ПА, это паническая атака - мучительный приступ тяжёлой тревоги, сопровождаемый страхом, в сочетании с различными вегетативными симптомами. Иногда у нас в стране используют термины «вегетативный криз», «кардионевроз», «нейроциркуляторная дистония» - все они считаются устаревшими и не входят в МКБ (международная классификация болезней).
Характерная черта панического расстройства - повторяющиеся приступы резко выраженной тревоги (паники), которые не возникают в какой-либо определенной ситуации или при стечении похожих обстоятельств, а значит - непредсказуемы. Наличие панических атак не обязательно означает, что у человека есть паническое расстройство - они могут быть симптомами различных заболеваний.
Считается, что лучше всего лечится когнитивно-поведенческой терапией в сочетание с фармакотерапией - обычно назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
Упражнение «Цунами».
Для его выполнения вам понадобиться ежедневно 30 мин. уединения, желательно в одно и тоже время. Проще всего поставить ежедневный будильник.
Ваша задача устроиться поудобнее и постараться почувствовать себя плохо – максимально сконцентрироваться на наихудших фантазиях, относящихся к Вашей проблеме. Прокручивайте в воображении худшие опасности и ситуации, в которых у Вас могли бы возникнуть ужас, страх, паника, острый приступ тревоги. Намеренно провоцируйте в себе кризис тревожности, представляя ситуацию вегетативного нашествия. Все самые пугающие сцены «докручивайте» до катастрофического конца при этом удерживая страх на пике как можно дольше.
В упражнении важно проигрывать не симптомы, а страхи. Если страх связан с симптомом, представьте, что произойдет в следствии симптома. Докручивайте свои навязчивые мысли до конца так, как будто все происходит в реальности. Начните с одного страха, постепенно увеличивая их количество. При этом делайте все, чего захочется в моменте: плачьте, кричите, стучите по подушке, валяйтесь по полу. Когда через 30 минут зазвонит будильник, немедленно остановите все мысли и ощущения, по возможности примите душ и вернитесь к обычной жизни.
Выполняйте Цунами каждый день, выписывая свои мысли и ощущения – после будильника записи порвите и выбросьте. Реакции у всех могут быть разные – главное, удерживать страх на протяжении 30 минут. Упражнение тренирует мозг правильно реагировать на тревогу.
Когда Цунами перестанет вызывать страх и тревогу при выполнении дома, начните выполнять его в пугающих местах и ситуациях – после правильного отношения к тревоге в мыслях, переходите в реальность.
Практикуйте Цунами 2-3 месяца ежедневно. Помните – пропуск одного дня отбрасывает вас на 7 дней назад. Основной эффект от него – сформировать новое отношение к страху и научиться принимать чувство в моменте. Навредить Цунами себе никак нельзя – оно общепринято в мировой психотерапии. Регулярное выполнение прерывает порочный механизм панических атак, разрушая связь между событием и тревогой.
Важно понимать, что ситуации, которые Вы прокручиваете в голове во время упражнения, никуда не материализуются. При наличии сомнений, обсудите это с психологом.