Никто из нас не застрахован от непредвиденных обстоятельств, когда судьбу может решить каждая минута. Например, в результате серьезной травмы, тяжелых родов или операций человек может потерять слишком много крови.
Еще в античные времена люди поняли, что такие кровопотери можно компенсировать вливанием крови других людей, однако долгое время такие процедуры были безуспешны, зачастую ухудшали состояние и так тяжелого больного, а иногда даже приводили к смерти.
Маленькие успехи и большие неудачи
Древние философы называли кровь «вместилищем жизни», а древнегреческий врач Гиппократ, «отец медицины», считал, что кровь даже влияет на характер. Такого же мнения были и жители Древнего Рима, которые, в надежде стать сильными и смелыми, выпивали кровь умирающих гладиаторов.
Античные, а затем и средневековые лекари пытались давать кровь своим пациентам внутрь или в качестве мази. Нам, «стоящим на плечах великанов», понятно, что это, разумеется, не помогало, а если и помогало, то исключительно из-за пресловутого эффекта плацебо, но тогда медицина еще не была настолько развита, чтобы врачи это осознавали.
Самый абсурдный в этом плане случай произошел в конце XV века, когда напоить кровью пытались смертельно больного Папу Римского Иннокентия VIII. Когда Папа впал в кому, трем десятилетним мальчишкам пообещали дать по монетке в обмен на их кровь.
Ребята, конечно же, согласились. После того, как им вскрыли вены, их кровь стали вливать понтифику через рот (рис. 1). Как и следовало ожидать, эта процедура не увенчалась успехом и привела к гибели всех трех мальчиков, а также самого Папы.
Проблему этого подхода люди поняли лишь в 1628 году, когда англичанин Уильям Гарвей описал замкнутую систему кровообращения.
Поняв, что выпитая пациентом кровь не дает ровным счетом ничего, медики начали обдумывать, как бы ввести чужую кровь прямо в вены нуждающегося в ней человека. Первые эксперименты проводили на животных.
Так, в 1657 году была проведена первая в истории внутривенная инъекция, когда известный английский медик, математик, физик и архитектор Кристофер Рен ввел алкоголь в кровоток собаки, и она, как и ожидал исследователь, опьянела.
Спустя десятки лет тщетных и иногда даже неоправданно жестоких опытов над животными (тогда верили, что наука, как и красота, требует жертв), в 1666 году, когда Рен уже переквалифицировался в архитекторы, его соотечественник Ричард Ловер сделал первое успешное переливание крови от животного к животному.
После того как маленькой собачке выпустили кровь, почти доведя ее до смерти, Ловер вскрыл артерию у большого мастифа и перелил от него часть крови той самой собачке. В результате обе собаки выжили. Этот опыт мгновенно стал «популярен», и именно с этого момента принято отсчитывать кровопролитную, во всех смыслах этого слова, историю трансфузиологии.
Через год, летом 1667 года случилось первое успешное переливание крови от животного к человеку. Этим счастливчиком оказался 15-летний французский мальчик, который выпустил себе много крови из-за желания поправить свое здоровье.
Ничем хорошим это, естественно, не кончилось: мальчик не только не излечился от прежних недугов, но и заработал новые из-за серьезной кровопотери (вот до чего может довести самолечение!).
Когда доктор Жан-Батист Дени ознакомился с этим случаем, он вспомнил о недавних популярных опытах Ловера на собаках и решил зайти еще дальше — перелить кровь от овцы к человеку (рис. 2).
Удивительно, но мальчик выжил. Удачно закончился и второй эксперимент доктора, когда тот переливал кровь строителю. Вероятнее всего, оба пациента выжили из-за того, что крови Дени перелил им не так много, чтобы это вызвало отторжение. Сейчас есть данные, что в принципе в очень небольших количествах кровь от некоторых животных (например свиней) переливать человеку можно. Однако это нерентабельно, так как в современных клиниках имеется достаточно человеческой донорской крови.
