С прежних времен у нас остались стереотипы счастья и красоты, в которых милые пухленькие детки занимают важнейшее место. Действительно, в периоды постоянных потрясений и войн, с угрозой непредсказуемых изменений климата, когда голодать приходилось даже состоятельным людям весьма часто, – пухлый малыш был образом жизнестойкости и повышенных шансов на выживание и продолжение рода.
Но сейчас ситуация с питанием намного лучше, и все больше детей оказываются с избыточным весом, а родители и бабушки первым признаком здоровья по-прежнему считают хороший аппетит и старательно формируют из своих чад адептов общества чистых тарелок. А ведь лишний вес у ребенка – это повышенная нагрузка на весь организм, угроза гормональных нарушений, риск развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Давайте рассмотрим, с какими причинами связана проблема детского ожирения и как с этим справиться.
Причины лишнего веса у детей
Непосредственная причина набора лишнего веса – это всегда избыток калорий поступающих с пищей по отношению к энергетическим затратам организма. Проще говоря, это значит, что человек ест больше, чем ему требуется. И к детям это относится в такой же мере, как и ко взрослым. Но вот чем вызван этот избыток – здесь сталкивается довольно много факторов.
1. Генетическая предрасположенность.
Наличие избыточного веса у родителей повышает риск развития ожирения у детей:
- на 38 %, если ожирением страдает только отец,
- на 50 %, если тучной является только мать,
- на 80 %, если оба родителя имеют лишний вес.
Внимание на это надо обратить с самого момента рождения, поскольку если ребенок при рождении имеет вес более 4-х кг, он сразу попадает в группу риска. Необходимо здесь советоваться с врачами и следить за ростом ребенка, соотнося его с таблицами нормального веса. И если прирост оказывается больше необходимого, возможно стоит внести изменения в режим кормления, выбирать смеси с меньшей калорийностью или искать другие решения. И уж точно не стоит дополнительно поощрять ребенка с хорошим аппетитом есть больше.
2. Несбалансированный рацион.
Этот фактор, наряду со стремлением бабушек впихнуть в ребенка дополнительную котлетку, является одним из главных факторов лишнего веса у детей. Необходимо понимать, что нынешняя пища почти всегда имеет высокую калорийность, что ребенку круглогодично доступны богатые питательными веществами и калориями фрукты, а конфет и других сладостей на Новый год дарится столько, что ребенок не может их съесть даже за полгода.
Дети весьма рано проявляют интерес к сладкой газировке, мороженому, тортикам и другим вкусняшкам. Очень часто сами родители приучают к этому детей – приятно иметь столь прочную привязанность ребенка, которую всегда можно использовать для дополнительных поощрений или наказаний. Надо с большой осторожностью относиться к этому моменту и ни в коем случае не поощрять детей попробовать новые сладости. Потому что ребенок взрослеет, выходит из-под неусыпного контроля родителей, а привычка останется у него навсегда.
3. Культурные традиции.
В пищевых излишествах, приводящих к накоплению лишнего веса у ребенка, играют важную роль некоторые социальные условия и семейные традиции. В некоторых семьях один из главных акцентов домашнего быта делается на обильном вкусном питании. «Путь к сердцу мужчины лежит через желудок» и всякое такое. А национальные традиции некоторых народов требуют обязательного присутствия на столе жирной мясной пищи, нередко жареной, соленой, острой и т.д.
Следуя национальным традициям, необходимо понимать, что формировались они в те времена, когда такая пища могла появиться на столе среднестатистического гражданина лишь раз в день, а то и вовсе лишь по праздникам. Наш же современный быт включает в себя обязательное 3-4-5 разовое питание. И если во время каждого приема пищи на столе будут праздничные национальные блюда в больших количествах – то это не столько следование традициям, сколько их нарушение.
4. Недостаток движения.
Не только взрослые сегодня ведут малоподвижный образ жизни, но и дети. В прошлом детям дома особенно делать было нечего, родители тоже были на работе, поэтому дети выходили во двор и носились по улице шумными компаниями, играли в футбол, лазили по деревьями и крышам сараев, развивая ловкость и силу, навыки коммуникации и растрачивая лишнюю энергию. Сегодня же наш мир наполнен гаджетами, смартфонами, компьютерами и видеоприставками. Даже книги сейчас нередко делают «интерактивными», поощряющими лишний раз заглянуть в планшет или смартфон. Дети сидят дома и залипают сначала в родительском смартфоне, а потом в собственном.
