Раннее серое утро. Холодно. Перед закрытыми дверями поликлиники стоит толпа, ждёт, когда откроются двери. И вот, наконец, можно войти в тёплое помещение. Очередь перемещается к регистратуре, кому повезёт – получит заветный талончик на приём к врачу. У меня перед самым носом талоны заканчиваются… Надо приходить завтра ещё раньше, и снова ждать на улице.
Это картина из реальной жизни. В виртуальной давно введена система записи к врачу через интернет. Но по старинке ко многим узким специалистам выдают талон в регистратуре.
На едином медицинском портале постоянно нет свободных окон, попасть к нужному специалисту невозможно месяцами; особенно, если он известен как хороший профессионал, что сейчас стало редкостью. Зато платно – хоть сейчас, причём к этому же самому недоступному врачу. На обследование, на УЗИ? Сразу! Только заплати.
На приём одного больного у врача уходит всего 10-15 минут. Он занят тем, что быстро пишет, не поднимая головы, и между делом спрашивает: «На что жалуетесь?» Из того, что вы отвечаете, не улавливает и половины. Зато, толком не осмотрев вас, бодро пишет в карточку: «кожные покровы чистые, бледно-розовые, носовое дыхание свободное» (несмотря на хронический гайморит), «в позе Ромберга устойчив» (хотя сразу начинаешь падать, закрыв глаза). В общем, не совсем понятно, зачем человек пришёл к врачу, если у него всё в порядке - гнать надо такого больного. И ведь гонят. Символом сегодняшнего бедственного состояния нашей медицины стал краснодарский врач, отказавшийся выписать рецепт на инсулин и проводивший пациента словами, которые услышала вся страна: «Хоть ты сдохни, а выписывать лекарство я тебе не буду».
Конечно, сами медики сейчас поставлены в невыносимые условия. Поликлиники и больницы стремительно сокращаются, у врачей непосильная нагрузка: они принимают пациентов в два раза больше положенного и из-за усталости и перегрузки просто не в состоянии воспринимать информацию. Однако это не даёт повода игнорировать пациентов или грубить им.
Современная медицина давно вызывает тревогу. Даже не надо её ставить в позу Ромберга, всё и так видно: шатает её, очень она неустойчива. На что бы ни жаловался заболевший, классический ответ врача, если вам уже стукнуло 40 лет: «Ну что вы хотите, возраст…» На плакатах в поликлиниках мы видим призывы обращаться к врачам сразу, не затягивая время. Те же врачи потом говорят: «Что же вы так поздно обратились?» Но как к ним обратиться вовремя, если попасть на приём невозможно?
Возвращаясь к платному приёму: не все могут его себе позволить. Да и платная медицина особого доверия не вызывает. Уровень подготовки в медицинских вузах сегодня таков, что зачастую медики вообще не могут распознать и поставить правильные диагнозы. Лечиться за деньги – это лечиться как можно дольше, потому что врачу в этом случае не выгодно говорить, что вы здоровы. Вам назначают массу ненужных обследований и анализов, у вас будут предполагать страшные диагнозы – запаниковавший пациент готов отдать последние деньги, лишь бы ему помогли. При мне в очереди пожилой мужчина жаловался, что в дорогой клинике ему поставили диагноз «простатит» и сказали: нужна операция, которая стоит 20 тысяч. Денег у него не было, и он пошёл в свою районную поликлинику, где его обрадовали: всё у вас в порядке, никакой операции делать не надо. Или у женщины диагностировали онкологию, она отдала огромные деньги за обследование и лечение, а онкологии у неё и не было, как выяснилось потом.
Многие пациенты не знают о том, что им положен ряд бесплатных обследований в рамках медицинского страхования, за которое мы отчисляем взносы. Невозможно, к примеру, допроситься направления на МРТ: врач говорит, что его дают только с одобрения заведующего, к заведующему же может направить только врач, который считает, что МРТ делать не надо и предлагает сделать КТ (компьютерную томографию), хотя она часто не даёт объективной картины заболевания. После КТ больному всё равно приходится делать МРТ, но, естественно, уже за свой счёт.
Вообще, почти всё приходится делать за свои деньги. Заболел гайморитом – ежедневно плати за промывание и капельницы. Надо сделать срочные анализы – раскошеливайся. А бесплатно надо ждать как минимум недели две. Но предварительно надо попасть к врачу, чтобы взять направление. За эти две недели либо поправишься, либо помрёшь!
Не лучше обстоят дела с вызовом скорой помощи. Почему-то диспетчеру доверено заочно решать, посылать к больному бригаду либо же можно обойтись неотложкой из поликлиники, - хотя бывает, что счёт жизни идёт на минуты. Резко ухудшилось качество и своевременность оказания помощи пожилым людям и пенсионерам. В семье знакомых скорую не могли дождаться целый час, вызывали три раза. А ведь когда-то карета скорой помощи называлась «неотложкой»…
Отдельный разговор – лекарства. Достаточно часто фальсифицированные, а ещё чаще – дорогие.
И ещё несколько вопросов к здравоохранению:
Почему идёт сокращение медицинских учреждений и врачей, хотя их остро не хватает?
Почему медицину до сих пор называют бесплатной, если люди всю жизнь платили и платят из своей ежемесячной зарплаты налог на неё?
И для чего существует страховой полис?
Ирина ГАГИНА
Наша справка
Поза Ромберга — положение стоя со сдвинутыми ногами, с закрытыми глазами и вытянутыми вперёд руками. Невропатологи определяют степень расстроенности человеческой нервной системы по неустойчивости человека в этом положении.