При каких заболеваниях назначается Кветиапин? Есть ли побочные эффекты? Стоит ли принимать препарат, чтобы избавиться от проблем со сном? На эти и другие вопросы ответил психиатр-нарколог Василий Шуров — главный врач нашей клиники. Смотрите подробное видео в конце статьи.
Для консультации с Василием Шуровым оставляйте заявку на сайте https://stranaprotivnarkotikov.ru
Кветиапин — нейролептик, который используется в большой психиатрии
Кветиапин — препарат, влияющий на высшую нервную деятельность. Препарат купирует галлюцинации, психомоторное возбуждение при тяжёлых психических расстройствах, в том числе шизофрении, маниакально-депрессивном психозе.
Препарат является атипичным нейролептиком, поэтому при средних терапевтических дозировках вероятность побочных эффектов небольшая
Атипичные нейролептики — более позднее поколение этой группы препаратов. Кветиапин не взаимодействуют со всеми дофаминовыми рецепторами, поэтому редко даёт неврологические осложнения в результате длительного применения.
В плане побочного действия препарат достаточно мягкий. Если он назначается в средних терапевтических дозировках (25-200 мг), то обычно:
- не повышает пролактин, поэтому пациенты, как правило, не набирают вес
- не вызывает гиперлипидемии, увеличения уровня сахара в крови, то есть не приводит к развитию метаболического синдрома
В процессе терапии могут возникать нежелательные проявления:
- Головная боль
- Головокружение
- Сонливость
- Ортостатическая гипотензия (снижение артериального давления при принятии вертикального положения), так как препарат блокирует в том числе адреналиновые рецепторы
У пожилых людей препарат имеет свойство накапливаться, усугублять определённые состояния, например, дискинезии.
Я предупреждаю пациента о возможных побочных эффектах. Очень аккуратно повышаю дозу, чтобы организм адаптировался.
Во время лечения пациент всегда должен оставаться на связи с доктором, сообщать о своём самочувствии и о любых нежелательных реакциях. При необходимости врач скорректирует терапию или назначит дополнительные препараты, купирующие побочные проявления.
Подробнее о побочных эффектах нейролептиков Василий Александрович рассказал здесь.
Кветиапин — нейролептик средней силы, поэтому обычно не назначается при серьёзных состояниях
Если он используется как монопрепарат в случае тяжёлой психиатрической патологии, требуются достаточно большие дозировки — 400-600 мг. В этом случае побочный эффект неизбежен.
Поэтому, как правило, Кветиапин назначается в составе комбинированной терапии и не применяется при очень тяжёлых психиатрических состояниях, для которых есть более мощные нейролептики.
Подробнее об одном из сильных антипсихотических средств Галоперидоле читайте здесь.
Я сталкивался с тем, что, когда препаратом пытались лечить серьёзные психиатрические патологии, у пациента развивались побочные эффекты. Я отменял Кветиапин, назначал более сильные медикаменты или аккуратно его комбинировал с другими лекарствами, и таким образом от нежелательных проявлений удавалось уходить.
Назначать Кветиапин как снотворное или для лечения неврозов, на мой взгляд, непрофессионально
Я часто сталкиваюсь с тем, что неврологи назначают препарат в этих случаях, и считаю, что это всё равно, что использовать ядерное оружие по пехоте. Потому что Кветиапин для таких показаниях слишком сильный. Пациенты потом приходят с побочными действиями.
Если речь идёт о нарушениях сна, невротической симптоматике, лучше начинать с других групп препаратов, ни в коем случае не с нейролептиков. Есть гораздо более мягкие средства.
Дозировку, продолжительность применения и схему отмены препарата определяет врач в индивидуальном порядке
Лечение начинается с минимальной дозировки (обычно 25 мг), постепенно объём лекарства увеличивается. Пациент постоянно даёт обратную связь по своему состоянию.
После выхода на терапевтическую дозу, доктор в каждом конкретном случае решает, сколько препарат применять и когда его отменять.
Зачастую при психиатрической патологии требуется достаточно длительный приём Кветиапина.
Кветиапин — психотропный препарат, принимая который, нельзя водить машину и употреблять алкоголь
Кветиапин меняет высшую психическую деятельность, поэтому несовместим с вождением машины.
В процессе терапии нельзя употреблять алкоголь. Возникает эффект синергии — совместное усиление действия. Торможение или, наоборот, возбуждение нервной системы может многократно усилиться при комбинировании психотропного препарата со спиртным.
Проходя психофармакологическое лечение, откажитесь от алкоголя — последствия непредсказуемы.
Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.
Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!
Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе.
И будьте здоровы!
Ваши Василий и Екатерина Шуровы