В 2016 году исследователи из Национального института здоровья потрясли мир, опубликовав результаты исследования, которое можно было бы назвать самым неудачным. После того, как за шесть лет в восьмом сезоне популярного шоу выпали 14 из 16 участников, они сделали удивительное наблюдение. Несмотря на то, что прошло с момента окончания конкурса шесть лет, их тела все еще сопротивляются, чтобы восстановить вес они работали так трудно потерять. К концу 30-недельного соревнования средняя скорость метаболизма в состоянии покоя или метаболизма участников была на 600 калорий в день меньше, чем в начале соревнований. Однако этого следовало ожидать. Когда человек худеет, он теряет не только жир, но и мышцы. В результате замедляется обмен веществ. Шесть лет спустя большинство участников частично набрали потерянный вес. Таким образом, их метаболизм должен был восстановиться пропорционально составу их тела, но вместо этого их метаболизм замедлился еще больше. Средняя скорость метаболизма участников в состоянии покоя была на 500 калорий в день медленнее, чем у тех, кто имел тот же вес и с таким же количеством мышечной и жировой массы, кто никогда не терял такое огромное количество веса. Эта разница между ожидаемым метаболизмом, основанным на составе тела, и измеренным метаболизмом называется метаболической адаптацией. Он представляет собой степень, в которой организм сопротивляется с трудом заработанной потерей веса даже шесть лет спустя. Если эти люди, которых поддерживали лучшие тренеры и диетологи мира, не смогли добиться устойчивого похудания, что это значит для других людей, борющихся с лишним весом, у которых нет этих ресурсов? Шквал заголовков обсуждает эти вопросы. Пятью годами ранее в другом революционном исследовании, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии, было сделано еще одно интересное наблюдение, изменившее наше отношение к ожирению. Вместо того, чтобы смотреть на калории, которые мы сжигаем после похудания, эти исследователи смотрели на калории, которые мы потребляем, или на уровень голода после похудания. Они поместили 50 людей с ожирением и избыточным весом на очень низкокалорийную диету - от 500 до 550 калорий в день в течение 10 недель. Они измерили гормоны аппетита у каждого участника вначале, после 10-недельной диеты, а затем через год. После потери веса за счет очень низкокалорийной диеты у этих участников было повышенное количество гормона аппетита, который сигнализирует о голоде, называемого грелином, и более низкое количество гормонов аппетита, которые сигнализируют о необходимости прибраться. Их мозг получал сигнал о том, что они голодны и меньше насытились после еды, чтобы поддерживать свой вес, и это продолжалось год спустя. Как и в случае с крупнейшим исследованием неудачников, они увидели, что наши тела каким-то образом сопротивляются потере веса. Авторы пришли к выводу, что высокая степень рецидива у людей с ожирением, которые потеряли вес, имеет сильную физиологическую основу, а не просто результат добровольного возобновления старых привычек. Понимание того, как и почему, и поиск способов преодоления этих сильных компенсаторных реакций - это причина, по которой большинство людей борются со своим весом, это причина того, что восстановление веса или йо-йо так распространены после потери веса. Но вместо того, чтобы рассматривать это как неудачу, мы узнали, что наши тела ведут борьбу трудно вести нас, чтобы восстановить вес. Наше тело продолжает посылать сигналы, с которыми трудно, а иногда и невозможно бороться. Чтобы успешно похудеть, нужно перепрограммировать сигналы. Это стало святым Граалем исследований ожирения. Вывод заключается в том, что управление своим весом как балансирующее действие между потребляемыми и потраченными калориями важно, но просто устарело. Устойчивое похудение намного сложнее.