Рассказывает Чекенева Наталья Александровна, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, детский гинеколог.
Что такое пренатальный скрининг, когда его делать и для чего?
Пренатальный скрининг делается в сроке 11-14 недель, тогда когда вы приходите на УЗИ. Это первый этап комбинированного скрининга.
На ультразвуке оценивают вашего малыша от головы до попы (тот самый копчико-теменной размер), если он укладывается в 45-80 мм, это значит что вы пришли на скрининг вовремя. У малыша проверяется наличие носовой кости, толщина воротникового пространства, венозный проток и пульсационный индекс. Это первый этап ультразвука, на котором дают заключение.
Далее нужно сдать кровь из вены на биохимический скрининг. На биохимическом скрининге смотрятся такие показатели как бета ХГЧ, ПАПП (это белок ассоциированный с беременностью). Результат этого скрининга обязательно сочетают с ультразвуковым и выдают вам окончательное заключение, в котором будет четко написано, есть ли у вашего ребенка риск хромосомной патологии.
Большая просьба - не оценивать заключение самостоятельно!
Вы будете видеть графу индивидуального риска и графу популяционного риска, но только с врачом можно четко понять будет ли этот риск.
Еще к одному методу скрининговой диагностики относится неинвазивный пренатальный тест. Что это такое?
Суть метода заключается в том что у вас берут кровь из вены и отправляют на исследования. В вашей крови выделяют ДНК вашего малыша и в ней же определяют те самые хромосомные заболевания, которые могут присутствовать или отсутствовать. Неинвазивный пренатальный тест иногда дает более широкий спектр хромосомных заболеваний, не только синдром Дауна, Эдвардса, Патау (что учитывается в биохимическом скрининге ), там может быть более широкая панель
(это зависит от страны производителя).
Важно запомнить - не оценивайте неинвазивный пренатальный тест, как отдельно существующий, без ультразвука. Эти методы диагностики не взаимозаменяемые, они должны анализироваться вместе.
Будьте здоровы!