Что вы любите больше: ароматную арабику или свое сердце? Свиные ребрышки на гриле с друзьями или свое сердце?
Может вы все еще курите? Пока еще свежи воспоминания от вчерашнего разговора с одним замечательным человеком, с которым мне удалось пообщаться в автомобиле, пока мы ехали в Москву.
Мы встречались с ним ранее, но никогда не удавалось поговорить, как говориться, с глазу на глаз. В нашем современном мире это большая редкость.
Он высок и строен. Бывший спортсмен. Великолепное чувство юмора. Служил в авиации. Прекрасный собеседник. Отличный семьянин и отец. Любит сенбернаров. Профессионал в том, чтобы постановки в родном театре доставляли эстетическое удовольствие - он отвечает за все, что касается звука, света, декораций и один из лучших специалистов в театральной бутафории. И у него был инфаркт.
Слово за слово, обсуждение насущных проблем и разговор плавно перетек в плоскость самой актуальной проблемы 2020 года - КОВИД19 и другие вопросы здоровья. С большим интересом я выслушал его историю болезни, и этот разговор произвел на меня неизгладимое впечатление, постараюсь в двух словах пересказать его моим читателям и подписчикам.
Это случилось как гром среди ясного неба. Боль, которая пряталась последние несколько недель, перекатывалась от спины к руке и обратно, притворяясь невралгией, в один миг многократно усилилась, и ударила его в самое больное место - в сердце.
Ночь. Неотложная помощь. Госпитализация. Реанимация. Интенсивная терапия, и страшный диагноз: из-за недостатка питательных веществ и кислорода часть сердечной мышцы отмерла навсегда и уже никогда не будет прежней. Это - инфаркт.
Потом его выписали домой. Доктор сказал, что сосуды, которые питают сердце сильно изношены, просвет кровотока составляет менее 10% от нормального состояния, и если не принять меры для предотвращения повторных катастроф - необходимо срочное восстановления нормального кровотока - стентирование.
Стентирование – это расширение пораженных сосудов сердца до нормального диаметра, проводимое с помощью стента – тонкой ячеистой трубочки, которую раздувают специальным баллоном внутри больного сосуда.
Если просто: то проводится подробное УЗИ сосудов, выявляются наиболее пораженные места кровеносной системы пациента, под общим наркозом через бедренную артерию в особо зауженное место устанавливается металлическая пружина (стент), который "раскрывают" и фиксируют в раскрытом состоянии, позволяя крови свободно перемещаться в пораженном искусственно расширенном сосуде.
После перенесенного инфаркта и длительного восстановительного периода он уже смог самостоятельно передвигаться, но былого здорового состояния уже не ощущалось. До инфаркта у него обычно уходило 4 тысячи рублей в месяц на сигареты, теперь же на лекарства уходило в два раза больше: искусственно установленное в кровеносную систему устройство требовало тщательного ухода: приходилось пить специальные препараты, которые разжижали кровь, предотвращая образование тромба в месте установки стента.
Качество жизни после перенесенного инфаркта и стентирования существенно ухудшилось. Те привычные вещи, которые были доступны и привычны любому человеку, теперь давались с титаническими усилиями, чтобы подняться на третий этаж нужно было делать пятиминутные остановки на каждой лестничной клетке. А раньше на одном дыхании можно было пробежать 5 километров. Это было необходимостью при его ежедневных тренировках в 30 лет перед соревнованиями по конькобежному спорту.
На очередном посещении врач предложил подумать над серьезным вопросом: операции, которая бы могла бы частично вернуть былое состояние организма: заменить все три поврежденных сосуда и установить на их место другие.
Это непростая манипуляция не только стоит огромных средств, но и предполагает достаточное серьезное вмешательство в организм пациента: необходимо удалить все волосы на теле человека, все тело обработать дезинфицирующим раствором, вскрыть грудную клетку, предварительно распилив крупнопористую кость груди, расширить и зафиксировать металлическим скобами образовавшееся отверстие. Дальше есть варианты: либо остановить сердце, исключив его из кровотока, либо же проводить операцию непосредственно на работающем сердце.
Затем следуют найти и изъять здоровый неповрежденный сосуд из самого пациента, для этого рассекают кожу конечности или же берут внутригрудную артерию. Затем этот сосуд разделяют на нужное количество частей (в нашем случае потребовалась замена трех участков поврежденных сосудов) и устанавливают из вместо удаленных участков, "пришивают" из к аорте и непосредственно к сердцу.
Затем скобы ослабляют, распиленную грудную клетку фиксируют, чтобы обеспечить правильное срастание костей, которые из-за своей пористости срастаются гораздо дольше, чем остальные кости человеческого организма, причиняя пациенту немыслимые страдания при каждом движении. После такого вмешательства заново нужно учиться дышать, реабилитация растягивается на многие месяцы.
В нашем случае операция прошла хорошо, не попали в статистические 5% летальности, когда после операции сердце запускается в 95 случаях из ста. После проведенной операции хирурги диагностировали резкое падение давления, которое обычно бывает при внутреннем кровотечении. Врачи приняли решение повторно вскрыть грудную клетку пациента, чтобы убедиться, что нет внутренней кровопотери. И только убедившись собственными глазами, что все сосуды на месте и нет разрыва сосуда или утечки крови из новых вен, которые были только что прикреплены с органу, который многократно сокращается, под давлением толкая кровь по нашему организму, повторно скрепили кости и зашили рану.
Врачи "дали гарантию на работы" 6 лет, из которых прошло уже половина срока. Повторное шунтирование проводится редко и не охотно, ведь летальность повторной операции резко возрастает в среднем до 25%, когда сердце запускается и продолжает свою работу лишь у трех пациентов из четырех.
Только серьезная диета, равномерные физические нагрузки и прием множества препаратов позволит продлить то качество жизни, которое чудовищными усилиями хирургов удалось достичь и дали нашему герою второй шанс продолжить жить и работать, дарить эстетическое удовольствие зрителям театра, наслаждаясь игрой и светом, музыкой и декорациями театральных постановок.
Друзья, любите свое сердце, берегите его, не позволяйте стрессу повседневной жизни отравлять его жизнь; кофе, алкоголь и стимуляторы не должны приводить к тому, что сердце износится на половине своего запланированного пути, не дав совершить вам важные вещи на своем пути. А мой небольшой рассказ с иллюстрациями пусть напоминает вам, какими чудовищными усилиями дается второй шанс.
И любите театр. Ведь есть люди, которые не берегут для нас свое большое сердце, чтобы мы наслаждались игрой света и звука.