Почти непостижимо поверить в то, что человек, которого вы всю жизнь знали как доброго, мягкого и нежного человека, может внезапно стать агрессивным по отношению к своей семье или другим людям, пытающимся ему помочь. Нарушения поведения при деменции чрезвычайно затрудняет уход за больным и вносит дополнительный стресс для ухаживающих. В другой статье мы разобрали, какие есть ловушки в коммуникации, сегодня статья о том, как правильно общаться с человеком с деменцией.
Любое зарождение агрессии у больного деменцией связано с появлением дискомфорта (голоден, плохо себя чувствует, страшно, потерялся, не узнает никого, обмочился и.т.д). Для сглаживания его состояния, нужно постараться создать ощущение защищенности, нужности и минимизировать случаи одиночества и замыкания в себе у пожилого человека. Конечно, сразу, оговорим, что 24/7 -это состояние невозможно поддерживать, но точно можно внедрить новые подходы в коммуникации с больным и своё ухаживание.
Как сгладить агрессию и улучшить общение с человеком с деменцией?
Обращайтесь к сильным сторонам личности
По мере усиления симптомов деменции бывает непросто разглядеть за обликом своего близкого. Он уходит от нас, но часть личности — все еще здесь.
Краткосрочная память у большинства пациентов страдает еще на ранней стадии в той или иной степени, но долгосрочная память более устойчива к болезни. И лучший способ сохранить ее как можно дольше — это ее использовать. Стимулируйте близкого человека рассказывать вам истории. О своем детстве, молодости, первой работе.
Юмор и музыка также хорошо влияют на настроение человека. Проследите или спросите напрямую, если состояние человека с деменцией это позволяет, какая музыка ему нравится? Ставьте мелодии из прошлых лет. Присмотритесь, что считает смешным ваш близкий. Общие шутки позволят вам сохранить положительное общение как можно дольше.
Отмечено также, что если человек на протяжении жизни был религиозным, эта часть личности также долго остается нетронутой. Вы можете читать близкому религиозные тексты, молитвы, включать религиозные каналы, посещать службы, пока состояние будет позволять. Это дает большое утешение и умиротворение пациентам.
Приспосабливайтесь к его поведению
Мы не можем изменить человека. Человек, за которым вы ухаживаете, страдает заболеванием мозга, которое определяет то, кем он стал. Когда вы пытаетесь контролировать или изменить его поведение, вам, скорее всего, не удастся или встретите сопротивление. Старайтесь приспособиться к поведению, а не контролировать его. Это сильно бережет наши ресурсы. Например, если человек настаивает на том, чтобы спать на полу, положите на пол матрас, чтобы ему было удобнее. Помните, что у него своя реальность и с Вашей она не сопоставима.
Используйте чувства
Секретный ход - предпочтения. Изучите предпочтения больного деменцией человека. Что ему нравится трогать? Какие запахи? Цвета? Используя сенсорную стимуляцию, вы сможете добиваться успокаивающего эффекта и положительного восприятия различных процессов. Например, обедать можно под передачи о природе или музыкальное радио, засыпать с грелкой или мягкой игрушкой, всегда ходить в теплых носках.
Наша бабушка, например, больше всего любит свой красный халат, и даже, когда мы его отправляем в очередь на стирку, она умудряется найти его в корзине и переодеться. Остальную одежду, она периодически, считает не своей. Конечно, халат у неё не один, мы выкладывали ей на видное место и другие халаты, но она всегда надевает свой красный. Решили никак не бороться с этой ситуацией, нравится этот халат, пусть ходит только в нём, стираем его в ночь. Спасибо, что одевается сама и пусть как нравится! Самостоятельно она никуда не ходит у нас, но флакончик духов заканчивается, покупаем ей простые духи, душится ими дома, осталась привычка с молодости, пусть и будет.
Подключайте невербальные методы коммуникации
Пользуйтесь не только словами! Мы ухаживающие, в постоянном уходе за ними и беготне, в возможной обиде на наших больных, совсем их не обнимаем. Очень важно поддерживать физический контакт, обнимать и держать за руку пожилого человека с деменцией, поддерживать зрительный контакт при диалоге. Сопровождайте свои слова жестами, когда вы просите человека что-то сделать, например, пойти мыться.
Язык тела долго считывается людьми с признаками деменции, даже когда смысл слов они понять уже не могут. Физическая близость и контакт помогут человеку с деменцией оставаться в реальности.
Выбирайте тон
Интонации очень важны и до самых поздних стадий деменции человек может их понять. То, что произносится в любящем тоне, понимается иначе, чем то, что произносится в резком. Они прекрасно считывают наши эмоции и настроение.
Отвлекайте!
Отвлекающий манёвр может быть хорошим способом выполнения рутинных действий. Например, если вашему близкому с деменцией нравится пение, каждый раз начиная гигиенические процедуры (душ, умывание), начинайте петь знакомые ему песни.
Пение может помочь пациентам с потерей памяти и/или нарушениями речи. Часто они не могут подобрать слово в диалоге, но могут вспомнить строчки из песни. Это проверено.
Многие больные деменцией люди уже после появления нарушений речи сохраняют способность читать. Чтение может доставить радость и увлечь пожилого человека. А при чтении вслух слушание голоса близкого человека будет их успокаивать.
Используйте "Я-предложения"
По многолетней мировой практике ухода за больными с деменцией, использование «Я-предложений» в сочетании с жестами более эффективно, чем общение на «ты». Замените «Ты должен поесть» на «Я думаю, что нам нужно позавтракать». Это избавляет больного деменцией человека от давления, необходимости оценивать ситуацию и принимать решение.
Сократите предложения и будьте точны
На какой-то стадии развития деменции возникнет момент, когда близкому будет сложно понимать вас. Когда это заметите, начните использовать простые слова и короткие предложения. Повторяйте одни и те же слова, как это необходимо. Если вы что-то спрашиваете у человека, постарайтесь задать закрытый вопрос, на который можно ответить только «да» или «нет».
Старайтесь использовать легкий в понимании язык, указатели и подсказки в диалоге. «Мама, доброе утро! Сейчас утро понедельника! Время завтракать. Избегайте таких местоимений, как «они», «он» или «она» даже в контексте.
Терпение — неотъемлемая часть общения с человеком с прогрессирующей деменцией. Данные рекомендации, подходят по - разному на разных стадиях болезни, но не теряют актуальность. Если отойти от привычного ухаживания, проявить смекалку и попробовать применять такие подходы - вы точно откроете что-то новое.
Мы включили бабушке как-то «Миллион алых роз» Пугачевой, чтобы отвлечь её внимание, она после недолго прослушивания сказала: « Что-то я Рузанову давно не видела. Она ещё жива?». Бабушка резко вспомнила, подругу с завода.
Мы думаем, что они ничего не помнят, а они помнят то, о чем мы не думаем.
Всем здоровья, терпения и сил!
Читайте " Какая реальность у людей с деменцией и как её принять?"