И снова мы о диагностике болезни Альцгеймера. На этот раз исследователи из Тюбингена смогли найти в крови чувствительный к разрушению нервных клеток биомаркер, который позволяет предположить диагноз за 16 лет до начала первых симптомов. Статья об этом появилась на днях в журнале Nature Medicine.
Августа Детер — первый в истории случай диагностированной болезни Альцгеймера
Нейробиологи Центра нейродегенеративных заболеваний Университета Тюбингена доказали, что ранним лабораторным признаком болезни Альцгеймера можно считать любое повышение белка, составляющего легкую субъединицу нейрофиламента (neurofilament light chain, NfL) – компонента клетки, формирующего каркас нейрона и отвечающего за исправный транспорт в нем веществ. Чем большее количество его обнаруживается в крови, тем сильнее поврежден мозг.
Чтобы прийти к такому выводу, команда нейробиологов воспользовалась данными исследования, в котором изучаются доминантно наследуемые формы болезни Альцгеймера – достаточно редкий тип патологии, составляющий 1% от всего числа заболевших (Dominantly Inherited Alzheimer’s Network). В базе Национального института по проблемам старения, который занимался этой работой, находилось 405 человек со всего мира.
Ученые проанализировали анализы крови, МРТ-сканы и показатели когнитивных тестов каждого человека за последние семь лет – информация по всем параметрам обновлялась каждые два года, позволяя получить полноценный срез происходящих изменений. Однако, исследование все еще продолжается, и в опубликованной работе отмечены лишь промежуточные результаты, тем не менее на основании которых уже можно делать некоторые выводы.
В группе из 243 человек, несущих в своем геноме роковую мутацию, обнаружилось достоверное повышение НФЛ по сравнению со здоровой контрольной группой из 162 человек. У 13 носителей мутации уже развилась клиническая картина болезни Альцгеймера, и исследователям удалось доказать корреляцию между растущий концентрацией биомаркера в крови, результатами когнитивных тестов и уменьшением объема вещества мозга на снимках. Они также обнаружили связь между изменением уровней НФЛ у 39 участников и потерей вещества мозга с когнитивным снижением через два года.
Авторы отмечают, что тест с нейрофиламентом нельзя назвать новшеством – этот параметр уже регистрируется при анализе спинномозговой жидкости. Также его нельзя назвать специфичным, потому что высокие уровни НФЛ могут также указывать на травматическое или ишемическое поражение мозга. Однако, ученые намерены работать дальше, чтобы собрать все результаты воедино и продемонстрировать, какие именно изменения в уровнях НФЛ будут точным предиктором того, как развивается заболевание.
Текст: Анна Хоружая
Serum neurofilament dynamics predicts neurodegeneration and clinical progression in presymptomatic Alzheimer’s disease by Oliver Preische, Stephanie A. Schultz in Nature Medicine. Published ohline January 2019.
https://doi.org/10.1038/s41591-018-0304-3
Читайте материалы нашего сайта в Facebook, ВКонтакте, Яндекс-Дзен и канале в Telegram, а также следите за новыми картинками дня в Instagram.