Родителям тоже удобно, чтобы дети не носились вихрем с воплями по всему дому, а тихонечко сидели и играли, не мешая родителям. То к чему родители старательно приучали в начале, в школьном возрасте превращается в немалую проблему. Вытащить ребенка из планшета и отправить на улицу гулять – это большая сложная задача со многими неизвестными.
Рацион ребенка может быть не слишком уж калорийным, но если ребенок совсем мало двигается, проводя большую часть времени сидя в школе и дома за столом за уроками, а потом сидя перед телевизором или игровой приставкой, то полученных калорий (как бы мало их не было самих по себе) может быть все равно больше, чем он реально расходует.
5. Метаболические нарушения.
Причиной их могут быть гормональные нарушения (избыток или недостаток гормонов щитовидки, половых гормонов), травмы (в первую очередь мозга), врожденные патологии. Для выявления этих причин необходима медицинская диагностика и соответствующее лечение.
6. Психоэмоциональные расстройства.
Психика детей весьма пластична и ей не всегда присущ баланс, свойственный взрослым. Многие проблемы (даже совсем незначительные с точки зрения родителей) дети переживают чрезмерно ярко и сильно, с мощными всеохватывающими переживаниями. У ребенка могут вызывать сильные страдания проблемы между родителями, отношение родителей к ним, различные вопросы в общении со сверстниками, проблемы в детском саду или в школе, какие-либо яркие образы из фильмов или мультиков, переживания по поводу несчастных случаев, болезни или гибели близких родственников и т.д. Результатом может стать набор лишнего веса.
Как определить, что у ребенка имеется лишний вес?
Определить наличие лишнего веса лучше всего по широко распространенным таблицам и формулам. В зависимости от роста здоровый человек имеет определенный вес. Сравнивая текущий вес ребенка с нормативным, легко понять, есть ли у него избыточный вес или нет. Отклонение веса на 15-24 % в большую сторону говорит о наличии ожирения 1-й стадии. Разница в 25-49 % говорит уже о второй стадии, на которой появляются реальные проблемы со здоровьем. Различие в 50-99 % - это 3-я стадия ожирения, несущая серьезную угрозу здоровью ребенка. И наконец, если разница еще больше – то это уже крайне опасная 4-я стадия, на которой существует реальная угроза жизни и возможно хирургическое вмешательство.
Помочь в определении избыточного веса может также ИМТ – индекс массы тела. Он рассчитывается очень просто – масса тела в килограммах делится на рост (в метрах) в квадрате. Например, мальчик семи лет имеет рост 121 см и вес 28 кг. Для определения ИМТ делим 28 на 1,4641. Индекс его массы тела составит 19,1, что вполне соответствует норме. ИМТ в пределах от 25 до 29,9 говорит о наличии избыточного веса. Цифры в 30-34,9 говорят о наличии 1-й стадии ожирения. 35-39,9 – вторая стадия. Более 40 – третья.
Не старайтесь определить наличие лишнего веса «на глаз», поскольку представления о том, как должен выглядеть и сколько должен весить здоровый ребенок у всех разные. Просто взвесьте ребенка, измерьте его рост и проведите несложные расчеты.
Какими способами можно избавиться от лишнего веса у ребенка?
Прежде всего необходимо выявить, как и почему появился лишний вес. Если вес набран неожиданно и довольно быстро, если выяснятся проблемы со здоровьем, то назначать серьезные исследования и разрабатывать методики лечения будет лечащий врач. Самодеятельностью в этом случае заниматься очень опасно. В большинстве случаев, вовремя определив проблему, ее удается решить без дальнейших тяжелых последствий.
Если же со здоровьем ребенка нет серьезных проблем, серьезные психологические проблемы тоже отсутствуют, а вес набрался «как-то незаметно» в течение длительного времени, то вполне возможно, виной всему просто избыточно калорийный рацион и малоподвижный образ жизни. В этом случае исправить ситуацию проще всего.
