Рассматриваемые сегодня вопросы будут посвящены очень животрепещущей теме, которая является довольно-таки актуальной в наше время. Все-таки, на какие операции предназначается квота? Узнать, какие операции или лечение вы можете произвести за счет государства не трудно. Весь перечень заболеваний можно увидеть в приказе №930Н Минздрава Российской Федерации.
На какие заболевания распространяется квота в нынешнем году
Медицинскую помощь в рамках обязательного медицинского страхования можно получить у следующих специалистов:
● акушер, гинеколог;
● гастроэнтеролог;
● гематолог;
● дерматовенеролог;
● комбустиолог;
● нейрохирург;
● онколог;
● оториноларинголог;
● офтальмолог;
● педиатр;
● ревматолог;
● травматолог и ортопед;
● уролог;
● эндокринолог;
● неонатолог;
● детский хирург.
В приказ №930Н оказались включены сразу 66 направлений, которые оказывают бесплатную медицинскую помощь. Для каждой позиции существуют определенные диагнозы и заболевания, после получение которых пациент отправляется на операцию. В зависимости от того, какое заболевание у больного, полностью зависит план лечения, госпитализация, хирургическая операция или иной вид лечения.
Необходимая документация для получения квоты на операцию
Важно помнить, что показание на высокотехнологичную помощь может назначить и определить только врач, работающий в государственной или муниципальной больнице, где пациент проходит лечение. В случае, если показания на операцию имеются, то медицинский сотрудник выписывает направление на госпитализацию.
Все направления, связанные с госпитализацией ВМП оформляются на бланках той организации, которая направляет на операцию - больница, поликлиника и т.д. В направлении должно быть указано:
● ФИО больного, дата рождения, адрес по которому проживает пациент;
● номер полиса ОМС;
● номер индивидуального личного счета;
● диагноз заболевания в виде кода по МКБ-10;
● какой вид ВМП требуется больному;
● организация, куда направляется больной;
● ФИО лечащего врача, его номер.
Помимо этого, к основному направлению на госпитализацию необходимо приложить следующие документы;
● выписку из больницы, поликлиники, которая заверена подписью врача;
● копии - паспорта, полиса ОМС, СНИЛС;
● в случае, если пациент является несовершеннолетним, то необходимо предоставить копию паспорта одного из родителя, или законного представителя;
● подписанное согласие на обработку персональных данных.
Не забудьте, что в выписке в обязательном порядке должен быть подтвержденный диагноз, сведения о состоянии здоровья, результаты всех проведенных исследований, которые документально подтверждают поставленный диагноз, на основании которых и требуется оказание высокотехнологичной мед. помощи.
Каким образом делается операция по квоте
Каждый год региональные подразделения высокотехнологичной медицинской помощи проводят утверждение различных квот, связанных с бесплатным оказанием медицинских услуг. Если провести операцию по квоте в этом году не получилось, переживать не стоит, поскольку очередь будет сохранена на последующие периоды.
Узнать, какое место вы занимаете в очереди и через сколько будет ваша операция можно в подразделениях Минздрава РФ или через лечащего врача. Важно помнить, что многофункциональные центры и портал Госуслуг такую информацию не дают.
В случае, если у вас на руках имеется направление, или же другие документы, которые необходимы для проведения операции по квоте, необходимо уточнить, входит ли заболевание в базовую программу полиса обязательного медицинского страхования.
Чтобы провести операцию по квоте необходимо:
● предоставить направление вашего лечащего врача и весь необходимый пакет документов в медицинскую организацию, оказывающую услуги ВМП (вы можете выполнить эту процедуру самостоятельно, или же медицинское учреждение самостоятельно направит все необходимые документы);
● после того, как все документы будут получены, медицинская организация оформляет вам специальный документ на услугу;
● когда операция происходит по квоте, решение о госпитализации принимают только специалисты. Срок принятия решения - 7 дней, со дня оформления всех документов. В случае, если квота на этот год уже исчерпана, вы будете поставлены в очередь. Обычно, квоты на операции по программе ОМС являются большими, и долго ждать не придется.
Случается и такое, что ваше заболевание не попадает под программу ОМС, и ждать нужной операции придется довольно-таки долго. Сама процедура оформления будет немного другой:
● направление на операцию и необходимые документации предоставляются в отдел ВМП регионального подразделения Минздрава Российской Федерации;
● после того, как все документы будут получены, медицинские специалисты проводят отбор граждан, которые претендуют на ВМП;
● если вынесено положительное решение, то вам выдается талон.
Как только очередь по квотам подойдет - проводится операция, и больной автоматически удаляется из списка людей, ожидающих операцию по квоте.
В настоящее время лечение различных болезней является очень дорогой процедурой, а порой и вовсе недоступной. Поэтому, берегите себя и своих близких, не болейте!
P.S.: Полезная публикация? Ставьте лайк и читайте другие статьи на канале:
