Потеря слуха или его ухудшение могут быть из-за разных причин. В настоящее время в медицине принято разделять их на несколько типов по принципу нарушенной структуры органа слуха.
Как мы слышим?
Улавливание звука начинается в ушной раковине, которая является анатомическим термином, используемым для описания структуры хрящевого наружного уха. Далее звук проходит через ушную раковину к наружному слуховому каналу, где звуковые волны, в конечном итоге достигнут барабанной перепонки. Движение входящих звуковых волн вызывает вибрацию барабанной перепонки в соответствии с частотой звуков.
Вибрации, создаваемые барабанной перепонкой, в конечном итоге достигают косточек, которые являются тремя самыми маленькими костями в теле, расположенными в среднем ухе. Они двигаются, передают и усиливают вибрации во внутреннюю часть уха.
Во внутреннем ухе находится костный лабиринт, который содержит орган в форме раковины, называемый улиткой, и в ней находится орган Корти. Как только звуковые волны достигают органа Корти, тысячи волосковых клеток в этой структуре преобразуют вибрацию в сигнал. Он в конечном итоге достигнет слуховой коры височной доли мозга для обработки звука.
Из-за чего теряется слух?
1. Кондуктивная (проводящая) потеря слуха.
Возникает, когда звуковые волны не могут пройти от внешнего во внутреннее ухо. Наиболее распространенные причины этого типа потери слуха включают в себя:
• Закупорка слухового прохода ушной серой или каким-либо другим предметом;
• Накопление эксудата в среднем ухе в результате простуды, аллергии или инфекций;
• Измененная функция евстахиевой трубы;
• Перфорация (разрыв) барабанной перепонки;
• Доброкачественные опухоли;
• Деформирование структур наружного или среднего уха (обычно обнаруживаются при рождении).
2. Нейросенсорная тугоухость (НТ).
Возникает в результате какого-либо повреждения во внутреннем ухе. Повреждение этой области может повлиять на функцию волосковых клеток, слухового нерва, а также других нервов, которые играют роль в передаче звуковой информации в мозг. НТ является наиболее распространенным типом постоянной потери слуха.
Она может быть результатом болезни, врожденного дефекта внутреннего уха, наследственных факторов, старения, предшествующего повреждения уха или использования ототоксических лекарств (могут вызвать повреждение слуха). Некоторые примеры потенциально ототоксичных препаратов включают в себя:
• Некоторые аминогликозидные антибиотики;
• Противораковые химиотерапевтические препараты;
• Салицилатные болеутоляющие средства;
• Петлевые диуретики (используются для лечения заболеваний сердца и почек).
3. Потеря слуха и старение.
Потеря слуха, возникающая в результате старения, известна как старческая тугоухость. Как правило, начинает развиваться после 40 лет. И к 80 годам у таких людей могут быть значительные нарушения слуха.
Возникает, когда чувствительные волосковые клетки внутри улитки постепенно становятся поврежденными или погибают. Первоначальные симптомы включают в себя потерю способности слышать высокочастотные звук (детский голос), и трудности со слуховыми согласными, которые могут затруднить слух и понимание речи.
4. Потеря слуха и травма уха.
Травма ушей является еще одной частой причиной утраты слуха - она обычно является результатом повреждения, вызванного хроническим воздействием громкого шума. Из-за постоянного воздействия громких шумов улиточные клетки воспаляются и повреждаются.
5. Потеря слуха смешанного типа.
Она происходит, когда человек испытывает разные типы повреждений любых отделов органа слуха. Поэтому любая причина как кондуктивная, так и нейросенсорная может способствовать смешанной потере слуха.
6. Слуховая невропатия.
Она включает в себя неспособность звуковых волн достигать нервов, которые существуют за пределами внутреннего уха, тем самым предотвращая попадание этой информации в мозг.
Слуховая невропатия может возникнуть из-за поражения волосковых клеток, наследственных факторов или какого-либо другого типа повреждения нервных клеток, которые передают звуковую информацию. Хотя НТ и слуховая невропатия сходны по своей патофизиологии, исследования показали, что эти расстройства отличаются реакцией пациентов на слуховые пороги звуков.
Понравился материал? Подписывайтесь на канал, ставьте лайк, делитесь в социальной сети. Будьте здоровы! С уважением, Боклин А.К.