Вторая волна таки пришла: COVID-19 наложился на сезонные гриппы и простуды и вызвал новые карантины и всплеск заболеваемости. Пандемия на то и пандемия, чтобы затрагивать весь мир, но все страны страдают от нее по-своему, и есть лидеры по успешности сдерживания заражения. В каких странах у короновируса меньше шансов?
Логично предположить, что для минимизации пандемии в стране должно присутствовать два условия:
- Сознательность, дисциплинированность людей (сказали носить маски и сидеть дома — значит, носим и сидим)
- Высокий уровень медицины, налаженное здравоохранение.
В 2019 году аналитический центр Лондона Legatum составил рейтинг The Legatum Prosperity Index: страны мира оценили по 12 критериям и сделали вывод об их благополучии, процветании, учитывая социальные и экономические достижения. Давайте посмотрим конкретно на критерий «Здоровье»: в него вошли такие показатели, как:
- Эффективность работы системы здравоохранения
- Уровень заболеваемости среди населения
- Количество факторов риска, их тяжесть
- Смертность
- Доступность и качество медицинских услуг.
Какие страны по критерию «Здоровье» стали лидерами рейтинга — и как у них обстоит ситуация с ковидом? Стоит ли России взять на вооружение пару-тройку приемов?
Япония
Второе место по показателю «Здоровье» в рейтинге The Legatum Prosperity Index. Японцы в целом привыкли заботиться о своем здоровье: ведут здоровый образ жизни, сбалансированно питаются, вовремя проходят нужные обследования, а уж носить маски им совсем привычно. Отчасти из-за привычки защищаться масками от сезонных простуд катастрофически быстрого роста зараженных здесь не наблюдалось.
Врачи и эпидемиологи Японии тщательно отслеживают динамику заражений по стране, чтобы быстро определять новые опасные кластеры (города, области и даже острова, как вышло с Хоккайдо) и оперативно их изолировать, не допуская распространения вируса.
Кстати говоря, всеобщего национального локдауна весной здесь так и не ввели — не было ни общей самоизоляции, ни карантина: все потому, что вирус удалось сдержать «в узде» в самом начале распространения.
Врачи в Токио говорят, что любой житель Японии может зайти в поликлинику и сделать КТ: она помогает обнаружить пневмонию и вовремя забить тревогу. Непосредственно тестирование на COVID-19 назначался только тем, у кого наблюдалась ярко выраженная, тяжелая симптоматика, но для КТ отдельное направление не требовалось.
Южная Корея
4 место в лондонском рейтинге по показателю «Здоровье». Нет худа без добра: как бы цинично ни звучало, подготовкой к короновирусу для Южной Кореи послужила вспышка вируса MERS 2015 году (ближневосточный респираторный синдром). Так что страна была готова к новым эпидемиологическим вызовам:
- Больницы оснащены современным, новым оборудованием, на котором врачи уже обучены работать
- Налажена система диагностики населения — оперативно и безопасно
- Отрегулирована национальная система страхования здоровья, и без того оптимизированная. Она гарантирует невысокие цены на лечение, препараты и медицинские услуги — их регулирует непосредственно правительство. Сканирование и тесты оплачиваются из государственного бюджета
- Очень быстро наладили стабильные поставки масок, установили тепловизоры в местах скопления людей (например, в крупных офисах), обеспечили службы охраны и пропускные пункты бесконтактными термометрами.
77% граждан Кореи дополнительно пользуются услугами частного медицинского страхования, так что могут позволить себе то, что не «покрывает» государство. Все это помогает диагностировать болезнь очень быстро, чем сдерживает распространение вируса и смертность. Гражданам остается ждать возвращения к нормальной жизни: дисциплинированные корейцы выходят на прогулки, но соблюдают дистанционирование и ограничения, так что хотят поскорее ощутить прежнюю свободу.
