Давно хотел написать эту статью, но все откладывал. После вчерашнего сеанса с пациенткой и ее утреннего звонка все-таки сел и написал.
Обойдусь без долгих вступлений, ситуация следующая.
В момент разговора дома со своей очень близкой родственницей, та внезапно теряет сознание, падает, течет кровь изо рта. Пациентка в панике вызывает скорую помощь, родственницу увозят в стационар, диагностируют тромбоэмболию легочной артерии. Помощь оказали, назначили тромболитики, через несколько дней готовят к выписке. Но эти несколько дней стали кошмаром для моей пациентки, перед глазами постоянно встает картина, как родственница падает и течет кровь. Потеряла покой и сон, не ест, феназепам не помогает.
По сути так и выглядит острая реакция на стресс - после внезапного психотравмирующего события мозг «застревает» на травме. Он не может проработать информацию. И даже потом, когда говорят, что всё, опасность миновала, мозг ситуацию не отпускает, постоянно всплывает травмирующее воспоминание.
Здесь мы обошлись одним сеансом EMDR терапии, на котором искусственно подтолкнули мозг к проработке ситуации. В итоге травмирующее воспоминание перестало приносить беспокойство. Утром сказала, что впервые за несколько дней проспала 8 часов и спокойно едет по своим делам. Травмирующее воспоминание не вернулось.
На практике разные психотравмы происходят сплошь и рядом: мне приходилось прорабатывать с пациентами и смерть близких родственников, домашних любимцев, разрыв отношений, ситуации связанные с угрозой жизни и тому подобное. У человека возникают флешбэки - постоянные отсылы к травмирующему воспоминанию.
Кстати, кинематограф любит эксплуатировать подобную тематику. Возьмите любой голливудский фильм с сюжетом «ветеран Вьетнама не может влиться в нормальную жизнь, постоянно просыпается от разрывов гранат». Это тоже посттравматическое стрессовое расстройство.
Поэтому просто рекомендация на будущее: для успешной проработки в течение двух недель после психотравмы, человек должен оказаться у психотерапевта. Иначе бессонница, навязчивые мысли и постоянное внутреннее напряжение изрядно попортят вам жизнь.
Автор материала — Максим Кирсанов, врач психиатр, психотерапевт, нарколог.
Подписывайтесь на "Клиника Кирсанова" , чтобы не пропускать интересные статьи ;)