таких случаях могут помочь именно своевременно принятые меры. Если закрывать глаза на то, что пожилой родственник что-то забывает или неадекватно ведет себя, то его состояние может ухудшиться. В таком случае возможно появление галлюцинаций, бреда, агрессии и более быстрое прогрессирование заболевания.
Будьте внимательны к своим пожилым близким.
Если вы видите, что человек стал рассеян, забывает слова, лица, плохо ориентируется в пространстве, путает даты, ему становится сложно выполнять обычную повседневную работу, это повод обратиться к специалисту.
В наших силах сделать так, чтобы наши родные и в преклонном возрасте оставались бодрыми, здоровыми, активными и самостоятельными!"