Кофеин - наиболее часто используемое психоактивное вещество в мире. Это также стимулятор. Он содержится в общедоступных продуктах, таких как кофе, чай и энергетические напитки, и также доступен в чистом концентрированном виде - в порошке. Обычно продается как пищевая добавка для спортсменов, чтобы уменьшить симптомы переутомления, а водители также используют его для преодоления усталости и повышения концентрации.
Чистый кофеин был впервые получен в начале 19 века немецким химиком Фридлибом Фердинандом Рунге и показал психоактивные эффекты, стимулирующие деятельность центральной нервной системы и повышающие метаболизм.
Было подтверждено, что употребление кофеина увеличивает концентрацию и внимание, улучшает координацию движений и снижает чувство умственной и физической усталости. Это говорится об умеренных дозах. Если употребить слишком много кофеина, список эффектов значительно увеличится и может закончится смертельным исходом.
Какая смертельная доза кофеина?
Расчеты показывают, что суточное потребление кофеина не должно превышать 400-600 мг в сутки. Это количество соответствует примерно 4 чашкам кофе или 10 банкам колы. Разовая смертельная доза кофеина составляет 150 мг кофеина на килограмм веса тела.
Предполагается, что в чашке заваренного кофе вместимостью 220 мл содержится примерно 135 мг кофеина, а в растворимом кофе - 95 мг. Для сравнения, стакан черного чая содержит 50 мг кофеина, а стакан зеленого чая - 30 мг. Энергетический напиток емкостью 250 мл - это доза 80 мг, напиток кола - 35 мг, а классический какао - ок. 5 мг,
А как насчет порошка с кофеином?
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупреждает, что одна чайная ложка порошка соответствует примерно 28 чашкам кофе. В некоторых странах запрещена продажа кофеинового порошка в больших количествах. Эти ограничения были введены после очередных смертей, связанных с передозировкой этого вещества в последние годы.
Новый случай чрезмерного потребления кофеина в Великобритании может служить тревожным напоминанием о том, почему опасения по поводу доступности порошкообразного кофеина и связанных с ним потенциальных запретов оправданы.
Это было эквивалентно 60 чашкам кофе
26-летняя женщина недавно попала в больницу Королевы Елизаветы в Лондоне. Она прибыла в отделение неотложной помощи примерно через 3 часа после употребления двух чайных ложек с горкой порошкообразного кофеина (около 20 граммов). По расчетам FDA, это как если бы женщина выпила 60 чашек кофе одновременно. По словам доктора Ребекки Харстен, которая ухаживала за пациентом, этого количества более чем достаточно, чтобы убить человека.
«Потребление 1-2 г кофеина оказывает сильное токсическое действие. Более 5 г или концентрация в крови более 80 мг / л - это уже смертельная доза », - подчеркивают авторы отчета.
У пациента были концентрации значительно выше уровня, который считался летальным. Вещество продолжительное время оставалось на критически высоком уровне - через семь часов после приема концентрация составила 147,1 мг / л.
Когда женщину доставили в отделение неотложной помощи, ей поставили диагноз: сердцебиение, низкое кровяное давление и затрудненное дыхание. Возникла рвота и повышенное потоотделение. ЭКГ показала полиморфную желудочковую тахикардию, анализ крови - гиперпродукция лейкоцитов и кислотно-щелочной дисбаланс: метаболический ацидоз и респираторный алкалоз (нарушение баланса углекислого газа и кислорода в крови, связанное с учащенным дыханием).
Пациентке сделали капельницу с электролитами, но, поскольку ее состояние не улучшилось, ее перевели в реанимационное отделение, сделали гемодиализ и подключили к аппарату искусственной вентиляции легких. Врачи назначили внутривенное лечение бикарбонатом (для компенсации кислотно-щелочного дисбаланса), сульфатом магния (для контроля аритмий) и активированным углем (для удаления токсинов из почек). Женщине дали норадреналин, чтобы уменьшить влияние кофеина на артериальное давление, и жировую эмульсию, называемую интралипидом. В последние годы его все чаще используют для выведения из организма токсичных жирорастворимых веществ.
Пациентка выжила, но, как подчеркивают врачи, ей невероятно повезло. Факт того, что врачи действовали в столь широком масштабе, доказывает огромную токсичность кофеина, который в высоких концентрациях может нарушать большинство метаболических процессов во всем организме. Пациентка осталась в отделении интенсивной терапии еще на неделю. Через месяц после выписки из больницы ее состояние было хорошим.
Хотя до сих пор нет официальных руководств по борьбе с передозировкой кофеина, но этот случай и другие подобные ситуации предполагают, что комбинация интралипида и гемодиализа может быть наиболее эффективным вариантом лечения. Врачи заставляют нас думать, что популярный стимулятор - это не «просто кофеин», а опасный токсин.
Будьте здоровы!