Диффузная алопеция

Диффузная алопеция — это равномерная потеря волос по всей голове, а в редких случаях — даже по всему телу.

Многие думают, что волосы растут непрерывно, а выпадает только незначительная их часть и то очень редко. На самом деле рост волос можно разделить на три стадии.

Анаген — период активного роста волоса. Длится от двух до восьми лет. С возрастом эта фаза укорачивается и быстрее сменяется на следующую.

Катаген - промежуточный этап. Волос отсоединяется от волосяного сосочка и больше не получает питания, иными словами, перестает получать нужные для развития вещества. Эта стадия длится несколько недель.

Телоген — период покоя или отдыха волос. В этой фазе волосы уже не растут, но при этом продолжают удерживаться в коже. После завершения стадии начинается деление стволовых клеток, что способствует формированию новых волосков. Продолжается эта стадия примерно 3 месяца.

У здоровых людей 80-90% волос находятся в стадии анагена, 1-2% — в стадии катагена, и 10-15% — в стадии телогена.

Что же происходит с волосами при диффузной алопеции?

Телогеновое выпадение волос - волосы выпадают в фазе телогена, но нарушены фазы роста волоса.

1. Преждевременное завершение фазы анагена.

Из-за негативных воздействий на организм, волосы, которые были в стадии анагена (активного роста) перестают расти и быстро переходят в стадию телогена (покоя). Происходит обильное выпадение волос через 3-5 недель после действия негативных факторов.

2. Позднее завершение фазы анагена.

Характерно для послеродового периода. Изменения в организме во время беременности, вызывают удлинение фазы анагена. Большинство фолликулов (95%) находится в фазе роста и не переходит в катаген до рождения ребенка. После родов эти фолликулы быстро вступают в фазу катагена и телогена, что приводит к обильному выпадению волос через 1-2 месяца после родов.

3. Укороченная фаза анагена.

Так как фаза анагена становится короче, то становится невозможно отрастить длинные волосы. Так же происходит усиленное выпадение волос.

Синдром «укороченного анагена» констатируется лишь после исключения андрогенной алопеции, для которой также характерно постепенное укорочение фазы роста волоса. В отличие от андрогенного облысения, при телогеновом выпадении волос не происходит атрофии фолликулов и уменьшения толщины стержня волос, отсутствует расширение центрального пробора.

4. Преждевременное завершение фазы телогена.

5. Позднее завершение фазы телогена.

Анагеновое выпадение волос - волосы выпадают в фазе анагена, не успев перейти в фазу телогена. Наблюдается при химиотерапии у больных онкологическими заболеваниями или при отравлении некоторыми ядами и химикатами.

Распростаненность.

По распространенности диффузная алопеция занимает второе место после андрогенетической алопеции. Женщины подвержены ей в большей степени, чем мужчины.

Симптомы диффузной алопеции.

Помимо обильного выпадения волос, можно выявить следующие симптомы:

• Стержни волос становятся ломкими, слабыми. Достаточно незначительного усилия, чтобы вырвать волос.
• Волосы тускнеют, приобретают нездоровый вид, путаются.
• Признак Хертога, когда наблюдается параллельное выпадение бровей и ресниц. Особенно часто это проявляется по причине гипотиреоза, сифилиса и при атопическом дерматите.
• Пробор становится шире, по мере прогрессирования заболевания сквозь него начинает просвечивать кожа. Это диффузное облысение по типу полоски. Может также наблюдаться облысение по типу гнезда, когда алопеция охватывает большие области. Волосы в любом случае выпадают равномерно.

Диагностика.

Стоит отличать диффузную и андрогенную алопеции. Они имеют разную клиническую картину. При андрогенной алопеции поредение идет по пробору, остальные волосы не теряют своей густоты. При диффузной алопеции волосы становятся реже по всей голове.

Поставить диагноз специалист сможет на первом осмотре по характерной клинической картине. Чтобы назначить правильную схему лечения, очень важно точно определить причину чрезмерного выпадения волос. Для этого трихолог может использовать следующие методики:

• Опрос пациента. Специалист уточняет, когда появились первые симптомы, что им предшествовало. На этом этапе важно сообщить специалисту все детали (какими заболеваниями пришлось переболеть в недавнем времени, как осуществлялась терапия и т. д.).
• Трихограмма волос. С помощью специального увеличительного прибора врач может рассмотреть состояние волос, определить на какой стадии находится заболевание. Исследование рекомендуется проводить через 5 дней после мытья головы.
• Общий анализ крови. Исследование позволяет выявить анемию или воспалительные процессы в организме пациента.
• Исследование функций щитовидной железы. Нарушения работы органа нередко приводят к развитию диффузной алопеции.
• Анализ крови на ВИЧ и венерологические инфекции.
• Биопсия кожи. Методика даст возможность выявить дерматомикозы.
• Спектральный анализ волос. Исследование позволяет определить, чем питается человек, где обитает, какие имеет вредные привычки. Стержни волос накапливают микроэлементы, поступающие в организм. Предварительно поставить диагноз врач сможет уже на первом осмотре.