1. Нормализация питания.
Прежде всего необходимо сделать питание более рациональным. Сократить количество сладостей и выпечки, по возможности отказаться от сладких газировок, сделать походы в заведения фастфуда более редкими. Уменьшить количество (или вовсе исключить) жареные блюда, копчености, солености, маринованные продукты. Для снижения нагрузки на пищеварительный тракт необходимо:
- дробное питание – 6-7 раз в сутки небольшими порциями,
- основная часть пищи должна подаваться в вареном, тушеном, приготовленном на пару виде,
- калорийные блюда включаются в меню в первой половине дня.
Если у ребенка не просто избыточный вес, а ожирение какой-либо стадии, то, возможно, придется соблюдать диету. Например, стол № 8 по Певзнеру. При наличии проблем с ЖКТ, печенью или сердечно-сосудистой системой диету необходимо корректировать в соответствии с рекомендациями врача.
В меню можно включать:
- хлеб – цельнозерновой и отрубной,
- молочка – кисломолочные продукты с низким процентом жирности,
- супы – с минимальным количеством жиров и картофеля,
- рыба и мясо – нежирных сортов,
- крупы – овсянка, гречка, ячменная,
- овощи, фрукты, ягоды – по возможности менее сладкие.
Количество сахара необходимо сократить до минимума. Вместо него можно использовать мед в небольших количествах. Необходимо пить больше жидкости. Если ребенок не любит простую воду, можно готовить компоты, морсы, чаи, соки и т.п. Сахара в них желательно не добавлять, а если надо подсластить, то можно использовать мед или сладкие ягоды, сухофрукты.
2. Физическая активность.
Ребенка с избыточным весом необходимо всеми силами поощрять к физическим нагрузкам. Необходимо больше ходить и гулять пешком, освоить ролики, скейт, самокат и велосипед. Запишите ребенка в бассейн – пусть учится плавать, а заодно получает хорошую нагрузку без вреда для суставов.
Приучите ребенка обязательно делать зарядку по утрам. Делайте ее вместе с ним. Начните соревнование – кто больше раз отожмется или присядет. Только здесь необходимо учитывать медицинское состояние ребенка. Если имеются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, то сильные нагрузки противопоказаны.
Выберите с ребенком интересный ему вид спорта и запишите в спортивную секцию. Постарайтесь объяснить ему, что так он сможет побороть свои комплексы и обойти своих сверстников, стать более сильным и научится давать отпор.
Хороший результат дают сеансы массажа, но для них необходимо проконсультироваться с врачом и получить его разрешение.
Старайтесь своим примером приучать ребенка к физической активности: ходите вместе с ним в пешие походы, устраивайте велопробеги, посещайте музеи и парки.
Физические нагрузки необходимо вводить постепенно, чтобы позволить организму адаптироваться к ним, не создавать повышенной нагрузки на суставы, сердце и печень, особенно при высокой степени ожирения. Начать можно с утренней зарядки и пеших прогулок, спустя некоторое время добавить бассейн, а потом спортивную секцию.
Что делать для профилактики ожирения у детей?
Необходимо приучить ребенка четко придерживаться распорядка дня, включив в него утреннюю зарядку, водные процедуры и ежедневную прогулку. Всегда обращать внимание на питание ребенка – уменьшить количество вкусняшек, ни в коем случае не позволять сочетать просмотр фильмов и передач с едой. Не нужно поощрять ребенка, склонного к набору лишнего веса, к доеданию до конца, к получению добавки, особенно когда он сам не особенно этого хочет. Постарайтесь незаметно уменьшить порции еды, использовать тарелки чуть меньшего размера, на которых порция будет выглядеть больше. В школу давайте ребенку для перекуса не булочки и печенье, а яблоко.
Важно поощрять ребенка к активным играм на свежем воздухе, поощрять его знакомство и дружбу с более активными детьми, даже если кажется, что от этого один шум и проблемы.
Вообще главный принцип борьбы с лишним весом – больше движения и меньше калорийной пищи – важен и для детей так же как и для взрослых. Старайтесь сами быть более активными и кушать поменьше – и дети будут стараться подражать вам и будут более стройными и здоровыми.
Другие статьи читайте на нашем сайте.