Девушки часто комплексуют из-за лишних сантиметров на талии, в большинстве случаев это надуманная проблема, которая решается непродолжительной диетой или отказом от сладкого. Однако нужно отличать небольшой лишний вес, возникший из-за несбалансированного питания или недостаточной физической нагрузки от лишнего веса, набранного в результате развития ожирения.
Ожирение от лишнего веса отличается не просто количеством лишних килограммов и «масштабом катастрофы», это вообще две разные проблемы. Лишний вес — это небольшое превышение рекомендуемой нормы, которое не вызывает серьёзных опасений, а ожирение — это хроническое заболевание, ставшее результатом влияния физиологических, генетических факторов, а также окружающей среды.
Вес человека — это величина непостоянная, вес незначительно меняется даже в течение дня, чуть большие колебания можно заметить в разрезе месяцев и сезонов. Если колебания не слишком большие, то на них можно не обращать внимания. С ожирением всё сложнее. Ожирение развивается постепенно. С течением времени в организме человека накапливается всё больше жировой ткани, которая не расходуется в процессе жизнедеятельности. Бороться с таким «капиталом» очень сложно, дело тут не в человеческой лени, а в физиологии. Человеку с ожирением приходится постоянно контролировать себя, чтобы не допустить выхода своего веса за допустимые пределы. Это ежедневный неблагодарный труд, ведь еда — один из источников удовольствия.
От чего развивается ожирение?
Ожирение, как и многие другие заболевания, может быть врождённым или приобретённым. Даже если у человека изначально не было предрасположенности к появлению лишнего веса, он может сам способствовать чрезмерному набору веса вплоть до ожирения, если не будет следить за своим образом жизни. Спровоцировать ожирение может регулярное переедание при недостаточной или практически отсутствующей физической нагрузке, т. е. это когда человек потребляет гораздо больше калорий, чем расходует. В этом случае лучшим средством борьбы с лишним весом будет переход на правильное сбалансированное питание и регулярные занятия спортом. Вырабатывать программу избавления от избыточного веса лучше совместно с врачом или диетологом, поскольку строгие диеты могут оказаться слишком большим стрессом для организма.
Второй тип ожирения разве что косвенно зависит от образа жизни человека. Причина такого ожирения кроется гораздо глубже: в работе эндокринной системы организма или в его генетическом коде. Такой тип ожирения выявляют реже, чем описанный выше, но о нём тоже нельзя забывать. Если в первом случае человеку предписывают правильное питание и физическую нагрузку, то во втором случае программа лечения будет более сложной, ведь нужно устранить саму причину ожирения, а генетические сбои во всём их многообразии ещё недостаточно хорошо изучены наукой.
К чему может привести ожирение?
За идеалами красоты, которые демонстрируют нам с модных подиумов, гонятся далеко не все, да и стандарты красоты менялись уже не раз. Однако не бороться с ожирением, прикрываясь красивыми фразами о том, что «хорошего человека должно быть много», тоже нельзя. Дело не в эстетики, а в физиологии. Избыточный вес может стать причиной развития целого ряда серьёзных заболеваний. Под угрозой находятся в первую очередь сердце и желудочно-кишечный тракт. Страдает и производительность. Люди, страдающие ожирением, как правило, работают менее продуктивно, им нужно чаще делать перерывы на отдых, да и продолжительность жизни у них обычно меньше, чем у людей с нормальным весом.
Избыточный вес создаёт дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, сердце, лёгкие и все жизненно важные системы организма. Именно поэтому нужно стремиться, чтобы вес не выходил за пределы рекомендованной нормы. Правильную схему питания и необходимый уровень физической активности может сформировать врач-терапевт после беседы с пациентом, профилактического осмотра и проведения необходимых обследований.
Что такое индекс массы тела?
Наверняка многие слышали понятие «индекс массы тела» (ИМТ). Сам по себе индекс не слишком информативен, если не уметь его правильно интерпретировать. При помощи индекса массы тела можно в первом приближении оценить, соответствует ли вес человека его росту, т. е. вписывается ли текущая масса тела в диапазон «нормальной» или выходит за пределы пороговых значений в ту или иную сторону.
Рассчитать ИМТ можно самостоятельно или при помощи специального калькулятора. Формула проста: масса тела, выраженная в килограммах, делится на квадрат роста в метрах.
Например, для человека ростом 1 метр 70 сантиметров вес 80 килограммов будет избыточным. Чтобы убедиться в этом рассчитаем ИМТ и получим 27,7, что указывает на избыточную массу тела.