Нередко для проведения дифференциальной диагностики требуются консультации смежных специалистов: андролога, эндокринолога, невропатолога, дерматолога, психотерапевта.

Причины.

Диффузная алопеция является следствием нарушений в работе всего организма.

К основным причинам относятся:

• Болезни инфекционного характера, которые перенесла девушка. Если в недавнем времени у женщины была тяжелая лихорадка, спровоцированная болезнью, то примерно через пару месяцев, возможно, начнется облысение. Это может возникнуть также из-за сифилиса, туберкулеза, тифа, бруцеллеза, мононуклеоза, гриппа, воспаления легких, малярии. Также такая проблема бывает следствием развивающегося вируса иммунодефицита
• Превышение рекомендованных доз некоторых медикаментов тоже может спровоцировать потерю волос (анагеновую форму). Другие лекарства иногда вызывают телогеновую форму. В зоне риска находятся люди, принимающие такие средства: антикоагулянты, препараты от болезни Паркинсона и блокаторы Н2 рецепторов, лекарства от судорог и цитостатики.
• Низкое содержание в организме различных полезных микроэлементов. К примеру, отрицательно на состояние волосяного покрова влияет низкое количество железа в крови. А еще спровоцировать алопецию может недостаток селена и кремния. Низкое содержание цинка в организме провоцирует проблемы с ростом волос. Отрицательно влияет недостаток витаминов группы В, хрома, белков, поэтому крайне нежелательны диеты с низким содержанием белка (или его полным отсутствием). Недостаток белка, помимо облысения, способен вызвать болезни пищеварительной системы, патологии метаболизма.
• Хронические болезни. Достаточно часто волосы начинают выпадать из-за проблем в работе эндокринной системы. Потенциальную группу риска составляют люди, страдающие от красной волчанки, псориаза, эритодермии и прочих проблем.
• Психосоматика. Многие случаи связаны со стрессом. Исследования специалистов говорят о том, что выпадение волос очень часто случается в военное время.
  

Лечение

В большинстве случаев после исчезновения причины диффузной алопеции выпавшие волосы полностью восстанавливаются в срок 3-9 месяцев, так как здесь, в отличие от андрогенетической алопеции, не происходит гибели волосяных фолликулов. Поэтому лечение диффузной алопеции направлено, в первую очередь, на поиск и ликвидацию вызвавшей её причины.

Поэтому восстановления роста волос проходит в два этапа:

• лечение заболевания, которое привело к ослаблению волос;
• стимуляция волосяных фолликулов.

1 этап

• устранение стресса или депрессии
• прекратить прием препаратов, в побочных действиях которых указана возможность облысения
• пролечить болезни
• провести очистку организма при отравлении

Если причинной диффузного выпадения волос стали беременность и послеродовый период или химиотерапия, тогда нужно подождать какое-то время, пока произойдет восстановление организма или дождаться окончания лечение и реабилитационного периода.

2 этап

После устранения причины выпадения волос трихолог может назначить медикаментозную терапию, стимулирующую работу фолликулов.

1. Витаминные комплексы

2. Лекарственные средства, такие как «Миноксидин», «Финастерид», «Эсвицин». Важно не заниматься самолечением!

3. Аппаратные методы лечения. Врачом могут быть назначены озонотерапия, лазерное воздействие, Дарсонваль. Эти процедуры стимулируют рост волос. Также рекомендуется массаж – как аппаратный, так и мануальный. Он необходим для того, чтобы микроциркуляция крови усилилась, что приведет к пробуждению луковиц и активному росту волос.

4. Питание. Важно скорректировать свой рацион.

5. Различные косметические средства: маски для волос, лосьоны, отвары.

Способы маскировки залысин

Лечение может затянуться на несколько месяцев. Поэтому на период лечения можно воспользоваться следующими средствами маскировки облысений:

1. Парики. Хорошие, качественные парики совершенно не заметны для окружающих. Сейчас можно найти легкие, красивые модели, которые будет комфортно носить.

2. Накладки на волосы. Накладки меньше и легче,чем парики и крепятся на специальных заколках-защелках к собственным волосам на верх головы. Такая накладка совершенно не чувствуется на голове, так как она очень легкая.

3. Загустители волос. Довольно новое средство. Загуститель волос сделан в виде порошка из очень маленьких волосков, созданных из натурального белка , которые особым способом "приклеиваются" к волосам, пряча все недостатки. У нас есть подробная статья про загустители волос.

Диффузная алопеция поддается лечению!
Главное найти причину и устранить её!