Действие двух или более веществ между собой называется взаимодействием. Некоторые взаимодействия могут быть опасными и влиять не только на эффективность лекарств, но также на их безопасность для пациента и общую пользу лечения.
Лекарственные и пищевые взаимодействия
Лекарственное взаимодействие происходит между двумя или более лекарствами друг с другом , и действие лекарства может быть уменьшено, усилено, изменено, продлено или полностью отменено .
Лекарственные взаимодействия также могут происходить с пищевыми компонентами, добавками и напитками. Взаимодействие пищи с лекарствами происходит через различные механизмы, и для ясности я попытаюсь объяснить основные процессы и перечислить наиболее важные возможные взаимодействия лекарств и продуктов питания.
Будьте осторожны с тем, что вы едите или пьете
Пища, пищевая добавка или травы - могут уменьшать, увеличивать, продлевать, изменять или нарушать действие препарата .
Есть ряд пищевых непереносимости лекарств. Процессы их механизма возникновения часто очень сложны. Для наглядности попробую пояснить основные.
Механизмы воздействия
Побочный эффект лекарственного средства с пищей, то есть взаимодействие, может происходить через ряд механизмов действия:
- Фармацевтические взаимодействия - то есть несовместимость с образованием неабсорбируемых комплексов - процесс, посредством которого лекарство вступает в реакцию с пищей с образованием неактивного вещества.
- Фармакологические взаимодействия - т.е. несовместимости, при которых может быть нарушен процесс абсорбции, метаболизма, распределения или выведения лекарственного средства из организма. Кроме того, процесс, с помощью которого препарат изменяет свойства тела.
Формирование несовместимого комплекса
- Молоко + антибиотики - это комбинация с определенным типом антибиотика, которая создает невсасывающийся и малоэффективный комплекс. Проблемными являются антибиотики тетрациклинового ряда, например, доксициклин, а также ципрофлоксацин и норфлоксацин.
- Черный чай + железо - употребление черного чая может снизить усвоение железа и других минералов. Благодаря содержащимся в нем дубильным веществам черный чай с минералами образует невсасывающиеся комплексы.
- Черный чай + кальций - снова образуется комплекс дубильных веществ с кальцием, когда кальций экспортируется, и организм не может его использовать.
Влияние всасывания лекарства в организме
Влияние на всасывание лекарственного средства-это процесс, при котором одно вещество влияет (уменьшает, увеличивает, ингибирует) всасывание другого.
Примером может служить, например, клетчатка или лечебный уголь. Благодаря своей большой площади поверхности и абсорбционной способности эти вещества связывают препарат с собой и таким образом выводят его из организма до того, как он может быть поглощен. Таким образом, эффект препарата минимален или отсутствует вообще. Этот механизм значительно снижает действие ряда лекарственных препаратов – например, антацидов (препаратов от изжоги) и, например, различных минеральных веществ.
Другими веществами, которые действуют таким образом, являются, например:
-волокнистый материал,
-подорожник,
-различные виды глин,
-медицинский черный уголь
-семена чиа.
Однако эти взаимодействия происходят только при длительном повышенном потреблении этих пищевых добавок.
Поэтому, если вы решите принимать эти вещества, желательно принимать их отдельно от других лекарств с интервалом не менее 2 часов, чтобы предотвратить возможные взаимодействия.
Слабительные средства из подорожника и растений
Подорожник, например, эффективно снижает уровень сахара в крови, потому что он уравновешивает свободные углеводы. Однако если мы принимаем его одновременно с лекарствами для снижения уровня сахара, то в результате взаимодействия с препаратом можно снизить уровень сахара до уровня ниже безопасного предела.
Растительные слабительные (например, лист сенны) и пробиотики могут уменьшить действие препарата за счет чрезмерного ускорения прохождения кишечника. Таким образом, препарат плохо усваивается организмом, и его действие оказывается недостаточным.
Влияние лекарств на метаболизм
Зверобой (Hypericum perforatum)
Зверобой ускоряет метаболизм ряда лекарств, значительно снижая их действие. Лекарства перестают действовать.