Третья трансфузия прошла уже не так гладко, как хотелось бы. Не посчастливилось шведскому барону Густаву Бонде, которому медик сделал целых два переливания: почти сразу после второй трансфузии барон скончался.
Трагический исход был и у четвертого случая. Тогда чудаковатый парижанин Антуан Моруа, который нагишом бродил по улицам и выкрикивал всякие неприличные вещи, был принужден Дени к прохождению переливания в целях поправить психику. После вливания крови теленка Моруа скончался (по одной из версий, он умер совсем не из-за неудачной трансфузии, а из-за того, что при загадочных обстоятельствах отравился мышьяком), а горе-врача обвинили в убийстве.
Носитель характера и молодости
Выбор овец и телят в ходе тех опытов был отнюдь не случайным, и не был связан с удобством и доступностью крови скота. В качестве «доноров» крови в XVII веке использовали самых разных животных, при этом выбор «донора» в каждом случае осуществляли по довольно экстравагантным критериям.
Считалось, что получение чужой крови меняет душу и наделяет реципиента теми чертами, которые донор проявлял в своей жизни. Поэтому врачи, проводившие такие эксперименты, стремились найти баланс между личностями донора и реципиента, чтобы создать человека с равномерными качествами.
Так, если у пациента был бурный нрав, идеальным донором был кроткий ягненок. А если пациент наоборот был слишком застенчив, избиралась кровь более общительных существ, например, собак.
В XVII веке неизвестный немецкий врач высказал предположение, что вливание «горячей и крепкой крови молодого человека» может стать источником молодости. Эту идею в 1924 году (уже спустя почти четверть века после открытия групп крови) подхватил и попытался осуществить советский врач, основатель первого в мире учреждения, посвященного переливанию крови (к слову, оно работает до сих пор), по совместительству один из важнейших идеологов социалистического режима — Александр Богданов (рис. 3).
Он заложил основы современной трансфузиологии — правила подбора доноров, показания и противопоказания к трансфузии и т. д. Богданов начал вливать «молодую кровь» в свои вены и после каждого переливания утверждал, что его здоровье и мышление улучшаются.
Наивная попытка врача стать бессмертным закончилась тем, что на 11-м переливании он случайно влил себе несовместимую по неоткрытому тогда еще резус-фактору кровь, что повлекло за собой смерть из-за посттрансфузионного шока. Самое удивительное в этой истории то, что теория Богданова не слишком далека от истины. В 2018 году были опубликованы результаты исследования, согласно которым кровь молодых мышей, которую вводили старым, обостряла у грызунов мышление и память.
После оглушительного провала с чудаковатым парижанином, на защиту которого встал весь тогдашний научный мир, исследования возобновились лишь спустя более чем 100 лет. В 1795 году американский врач Филипп Синг Фисик провел первое в истории переливание крови от человека к человеку, но ото всех скрыл это, боясь ареста (рис. 4).
А еще через несколько лет, в 1818 году, лондонский акушер Джеймс Бланделл впервые придал огласке переливание крови между двумя людьми, которое он провел, спасая рожениц от послеродовых кровотечений. Кроме того, Бланделл изобрел удобные инструменты для переливания крови (рис. 5).
Последующие годы процедура много раз повторялась и совершенствовалась, но так и не получила должного распространения — она оставалась слишком рискованной. Если на кону не стояла жизнь больного, медики не спешили браться за переливание. Некоторым оно спасало жизнь, у других же во время процедуры или сразу после резко повышалась температура, появлялась желтуха и начиналась тяжелая лихорадка.
С чем это было связано, объяснить никто не мог. Объяснение этих загадочных реакций людей на трансфузии появилось совершенно неожиданно...
Лишь с начала XX века переливания крови были поставлены на поток. Это произошло благодаря тому, что австрийский ученый Карл Ландштейнер понял, что кровь разных людей отличается по набору неких молекулярных меток, и чтобы переливания были успешны, эти молекулы у донора и реципиента должны быть совместимы — о нем мы, кстати, писали, тут.
Биомолекула благодарит вас за то, что вы прочитали эту статью до конца💚
Будем рады вашим комментариям и лайкам!