Детки из клетки
Процедуре успешного экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) более 40 лет. По данным на 2010 год «из пробирки» появилось на свет более 4 млн младенцев и число их растет. Это один из методов, чтобы помочь парамв их стремлении иметь детей. Опытные врачи Центра иммунологии и репродукции могут рекомендовать ЭКО только после полного всестороннего обследования. Бесплодие: новая парадигма. Потенциал фертильности.
Сама процедура выглядит так.
Женщине проводится гормональная стимуляция с целью вызвать суперовуляцию. С помощью пункции добываются яйцеклетки, оплодотворяются спермой отца и переносятся в чашку Петри. Полученные эмбрионы 2-5 дней держат в инкубаторе. Затем с помощью катетера 1-2 эмбриона пересаживают в матку, а остальные подвергают криоконсервации. В некоторых случаях проводится предимплантационное тестирование эмбрионов (ПГТ) для определения кариотипа.
Как происходит определение кариотипа эмбриона?
Мы берём у эмбриона одну клетку, определяем хромосомный набор, получаем информацию о хромосомном наборе эмбриона и дальше можем разобрать "хорошие" и "плохие" эмбрионы. Сколько надежд было связано с этой методикой. О проблемах ПГТ рассказывает И.И.Гузов, основатель ЦИР, акушер-гинеколог, к.м.н.
Эффективность процедуры 1 к 4, по данным Российской ассоциации репродукции человека, 25,8% пациенток после ЭКО родили детей.
Вынашивание немного отличается от беременности наступившей естественным путем, с учетом возраста и здоровья матери. Признаки ЭКО беременности. Взрослые дети «из пробирки» здоровы и способны к репродукции. Где же подвох?
В случае ЭКО с собственным биоматериалом все риски несет мать. А вот ситуация с донорскими яйцеклетками вызывает у ученых все больше тревоги.
Генное безобразие
В научном журнале «Fertility and sterility» опубликовали статью «Выживание прекрасных: репродуктивный фитнес и сексуальная селекция в эпоху донорства яйцеклетки и сперматозоидов».
Мы вступили в такую временную зону, когда можно выбрать себе донора яйцеклетки по каталогу. Т.е. мы смотрим на галерею портретов, фигур в полный рост и т.д. и выбираем себе мать будущего ребенка. Затем покупаем яйцеклетку, оплодотворяем сперматозоидами отца, суррогатная мать вынашивает ребенка – и младенец готов.
В статье описано, как востребованные доноры пересылают биоматериал по всей стране, становясь генетическими родителями десятков младенцев. Подобная практика может вызвать массу проблем в будущем.
Если у донора есть наследственное заболевание, он передаст его не 1-2, а множеству детей, увеличив процент генетических болезней в популяции. Анонимное донорство создает риск инцестов – люди вступают в брак, не зная, что приходятся друг другу родней. А процедура секвенирования ДНК предоставляет возможность «детям из пробирки» отыскать своих кровных родителей – что тоже сопряжено с этическими сложностями.
Иметь или не иметь
С учетом всех рисков ЭКО с донорской яйцеклеткой остается крайним вариантом для тех женщин, которые не способны забеременеть естественным образом со своей яйцеклеткой. Это не вариант «купить в магазине» ребенка с нужным цветом глаз и волос, а тяжелая, опасная и этически неоднозначная операция.
Донорское ЭКО – часто единственный шанс родить при полном истощении овариального резерва, ранней менопаузе, заболеваниях, когда матка сохранна, а яичники отсутствуют или не функционируют, состояниях после химиотерапии или лучевой терапии, генетических отклонениях, передающихся по наследству. В иных случаях медики рекомендуют сперва попытаться увеличить потенциал фертильности пары, а затем пойти на искусственное оплодотворение с собственными яйцеклетками. Почему не получается забеременеть?
Если будущие родители готовы на донорство, иногда рекомендуется обратиться за помощью к родственникам. Нередко сестры жертвуют яйцеклетки сестрам, тети племянницам и т.д. Таким образом ребенок не испытает стресс из-за своей «чужеродности» в семье.
За рубежом становится популярной возможность «усыновления эмбриона» - бесплодным парам пересаживают невостребованные родителями замороженные оплодотворенные яйцеклетки. В России пока что такую услугу не предлагают.
Врачи Центра иммунологии и репродукции рекомендуют женщинам не откладывать материнство – чем раньше будут выявлены проблемы с репродуктивной сферой, тем выше вероятность родить ребенка без помощи медтехнологий. Клиники и лаборатории 21 века бесспорно творят чудеса – но беременность у здоровой молодой матери чудес обычно не требует.
Важно не только забеременеть, но и выносить эту беременность, и родить здорового малыша. Поэтому оценить риски невынашивания и проблем в течение беременности необходимо ещё до процедуры ЭКО.
"Вы можете пройти такое обследование в нашем центре. В ЦИР принимают врачи разных специальностей - гинекологи, репродуктологи, андрологи, эндокринологи, генетики, имеющие специальную подготовку и опыт в этой области. У нас работает собственная лаборатория, специализирующаяся в области репродукции: от скрининговой спермограммы до сложнейших анализов спермы под электронным микроскопом, от общего анализа крови до углубленного гормонального и генетического обследования",
рассказывает заместитель генерального директора лаборатории по медицинским вопросам и контролю качества Е.Ю.Печёрина.
Записаться к специалисту Центра имммунологии и репродукции
И как шутят медики: «И пусть мужские тела налипают на женские антитела», в результате этого налипания появляется нормальное потомство, чего и желаем нашим читателям!
Полный текст эфира о донорских яйцеклетках
Если Вам понравилась статья, пожалуйста, поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!