До чего дошел прогресс - препараты заместительной гормональной терапии (ЗГТ) теперь можно не только пить, но и наклеивать, и даже имплантировать под кожу.
Для начала напомним: решение о назначении гормонотерапии может принять только врач и только после обследования и анализов. Так что мы говорим только о формах приема гормонов, которые сейчас существуют.
Итак, сегодня препараты ЗГТ впускают:
- в пероральной форме - это таблетки, драже, пилюли;
- в местной форме - кремы, свечи, гели, пластыри;
- в трансдермальной форме - это подкожные инъекции и имплантаты.
Каждая из форм имеет свои особенности, достоинства и недостатки.
Таблетки
Одна из старейших и проверенных лекарственных форм. Препараты для ЗГТ выпускаются в удобных блистерах, адаптированных под фазы менструального цикла. Если в них 21 таблетка, то перед началом следующей упаковки делается перерыв на 7 дней. Если 28 таблеток, они принимаются непрерывно, но в этом случае часть пилюль является плацебо, не содержит гормонов, т. е. перерыв в терапии все же соблюдается.
В состав монопрепаратов входят только эстрогены, и тогда в большинстве случаев потребуется дополнительный прием прогестинов. Однако сегодня в основном врачи выписывают женщинам таблетки и драже нового поколения - они уже содержат комбинацию эстроген + прогестерон. Такое сочетание признано наиболее эффективным в решении проблем климактерического периода и в то же время щадящим для организма. Комбинированными препаратами являются Климен, Климонорм, Анжелик, Климодиен, Фемостон, Дивина, Активель и другие.
Несомненное достоинство таблеток - их комплексное действие, наличие множества вариантов, среди которых можно подобрать подходящий, простота применения.
Из недостатков можно назвать сильное действие, которое они производят на органы ЖКТ и печень. Также их прием требует от женщины дисциплинированности, т.к. пропуск приема является очень нежелательным.
Светлана, 45 лет: “Как начала принимать выписанные врачом таблетки, давление пришло в норму, звон в голове стал стихать, ну а приливы, пот, аритмия - все это закончилось через две недели после начала приема. Спазмы сосудов и онемение рук и ног ушло, когда начала пить вторую упаковку. И вес я ничуть не набрала!”
Пластыри, кремы и свечи
Вагинальные свечи, кремы и гели содержат эстрогены и обычно применяют при наличии проблем со стороны мочеиспускательной системы. Препараты вводятся 1 раз в сутки, чаще всего перед сном. Примеры - Овестин, Орнион, Колпотрофин; Эстриол.
Гели или мази наносятся раз в сутки на кожу живота, плеч или поясничной области, полностью впитываются в кожу через 2-3 минуты. Наиболее известны такие препараты как Эстрожель, Дивигель, Октодиол, Прогинова.
Пластыри с эстрогенами используются один раз в неделю. Приклеивают вдоль позвоночного столба или в область ягодиц, следующий раз меняют место. Пластырь незаметен, с ним можно купаться, но при перегреве может отклеиться.
Так что любителям водных процедур и бани они подойдут не очень.
Читайте также: “Зачем тебе в парилку? У тебя и так приливы!” Почему гинекологи против бани во время климакса
Плюсы ЗГТ в местной форме - легко можно изменить дозу и сам препарат. Кроме того, эстрогены поступают в кровь, минуя печень и органы ЖКТ, что снижает риск побочных эффектов.
Наталия, 48 лет: “Откровенно говоря, я сначала не верила, что пластырь поможет. Но так замучалась, что была готова на все. Врач выписал таблетки, но от них у меня жутко болела голова. Пользуюсь этими пластырями уже 7 месяцев - 3 недели ношу, одна перерыв. Удобно - наклеил, и семь дней ни о чем не думаешь. Держится крепко. Из всех побочных эффектов у меня было только набухание груди, но это терпимо, и со временем сошло на нет. Приливы прошли очень быстро, уже и не помню, когда меня последний раз в жар бросало, от головокружения, тошноты тоже довольно легко избавилась. Чувствую себя здоровой женщиной, климакс проходит легко”.
Инъекции и имплантанты
Подкожные импланты вшиваются под кожу на 6 месяцев. Из них в жировую ткань, а далее в кровь ежедневно поступают микродозы гормона. К сожалению, более подробной информации об этом способе нет, как нет и полноценных отзывов.
Почти также обстоит дело и с инъекциями. Хотя активно обсуждается относительная новинка - пинеамин, заявленный в качестве первого инъекционного препарата для лечения симптомов климакса. Правда, с описаниями возникает нестыковка: кто-то пишет, что он не гормональный, кто-то говорит, что он регулирует гормональный обмен “на более тонком уровне”. Курс - 10 дней, после него обещают длительный эффект до полугода. К тому же пинеамин вроде как обладает омолаживающими свойствами. Есть несколько восторженных отзывов, но они больше напоминают рекламу. Пока ясно одно: препарат дорогой, опыт его применения у нас в стране на данный момент невелик.
А может, у вас есть собственный опыт по применению ЗГТ в виде имплантов или инъекций? Отзывайтесь, всем будет очень интересно почитать!
Если вам понравилась статья, пожалуйста, поставьте лайк! Это улучшит мою, а также вашу карму)
Буду рада, если вы подпишетесь на мой канал!
Читайте также: “Днем еще так-сяк жить можно, а ночи отменить бы вообще!” Почему приливы при климаксе так выматывают?
Естественная седина - тренд 2019-го. Так стоит ли мучиться с окраской?