На сегодняшний день известны следующие препараты, поражающие зверобой:
- препараты от эпилепсии,
- препараты, влияющие на свертываемость крови (варфарин),
- сердечные лекарства (дигоксин),
- антидепрессанты,
- контрацепция,
- лекарства от рака
- препараты, подавляющие функцию иммунной системы,
- депрессанты центральной нервной системы (гифенезин),
- антибиотики (циклоспорин) и другие.
Берегитесь зверобоя!
Зверобой повышает чувствительность кожи к солнечным лучам. Если вы его возьмете, не ходите на солнце! Люди со светлой кожей могут испытывать гиперпигментацию.
Также принимать зверобой вместе с препаратами, повышающими чувствительность к солнечным лучам, лучше с осторожностью (это, например, противовоспалительные обезболивающие препараты или тетрациклиновые антибиотики).
Зверобой содержится в ряде безрецептурных препаратов или чайных смесей. Если пациент решает принять Зверобой, он всегда должен проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом о возможном взаимодействии с используемыми лекарствами.
Гинго билоба (девичье дерево)
Гинкго билоба и его экстракты рекомендуются для улучшения умственных функций у пожилых людей, при болезни Альцгеймера или для улучшения периферического кровотока в головном мозге и конечностях. Гинго билоба содержится не только в ряде пищевых добавок в виде экстракта, но также является официальным эффективным лекарством в ряде прописанных лекарств.
Гинго билоба своими свойствами увеличивает разжижение крови . При использовании с лекарствами с аналогичными свойствами существует риск увеличения кровотечения.
Лекарства, на которые влияет Гинго билоба:
- антикоагулянты (варфарин, гепарин),
- противовоспалительные обезболивающие (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак, индометацин и другие),
- противоэпилептические средства (фенитоин, вальпроат, габапентин) и другие.
Чеснок
Как и гинкго билоба, чеснок усиливает действие лекарств «на разжижающие кровь» (варфарин, противовоспалительные обезболивающие) и, таким образом, увеличивает риск опасного кровотечения.
Расторопша пятнистая
Лекарства, пораженные расторопшей:
- лекарства от аллергии
- при повышенном холестерине,
- антикоагулянты (варфарин),
- лекарства от психических расстройств (алпразолам, диазепам, лоразепам),
- некоторые лекарства от рака.
Грейпфрутовый сок + препараты для сердца, холестерина, свертывания крови, психотропные препараты и многое другое
Вмешательство в процесс ферментативного действия и последующее расщепление определенных лекарств из организма при употреблении грейпфрута, грейпфрутового сока, помело, горьких апельсинов, граната или их экстрактов или соков приведет к более медленному выведению лекарств из организма и может накапливаться в организме или напротив, они вообще не имеют желаемого эффекта. В обоих случаях происходит нежелательное повреждение тела.
Лекарства, на которые воздействует эти фрукты:
- сердечные препараты (амиодаран, фелодипин, верапамил),
- препараты от повышенного холестерина (статины),
- препараты, влияющие на свертываемость крови (варфарин и другие),
- психиатрические препараты,
- лекарства от бессонницы (например, зопиклон) и другие.
Будьте осторожны при приеме лекарств
Лучше всего запивать лекарство чистой водой или разбавленным фруктовым чаем. Не рекомендуется запивать лекарства молоком, кофе, черным и зеленым чаем, фруктовыми соками и соками. Также обратите внимание на имбирный чай. Также имейте в виду, что алкоголь также сильно влияет на действие многих лекарств.
Нетрадиционные растительные вещества
Мы также должны быть осторожны перед использованием других нетрадиционных растительных веществ. Недавно взаимодействия также появились у годжи, шизандры или красного шалфея.
Кроме того, остерегайтесь женьшеня, расторопши и других домашних или экзотических трав и всегда консультируйтесь с врачом или фармацевтом по поводу их использования с предписанными лекарствами.