Сегодня ВИЧ встречается у людей всех возрастов, разного рода деятельности и совершенно разных категорий населения. Но некоторые пребывают в уверенности, что «эта зараза» - преимущественно удел работников секс-индустрии. Во всяком случае довольно-таки немногие граждане, те, что «не из группы риска», соблюдают меры предосторожности в интимных отношениях, забывая или полагаясь на авось и вроде приличный внешний вид партнера. А если, к примеру, этот приличный человек просто не подозревает о своем статусе?
Как мы уже писали в выпуске № 28, в Туве побывали медики Всероссийской акции «Тест на ВИЧ». Экспедиция прибыла с Камчатки и работала в нескольких населённых пунктах республики. Врачи побывали в Ак-Довураке, Каа-Хеме, Чадане, Шагонаре. В Кызыле бесплатное тестирование проходило на Арбате – до 8 сентября. Тогда-то нам и удалось побеседовать с психологом-консультантом экспедиции Мариной Крупянка.
– Марина Константиновна, ВИЧ – неизлечим?
– Считается, что это заболевание – смертельное. Но это не всегда так. К сожалению, люди за помощью к врачу обращаются очень поздно, когда появляются уже вторичные симптомы. Только небольшой процент пациентов приходит в медучреждение своевременно. Чтобы вовремя обнаружить недуг, нужно проходить обследование раз в год.
В 80 – 90 годы в основном болели только уязвимые группы населения, так сказать – повышенного риска. Это мужчины, практикующие секс с мужчинами, секс-работники и секс-работницы, заключенные и так далее. А вот человек, не относящийся к этому числу, почти не мог заразиться. Сегодня ситуация сильно поменялась. ВИЧ-инфекция встречается чаще, и не только у людей из группы риска.
– Кто еще сегодня входит в группу риска?
– Чаще всего заражаются наркоманы из-за того, что пользуются одним шприцем и иглой. Сначала один уколется, потом – второй, а в игле и в шприце остается немного крови первого. Если в крови первого есть какой-нибудь вирус, он достается и второму. Так передается не только ВИЧ, но и вирусы, вызывающие гепатит (воспаление печени) - вирусы гепатита В и гепатита С, и многие другие микроорганизмы. Еще ВИЧ и другие вирусы могут попасть в раствор наркотика. Если этот раствор кто-нибудь уже «попробовал», и для этого он залез туда своим грязным шприцем. И никто не знает о своём положительном статусе. Разумеется, каждый из этих людей заводит секс-партнёров, сеть распространяется. Таким образом, сегодня ВИЧ встречается у всех категорий населения, всех возрастов, разного рода деятельности.
– Когда человек узнаёт о своём ВИЧ-статусе, какую психологическую поддержку вы ему оказываете?
– Если человек узнает, что у него положительный результат, то есть, тест показывает вторую полоску, то задача психолога-консультанта – обеспечить пациента несколькими формами поддержки. Во-первых, информационная. Несмотря на век цифровых технологий, по большому счёту люди мало знают о ВИЧ. И именно из-за этого человек считает, что недуг его не касается и не коснётся никогда. Поэтому мы обязательно рассказываем, что такое ВИЧ-инфекция, чем она отличается от СПИДа, что положительный результат анализа не означает, что он болен именно СПИДом, что тест просто-напросто говорит о наличии инфекции, что в дальнейшем нужно обратиться в центр по борьбе со СПИДом для сдачи дополнительных анализов.
Во-вторых, эмоциональная. Допустим, человек узнал, что у него диабет. Да, это – неприятное известие, но и с этим хроническим заболеванием жить можно, и жить можно счастливо, рожая здоровых детей. Правда, нужно придерживаться ряда ограничений. Так и с ВИЧ-инфекцией. Нужно следовать рекомендациям медиков, регулярно наблюдаться у инфекциониста и раз в 3 – 6 месяцев посещать центр по борьбе со СПИДом. ВИЧ – не смертельное заболевание. И обо всём этом аккуратно рассказывает консультант.
– Как вы сообщаете человеку о его положительном тесте на ВИЧ?
– Прямо. Лучше не лукавить и говорить так, как есть. Когда высвечивается вторая полоска в тесте, мы сразу информируем пациента о наличие антител ВИЧ-инфекции. Потом объясняем, что делать дальше, куда обращаться.
Я сама внимательно смотрю на реакцию человека. Если у него эмоции берут вверх – он начинает плакать, злиться, то сначала мы его успокаиваем, только потом переходим к информационной поддержке.
Шок, оцепенение, грусть, слёзы, злость. Людям сложно принять болезнь, осознать всю ответственность, которая появилась, кажется, неоткуда.
Люди склонны винить других людей в случившемся. Тех, кто заразил. Но, в первую очередь, в этом виноват сам человек. Он мог сделать всё, чтобы обезопасить себя и не подхватить эту хворь, но не захотел в чем-то себя ограничить или поддался на уговоры партнера, чтобы не портить отношения, не обидеть из-за «условностей», «какой-то мелочи, пустяка», ведь все хотят жить в любви и гармонии, долго и счастливо.
– ВИЧ-инфицированные подвергаются дискриминации даже в самых прогрессивных странах. Что можете сказать о проблеме в нашей стране?
– Как я уже говорила, болезнь давно вышла за пределы групп риска, но стереотип остался. Дискриминация чаще всего основана на страхе, потому что совсем недавно ВИЧ был неизлечим, смертелен, так как не было эффективных медицинских препаратов. А те, которые имелись, были токсичны, они не продлевали жизнь, как те лекарства, что есть у медиков на вооружении сегодня. В России дискриминация встречается довольно часто, поэтому цель таких акций, как наша, изменить сознание людей к ВИЧ-инфицированным. В наше время ВИЧ — это хроническое заболевание, которое при ранней диагностике, при соблюдении всех рекомендаций врача и своевременном лечении, даёт шанс жить долго. Продолжительность жизни не сокращается, как это было 20 – 30 лет назад.
Человек может вступать в отношения со здоровым партнером, рожать здоровых детей, не боясь кого-либо инфицировать. Качество жизни остаётся таким же, как и без инфекции. Иммунитет не ослабевает, поскольку вирус заблокирован медицинскими препаратами – он не может размножаться в иммунных клетках.
– То есть, болезнь не сопровождается ещё какими-либо заболеваниями?
– Нет, ведь иммунитет не ослаблен. Антивирусная терапия минимизирует количество вируса в организме, что не позволяет производить инфицирование. Правда, для такого эффекта нужно принимать препараты правильно – делать это в одно и то же время, периодически сдавать анализы на вирусную нагрузку. И когда в течение полугода тест показывает неопределяемую вирусную нагрузку, мы говорим, что она не только неопределяемая, но и непередаваемая.
– Если человек заразился ВИЧ, он должен сообщить об этом на работе?
– На той работе, которая не предполагает риска заражения этим заболеванием, коллегам знать эту информацию нет смысла. Напротив, это негативно скажется на трудовом процессе всего коллектива. А вот своему половому партнеру о ВИЧ сообщить нужно – однозначно! Кстати, тридцать процентов заразившихся граждан не знают о своем заболевании. А узнать о недуге как можно раньше жизненно важно. Это умножает шансы жить почти полноценной жизнью. Например, нельзя быть донором крови, военным, медиком. В остальном же ВИЧ-инфицированный – такой же человек, как и все.
А. Баженов
Иллюстрация из Интернета