Некоторые пациенты убеждены, что четыре импланта, поставленные по технологии all-on-4, не удержат ничего тяжелее пластмассового, а то и вовсе съемного протеза. То есть к красивым и долговечным керамическим или циркониевым искусственным зубам путь закрыт. Так ли это? Отвечаем на этот популярный вопрос.
💬 Если коротко, то это миф. Точнее, правда лишь отчасти – при имплантации всех зубов по протоколу all-on-4 СРАЗУ (в день операции или на 3 сутки) действительно ставятся облегченные пластмассовые протезы. Они легкие, не перегружают только что установленные и еще не прижившиеся импланты. Но при этом вы можете ими полноценно пережевывать пищу – разумеется, увеличивая нагрузку постепенно.
А вот на втором этапе, когда имплантанты полностью срастутся с костной тканью, уже можно переходить к постоянному протезированию – тут ограничений по материалам уже нет.
А теперь давайте разберем этот миф подробнее. Плюс покажем фото до и после – как выглядят новые зубы пациентов в реальности.
Немного о тех протезах, которые ставятся сразу
Итак, самые первые протезы после комплексной имплантации ВСЕХ зубов (в том числе и по протоколу All-on-4) – облегченные и временные (адаптационные). Конструкции могут быть усилены металлическим каркасом (тогда протез ставится на 3 день) или быть без него (день в день с операцией). Но в любом случае они обычно выполнены из пластмассовых коронок и акриловой десны. Эти материалы не отличаются высокой износостойкостью и повышенной эстетикой, но зато они ремонтопригодны и гибко подстраиваются под адаптацию челюстной системы к новым зубам – а это нужно практически всем, ведь если вы решаетесь на восстановление всех зубов, проблемы явно копились годами.
А после адаптации и полного приживления имплантов можно перейти ко второму этапу – заменить протезы на более прочные постоянные, выполненные уже из керамокомпозита, керамики или диоксида циркония. Они будут служить много лет – от 10-20 лет и дольше, в зависимости от выбранных материалов.
Так выглядят адаптационные протезы на верхней и нижней челюстях из металлопластмассы
Не перегрузят ли импланты «более тяжелые» постоянные протезы?
Нет. Это доказано в долгосрочных исследованиях самого разработчика Nobel Biocare, который придумал технологию All-on-4. Компания провела (и продолжает проводить) тесты разных нагрузок на имплантаты и соединения. На надежность проверяются не только легкие конструкции из акрила и пластмассы, но и более прочные материалы для постоянного протезирования. Согласно исследованиям, четыре импланта выдерживают многолетние нагрузки и металлокерамикой, и керамокомпозитом, и диоксид цирконием.
Кроме того, такие протезы ставятся только после ПОЛНОГО приживления имплантов, то есть не раньше, чем через полгода. К этому времени имплантанты и кость становятся уже единым целым.
Но, конечно, здесь есть важная оговорка – имплантация должна быть проведена по оригинальному протоколу All-on-4 с полным соблюдением технологии и применением имплантов и комплектующих Nobel Biocare, а не их аналогов или дешевых подделок.
А так выглядят адаптационный и постоянный протезы на нижней челюсти: из металлопластмассы и керамокомпозита соответственно
Какой вес протеза могут выдержать импланты?
Постоянный протез состоит не только из коронок и искусственной десны – внутри протеза обязательно есть прочная балка (или каркас). И именно она оказывает наибольшее влияние на то, сколько протез будет весить в итоге. Каркасы изготавливают из титана, медицинского никель-хромового сплава или диоксида циркония, а уже сверху облицовывают их керамокомпозитом, керамикой и т.д.
👉 Например, самые легкие протезы получаются на титановых балках – сочетание фрезерованного титанового каркаса NobelProcera и 12-14 керамокомпозитных коронок весит всего 10-15 грамм.
👉 Если облицевать керамокомпозитом балку из никель-хрома, то протез будет весить около 30 грамм.
👉 А самый большой вес – у керамических протезов с циркониевым основанием, до 50-80 грамм.
В любом случае все перечисленные нагрузки исследованы и допускаются самим производителем Nobel Biocare. Но, опять же, это справедливо, если мы говорим об оригинальной технологии имплантации All-on-4.
Тяжелее – значит хуже?
Нет, это не так. Может показаться парадоксальным, но керамические 50-80-граммовые протезы на фрезерованной балке из диоксида циркония пациенты зачастую характеризуют «сели как влитые» и говорят, что к таким протезам совсем не пришлось привыкать. Это самые биосовместимые и технологичные изделия с высочайшей эстетикой и очень точной проработкой.
И остальные конструкции «садятся» не хуже. Ведь оптимальный вес и конструкцию протеза для вас подбирают индивидуально еще на этапе 3D-моделирования процесса расстановки имплантов. То есть еще ДО старта лечения. В расчетах учитываются все анатомические особенности, состояние челюстей, мышц и суставов, а также модели и особенности установки имплантов в кости. Врачи вычисляют анатомически точную конструкцию и вес протеза, чтобы он правильно распределял жевательную нагрузку и не перегружал импланты ни в короткой, ни в долгосрочной перспективе.
Какой же вывод?
А такой: при All-on-4 вы совершенно спокойно можете ставить протезы с высокой эстетикой и сроком службы более 15-20 лет, а не ограничиваться недолговечной металлопластмассой.
На постоянные протезы мы даем гарантию клиники от 5 до 10 лет, а на импланты и работу по их установке – пожизненную. А также проводим бесплатное пожизненное сервисное обслуживание имплантов и протезов, чтобы помочь вам сохранить результат лечения. Мы уверены в своей работе и делаем все, чтобы ваши новые зубы служили вам десятилетиями.
Читайте также другие полезные материалы об имплантации All-on-4:
- Как отличить оригинальную технологию All-on-4 от подделок?
Оставайтесь с нами! Подписывайтесь на наш дзен-канал, ставьте 👍 за полезный материал и читайте наши подборки на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию (в том числе online) и диагностику: 8 (495) 540-50-42