В различных источниках можно найти разные пороговые значения индекса массы тела, предлагаем ориентироваться на данные ВОЗ:
Однако диагностировать избыточный вес, а уж тем более ожирение, опираясь только на индекс массы тела, будет некорректно. Дело в том, что ИМТ учитывает только показатели роста и веса, но не делает поправку на телосложение человека и содержание жировой и мышечной ткани. Ведь при регулярных физических нагрузках вес может даже увеличиться, но это будет происходить не за счёт увеличения жировой ткани, а за счёт «перехода» её в мышечную.
Индекс массы тела не рассчитывают для профессиональных спортсменов и беременных женщин, остальные же люди могут регулярно рассчитывать его сами для себя. Если вес начал увеличиваться без объективных причин, это повод обратиться за консультацией к врачу. “Помогать” в наборе веса могут различные заболевания, но выявлять их лучше путём дополнительного обследования.
Если у человека наблюдается избыточный вес, но ещё не диагностировано ожирение, его могут неофициально отнести к «группе риска». Таким пациентам рекомендуется чаще проходить профилактические осмотры у врачей, более внимательно следить за своим рационом и образом жизни и держать под контролем свой вес. Избыточный вес менее опасен, чем ожирение, но он тоже может повышать риск развития сопутствующих заболеваний.
Как можно проанализировать состав тела человека?
Человек — не машина, в него нельзя просто заглянуть, чтобы узнать, что именно не в порядке. В этом одна из сложностей диагностики заболеваний. С весом всё тоже не так просто. Индекс массы тела считать слишком точным, а главное, объективным показателем наличия ожирения. Давно разработаны специальные приборы, которые позволяют провести биоимпедансометрию, т. е. фактически проверить состав человеческого тела. Принцип действия приборов основан на способности тканей проводить электричество. Разные типы тканей обладают разной электропроводностью, это помогает их различать.
В процессе проведения биоимпедансометрии прибор выделяет мышечную и жировую ткани, определяет объём жидкости в организме и объём скелетно-мышечной массы. В результате можно наглядно увидеть, из чего реально складывается вес человека. Эти знания помогают врачам обнаружить риски развития различных заболеваний и диагностировать ожирение, если объём жировой ткани действительно превышает допустимые нормы.
Кто выявляет ожирение?
Ожирение трудно не заметить, но легко спутать с простым избыточным весом. О наличии у себя лишнего веса человек может узнать и сам, если будет периодически рассчитывать индивидуальный индекс массы тела и следить за динамикой его изменения. Диагноз «ожирение» должен поставить врач.
Если у человека диагностируют ожирение, его, как правило, направляют на дополнительные обследования. Это необходимо, чтобы минимизировать риски развития других заболеваний, связанных с ожирением. По результатам всех обследований врач уточняет диагноз и разрабатывает для пациента программу лечения. Наиболее радикальным методом лечения считается медикаментозная терапия. Её назначают не всем, а только людям, у которых есть необходимые медицинские показания. Медикаментозную терапию назначает только врач.
К кому обращаться для лечения ожирения?
Выявляет и диагностирует ожирение, как правило, врач-терапевт, но программу лечения и реабилитации могут разрабатывать другие специалисты. Дело в том, что ожирение — комплексная проблема, которая затрагивает не только вес, но и другие процессы в организме, провоцируя развития различных заболеваний. На что именно в большей степени может повлиять избыточный вес, сказать трудно, это зависит от индивидуальных особенностей, поэтому человеку с диагнозом «ожирение» обычно назначают комплексное медицинское обследование с посещением специалистов разных профилей.
Для начала врачи пытаются выявить причины ожирения. Если они кроются в работе эндокринной системы, то пациент переходит в ведение врача-эндокринолога. Ему назначаются дополнительные исследования глюкозы и гормонов. Могут быть назначены и дополнительные анализы по усмотрению врача. Если подозрение на наличие эндокринного заболевания подтверждается, пациенту прописывают медикаментозное лечение.
Для женщин избыточный вес особенно опасен из-за возможных проблем с беременностью. Ожирение может также косвенно повлиять на развитие поликистоза яичников. Выявить возможные риски или обнаружить опасные изменения может врач-гинеколог. Как правило, это выясняется на плановом или внеплановом осмотре. В зависимости от стадии развития заболевания врач может назначить медикаментозное лечение или операцию. Однако чтобы лечение оказалось эффективным, нужно принять меры по нормализации веса пациентки.
Как мы уже отмечали, избыточный вес негативно влияет на сердечно-сосудистую систему, заставляя её «работать на износ». В результате у человека могут развиться гипертония, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и другие заболевания. Диагностировать их и принять дополнительные меры для профилактики развития заболеваний поможет врач-кардиолог.
Причиной развития ожирения могут быть сбои в работе ЖКТ. Если у врача-терапевта появятся подобные подозрения, он отправит пациента к гастроэнтерологу. Врач-гастроэнтеролог назначит специализированное обследование, чтобы проверить наличие заболеваний ЖКТ, а по результатам обследования назначит лечение или профилактику.