Израиль
11 место в рейтинге Legatum: ничего удивительного, израильские клиники давно известны по всему миру. В борьбе с ковидом им помогли следующие действия:
- Необычайно быстрое реагирование. Первый случай заражения был выявлен в Китае 31 декабря 2019, а уже в конце января 2020 в Израиле был издан «Декрет о здоровье граждан» с указанием мер по остановке заражений
- Почти сразу власти ввели двухнедельный карантин для всех вернувшихся в страну, особенно из «красных зон» — за последними наблюдали особенно строго
- Запретили поездки за границу за исключением важных случаев (учеба, дип.миссии, лечение и прочие) — туризм и отдых для граждан стали на время доступны только в своей стране
- Максимально быстро был разработал диагностический тест на COVID-19 (RT-PCR): Центральная вирусная лаборатория передала его лабораториям по всей стране уже в первые месяцы.
Да, по количеству выявленных случаев Израиль долгое время был среди лидеров — но это из-за масштабной диагностики и тестирования. Логично, что чем больше людей проверишь — тем больше случаев найдешь. Между тем, диагностированные больные излечивались быстрее, чем в Европе, а уровень смертности был одним из самых низких в мире.
Сыграла положительную роль и система здравоохранения в целом: страхование граждан в Израиле почти 100%-ное, так что жители не боялись обращаться за мед. помощью даже со слабыми симптомами — они знали, что им помогут бесплатно. Ведущие медики и ученые сделали подробный прогноз на будущее с учетом сотен факторов — например, из-за этого анализа власти создали специальные отделения интенсивной терапии для зараженных и обучили персонал в нем работать. Как только подобные изоляторы понадобились — они уже были готовы на 100%.
Ложка дёгтя в стране своеобразная — общины хасидов (ультраортодоксальных евреев). У них нет интернета и TV, они слабо доверяют властям и редко пользуются «официальной» медицинской помощью, потому главные центры заражения произошли именно в таких общинах. Однако врачам удалось убедить ортодоксов в опасности, и теперь хасиды хорошо осведомлены о ковиде и помогают сдерживать темпы заражения, соблюдают необходимые предосторожности.
Германия
12 место в рейтинге здоровья — и самая низкая летальность среди развитых стран Европы. Что ей помогает в пандемию?
- Обширное тестирование граждан помогает выявлять заболевших на ранних стадиях (включая бессимптомных)
- Собранность врачей и ученых: хорошие показатели не дают им расслабиться, объявить о снижении угрозы, они постоянно находятся в состоянии полной боевой готовности
- Строгие меры социального дистанцирования
- Федеральная система здравоохранения (не общенациональная). Полномочия Министерства здравоохранения передаются отдельным регионам (землям), так что выполнение требований более эффективно, реакция быстрее.
Власти сумели сдержать катастрофический рост заражения, но теперь беспокоятся за формирование коллективного иммунитета: ведь чем больше людей уже перенесло COVID-19, тем больше людей получают к нему устойчивость. По нынешним исследованиям, по крайней мере.
Страна столкнулась с недостатком медицинской техники и препаратов (правда, быстро исправила ситуацию), подчас до курьезных случаев. Например, в какой-то период в аптеках невозможно было найти санитайзеры и антисептики — а все потому, что у фабрик в какой-то момент закончились пластиковые флаконы.
Австралия
18 место в лондонском рейтинге The Legatum Prosperity Index. По словам премьер-министра Скотта Моррисона, он даже ожидал более высокий темп заражения, однако здравоохранение справилось на ура.
В плюс сыграла смешанная система — частная медицина + всеобщая, или государственная (Medicare). Плановые, несрочные операции были отложены, что дало частным клиникам возможность подготовиться к потоку заболевших ковидом. Было усилено финансирование, в том числе и для частных, опять же, клиник: по сути, государство арендовало их койкоместа и врачей, что позволило в два раза увеличить возможности для госпитализации. Если опираться только на государственную систему здравоохранения, этих возможностей было бы вполовину меньше.
Стоит оценить и молниеносно введенный карантин (для вернувшихся из-за рубежа) и отслеживание контактов между гражданами: если существовала вероятность, что кто-то контактировал с заболевшим, этот человек изолировался, нередко под наблюдением медиков. Дополнительные центры тестирования сосредоточились в «красных районах», но вся территория тщательно наблюдается национальными эпидемиологами.
ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ на мой YouTube канал! Ставьте ПАЛЕЦ ВВЕРХ и
ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ на Дзен канал
Читайте также:
✅ Немецкая школа глазами родителей из России
✅ А кем вы будете работать после локдаунов?
✅ За 10 лет исчезнут 15% ныне существующих профессий. К чему нужно быть готовым?