К сожалению, многие аномалии прикуса, неровный зубной ряд, и прочие неприятности часто не зависят от нас. Часто они обусловлены генетически, часто являются следствиями других проблем - ротовое дыхание (из-за сезонных аллергий, частых ОРВИ и разросшихся аденоидов), и даже возникают из-за привычки жевать одной стороной, а также из-за миофасциальных проблем - неразвитости лицевых мышц, неправильном положении языка в покое.
Нашего сына такая неприятность не обошла стороной, да и, неудивительно - и у меня, и у папы есть проблемы с прикусом (мне даже пришлось удалить все зубы- четверки в детстве) . В нашем детстве эти проблемы, в основном, решали уже в подростковом возрасте - пластинки лет с 10, брекеты. Долго, дорого и не всегда результативно.
Современная ортодонтия действует по-другому. Появившиеся проблемы стараются решать в зачатке - а именно в момент, когда прорезываются первые верхние коренные зубы. В этот момент чаще всего уже понятно, если ширина челюсти недостаточна для постоянных зубов.
Итак, наше начало.
Мы стали обращать внимание на некоторое смещение прикуса уже года в 3-4. Но в тот момент ортодонт еще не видела проблем, только привычку жевать с одной стороны. Чуть подтачивала тройку, чтоб рот закрывался ровно.
Но в этом году, когда вылезло два нижних зуба, а нижний клык стал мешать верхнему ровно закрывать челюсть мы поехали к другому ортодонту, рекомендованному нашим семейным стоматологом- терапевтом.
Итог мы ожидали. Перекрестный прикус, недостаточное развитие верхней челюсти + блок (нижняя тройка мешает верхней), который физически мешает челюсти расти в правую сторону. При этом нужно знать, что челюсти плотно связаны друг с другом и нижняя челюсть в большинстве случаев в росте следует за верхней. Поэтому и нижние выросшие резцы находят друг на друга.
Нам было предложено лечение на аппарате Марко Роса - несъемной пластине на верхней челюсти.
Почему наш ортодонт (и многие ортодонты мира)рекомендуют несъемную пластину Марко Роса, и я абсолютно с ними согласна.
Плюсы:
1. Скорость.
Она в нашем случае имеет важное преимущество - нам нужно обеспечить место постоянным верхним резцам, которые, судя по рентгену, заметно крупнее молочных и вот-вот начнут прорезаться. Кроме того, за верхней челюстью расширится и нижняя, а там два выросших зуба уже скучены, что усложняет гигиену. Они должны раздвинуться сами при расширении челюсти. В нашем случае активация быстрая - раз в день, что должно расширить челюсть на 5 мм за 3 недели.
2. Несъемность.
Это именно для нашей ситуации - плюс. Дети еще не так ответственны и не настолько думают про будущее. А вот то что неудобно сейчас - чувствуют. Так случилось, что сразу несколько моих знакомых сейчас становили детям пластинки, и ,кроме нас, все установили съемные и в чуть более позднем возрасте примерно в 8 лет - а именно - когда верхние резцы уже вылезли и стала видна их скученность. Так вот одна девочка, очень ответственная с виду, незаметно от родителей по ночам снимала пластинки и клала под подушку. Утром надевать было больно, дискомфорт усиливался, а процесс не шел. А другая снимала в школе - ну вроде как чтоб не дразнили. Итог - тот же. Продолжительность лечения увеличивается, дискомфорт, вместо того, чтоб пройти за пару дней, растягивается почти на весь срок лечения.
3. Незаметность
Для школьников начальных классов, которым показаны данные пластины, морально это важно. Особенно для девочек. Пластинка крепится на молочные премоляры ("Пятерки") металлическим кольцом, что видно только при очень широкой улыбке, а лапками крепится к "Тройкам" изнутри, что не видно совсем. Пластиковую часть не видно, но и она может быть абсолютна любого цвета, с рисунками, блестками, радугой. В нашем случае видна завышающая накладка, которая помогает верхней челюсти не смещаться внутрь нижней, то есть "перекинуться" верхнему и нижнему зубу- "Тройке".
Минусы, конечно, тоже есть:
1. Гигиена.
Скорее простота гигиены. Съемную пластинку легко снять, промыть, почистить зубы. Несъемная конструкция требует использование ирригатора, но мы всей семьей пользуемся им и до пластин, приучаем ребенка. В целом пища может забиваться под пластиковой частью- там вымываем ирригатором, с каждым днем это все проще, так как пластинка раздвигается. Зубы, на которых зафиксированы кольца, полностью герметизированы детским цементом - туда ничего не попадает. Но ирригатор в любом случае необходим.
2. Цена
Пока эти пластины встречаются реже, чем съемные (уж не знаю почему) и чем аппарат Дерихсвайлера (несъемная но полностью металлическая конструкция, по отзывам - царапающая язык)
Ориентир цен с установкой и парой приемов по проверке в Москве - 30-50 тысяч.
Продолжение истории, а именно - установка, гигиена и впечатления от первых дней в следующей статье.
Исправление прикуса в 6 лет. Несъемная пластинка. Часть 2. Установка. Первые впечатления.
Исправление прикуса в 6 лет несъемной пластинкой. Часть 3. Первые две недели позади