У мужчин в результате развития ожирения может снижаться половая функция. С этим вопросом пациента направят к врачу-урологу. Уролог проведёт диагностику и назначит лечение, однако эффективность этого лечения также будет зависеть от того, сможет ли пациент привести свой вес в норму. Если ожирение будет прогрессировать, то лечение даст лишь временный эффект.
Психосоматика тоже может стать причиной развития ожирения. У людей с психосоматическими расстройствами часто наблюдается тенденция к увеличению веса. Чтобы это пресечь, необходимо найти и устранить причину психосоматических расстройств. Это задача врача-невролога. Чтобы человек смог быстрее справиться с депрессией, врач может назначить ему курс антидепрессантов.
Избыточный вес напрямую воздействует на опорно-двигательный аппарат. В результате у пациента могут деформироваться суставы, появляться суставные боли и боли в конечностях, развиться остеохондроз. Заболеваниями опорно-двигательного аппарата занимается врач-травматолог-ортопед.
Ожирение не всегда имеет одну причину, иногда влияние оказывают сразу несколько факторов, либо заболевание уже находится не на первой стадии развития, поэтому пациенту требуется помощь сразу нескольких специалистов. В программу лечения и реабилитации могут войти рекомендации по физической нагрузке, правильному питанию, приёму лекарственных средств. Некоторые медицинские учреждения практикуют проведение специализированных групповых занятий для людей с диагностированным ожирением.
Питание при ожирении
Первое, что приходит на ум, когда речь заходит о борьбе с лишним весом, — диета. Однако врачи в большинстве своём не сторонники диет, а сторонники здорового питания. Это большая разница. Диета предполагает строгие ограничения, причём не всегда оправданные, а здоровое питание делает ставку на умеренность и баланс.
Придерживаться принципов здорового питания полезно всем, а не только людям с избыточным весом. Вместо «питания по часам» и голодания в перерывах, лучше сократить порции. Потребление пищи маленькими порциями позволяет более точно контролировать уровень насыщения и не допускать переедания. Есть при этом допустимо четыре-пять раз в день вместо привычных трёх.
Рацион не стоит искусственно сужать. Наоборот, питание должно быть разнообразным. Приветствуются свежие овощи и фрукты и цельно зерновые продукты. Вместо жирного мяса лучше употреблять мясо птицы, а колбасные изделия исключить из рациона или свести их потребление к минимуму. Сливочное масло предпочтительнее заменить на растительное, но там, где это уместно. На столе хотя бы 1-2 раза в неделю должна присутствовать рыба, бобовые и орехи. Выбирая способ приготовления, лучше отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару или в духовке.
Процесс потребления пищи тоже важен. Есть нужно не торопясь, тщательно пережёвывать пищу, а не глотать её крупными кусками. За несколько часов до сна лучше воздержаться от больших порций, а ограничиться кефиром или фруктами. Перед сном есть вообще не рекомендуется, чтобы не заставлять организм работать «сверхурочно». Сон должен быть глубоким и спокойным, а с полным желудком заснуть будет сложно.
Какая физическая нагрузка рекомендована при ожирении
Регулярная физическая нагрузка нужна абсолютно всем, в том числе и людям, не испытывающим проблем с лишним весом. Однако людям с избыточным весом особенно важно тратить как можно больше калорий. Для этого необходимо больше двигаться. Это могут быть длинные прогулки, занятия спортом, танцами, нордической ходьбой. Важна не только продолжительность занятий, но и их регулярность. В неделю занятиям нужно уделять не меньше 2,5 часов.
При этом нужно соблюдать энергетический баланс. Никакие тренировки не пойдут впрок, если не руководствоваться правилами простой математики: нужно отдать больше, чем получил. Энергию человек получает из пищи. Чтобы бороться с лишним весом, нужно контролировать все «входящие потоки» и помнить о том, что всё съеденное нужно потратить, а лучше потратить немного больше. Полезными и энергозатратными считаются аэробные виды физической активности, например, танцы или плавание.
Но чрезмерная нагрузка, особенно на первых этапах, может быть опасна, поэтому рекомендуемую нагрузку устанавливает врач. Он руководствуется данными обследований и старается учесть все возможные риски, чтобы не вызвать осложнений. Людям, страдающим острыми или хроническими заболеваниями некоторые виды физической активности могут быть противопоказаны.
Больше статей о праздниках и памятных датах ищите на нашем интернет-портале EndoExpert.ru.
Если Вам понравилась статья — поставьте лайк и напишите комментарий. Это сильно поможет развитию нашего канала, а новые статьи из нашего канала будут чаще показываться в Вашей ленте. Также будем рады, если Вы подпишетесь на наш канал.