Сегодня Макарово является центром муниципального образования в Ртищевском районе. Село Макарово (Никольское, Покровское тож) являлось владельческим и удельным, здесь в 1730 году была построена первая православная церковь во имя Рождества Пресвятой Богородицы. В селе был базар по четвергам, ярмарка, врачебный пункт, приходская школа, церковь и волостное правление. Ярмарки проводились дважды в год: одна 8 июля, небольшая, а другая 22 октября - Казанская. К ХХ веку в селе проживало свыше 2500 человек. В состав Макаровской волости входило еще 11 населенных пунктов.
В первые годы революции здесь был организован Макаровский сельский совет, а в 1919 году - ячейка РКСМ Балашовского уезда.
Днём 3 октября 1920 года в Макарово вошла банда Антонова, насчитывавшая до 200 человек конницы. Повстанцы обстреляли военкомат, служащие которого разбежались через окна, после чего бандитами были сожжены все бумаги и документы. Сельского врача-аптекаря антоновцы изрубили насмерть как еврея, начальника почты казнили за найденную на столе депешу волвоенкома балашовскому увоенкому. Также мятежники убили милиционера и трёх местных коммунистов. Схваченных активистов пытали в превращённом в тюрьму Народном доме, из кассы исполкома бандиты украли до 100 тысяч рублей, почта лишилась 189 тысяч. Помимо уже перечисленных жертв, от рук антоновцев впоследствии также пали местные комбедовцы, продотрядовцы и бойцы Красной Армии. Большинство из них похоронено в братской могиле на территории села.
С 1935 до 1958 г. существовал Макаровский район и село Макарово стало районным центром. В эти годы были маслозавод, 2 кирпичных завода, предприятия кооперативной промышленности, инкубаторно–птицеводческая станция, 3 МТС, 3 сельских электростанции, средняя школа, Дом культуры, 3 библиотеки.
После ликвидации в 1958 году Макаровского района был ликвидирован и Макаровский сельский Совет, который был передан в территориальное подчинение Турковского района
С января 1962 года – Макаровский сельский Совет вошел в подчинение Аркадакского района, а с 16 марта 1964 года Макаровский сельский Совет вошел в подчинение Ртищевского района.
К началу 70–х годов прошлого века в селе есть ветеринарная лечебница, детский комбинат, филиал комбината бытового обслуживания населения, маслозавод, почта, библиотека с детским отделением, столовая, амбулатория, 9 магазинов, парк, сквер при Доме культуры, стадион, колхозные электростанции, 5 км водопровода, Дом колхозника.
По данным Всероссийской переписи населения 2010 года в Макарово проживало 821 житель. Прошло уже 10 лет с тех пор и население сейчас насчитывает от 650 до 720 жителей. В состав Макаровского муниципального образования сегодня входят бывшие волостные села Северки и Репьевка. Количество населенных пунктов осталось практически на уровне конца XIX века, а вот количество населения сокращается и сегодня немногим больше 1500 человек.
Чехарда с ликвидацией Макаровского района и передачей самого села сначала в один район, затем во второй и в конце концов – в третий, сыграло злую шутку с его жителями. Неопределенность привела к значительному оттоку населения. Появление магистрали федерального значения А-298 «Саратов — Тамбов» связало Макарово с районным центром – Ртищевом и городами Тамбовской области, что также повлияло на отток населения.