Было обнаружено поражение тканей мозга, идентичное для обеих патологий.
Новое исследование подтвердило, что между сонным апноэ и болезнью Альцгеймера есть связь, о наличии которой уже давно подозревали. Она проявляется в идентичных признаках поражения тканей головного мозга при обеих патологиях.
Причина возникновения болезни Альцгеймера пока остается загадкой, но амилоидные бляшки, которые токсически воздействуют на клетки мозга, являются известными индикаторами болезни.
Последнее исследование показало, что подобные отложения появляются в мозге больных обструктивным сонным апноэ в тех же местах и распространяются таким же образом, как и у людей с Альцгеймером.
Клиническое исследование, проведенное австралийскими и исландскими учеными под началом Мельбурнского королевского технологического института, было опубликовано в журнале Sleep.
Главный исследователь профессор Стивен Робинсон сказал, что ученые уже давно понимают, что эти заболевания связаны, но характер связи остается неясным.
«Мы знаем, что если у человека развивается сонное апноэ в среднем возрасте, то у него скорее всего появится болезнь Альцгеймера к старости. И наоборот, если у человека Альцгеймер, то у него с большей вероятностью, чем у других людей его возраста, будет апноэ.
Связь есть, но разобраться в причинах и биологических механизмах все еще невероятно сложно. Наше исследование — первое, в ходе которого удалось обнаружить амилоидные бляшки, которые обычно находят при болезни Альцгеймера, у людей с клинически подтвержденным диагнозом деструктивного сонного апноэ. Эта находка является существенным продвижением для понимания связей между этими патологиями и открывает новые направления для ученых, которые пытаются разработать лечение и, по возможности, профилактику болезни Альцгеймера».
Важным результатом исследования оказалось выявление связи между тяжестью течения апноэ и количеством амилоидных бляшек.
Также исследование обнаружило, что стандартная поддержка пациента со среднетяжелым и тяжелым апноэ при помощи СИПАП-терапии не влияет на количество отложений амилоида в головном мозге.
Связь с поражениями головного мозга
Обструктивное сонное апноэ является серьезной патологией, которая заключается в том, что во время сна человек многократно испытывает нарушение дыхания.
Апноэ это общераспространенная патология, которая поражает все больше людей. В настоящее время по всему миру апноэ диагностировано у более чем 936 миллионов людей, 30% которых — престарелые.
Болезнь Альцгеймера — самая распространенная форма деменции, встречающаяся у 70% пациентов с деменцией, главным фактором риска которой является возраст.
Проведенное исследование оценило степень распространения амилоидных отложений, подобных таковым при Альцгеймере, в гиппокампе 34 человек и спинном мозге 24 человек, страдавших при жизни от апноэ.
Ученые искали амилоидные бляшки, а также нейрофибриллярные клубки — еще один известный индикатор болезни Альцгеймера.
Гиппокамп — структура головного мозга, связанная с памятью.
При болезни Альцгеймера бляшки и клубки изначально появляются в ближайших к гиппокампу участках коры, а затем распространяются на сам гиппокамп и в дальнейшем на другие зоны коры.
И хотя оба индикатора — и бляшки, и клубки — были обнаружены у людей с сонным апноэ, исследователи отметили, что бляшки проявлялись сильнее у пациентов с тяжелым течением болезни.
«В среднетяжелых случаях апноэ мы могли обнаружить бляшки и клубки только в участках коры, соседствующих с гиппокампом, то есть в местах, где они впервые появляются при болезни Альцгеймера», — сказал Робинсон, исследователь Школы здоровья и биомедицинских исследований и Института здоровья Остин по проблемам дыхания и сна Мельбурнского королевского технологического института.
Пациенты, которые были включены в исследование, перед смертью не проявляли симптомов деменции, что, возможно, указывает на то, что у них была стадия ранней предеменции.
«У некоторых из них были небольшие когнитивные нарушения или недиагностированные проявления деменции, но ни у одного пациента симптомы не были достаточно явными для официальной постановки диагноза, даже при соразмерном для болезни Альцгеймера количестве амилоидных отложений и клубков,— сказал Робинсон. — Следующей фазой нашего исследования будет подробное исследование уже полученных образцов, для более детального понимания нейропатологических процессов, включая воспалительные и изменения сосудов, питающих головной мозг. Изначально у нас была достаточно ограниченная выборка, поэтому сейчас мы надеемся разработать клиническое исследование с увеличенным количеством пациентов».
Перевод: Александра Сахарова.
Редактор: Мария Беликова, автор telegram-канала «Покажи это своей бабушке».
Дизайн: Ксения Брейтер.