Найти тему

Меняются принципы работы системы ОМС

Система обязательно медицинского страхования в ближайшее время может перетерпеть существенные изменения, пишет "Коммерсант" Минздрав предлагает перераспределить денежные потоки в системе ОМС: увеличить долю Минздрава, сократить суммы, которые поступают в страховые компании. И, во-вторых, функции контроля над федеральными медицинскими учреждениями тоже передать от страховых в руки Министерства здравоохранения и его Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС). Эти поправки к закону об ОМС на рассмотрении в Госдуме.

Согласно поправкам страховые должны будут в два раза сократить нормативы на ведение дел в системе ОМС. При этом бюджет фонда сохранит до 6,8 миллиарда рублей, которые предварительно планируется направить на территориальные медицинские программы.

Страховщики, естественно, обеспокоены планируемой реформой и пугают бюрократизацией и коррупцией в этой сфере, снижением качества медицинских услуг, так как над медицинскими учреждениями не будет стороннего контроля.

Что касается последнего, то что-то в этом есть. Лайфхак, который пока еще действует. Если вам назначили сложный анализ или УЗИ, а в регистратуре поликлиники уверяют, что запись на эту медицинскую манипуляцию откроется через месяц, а сделать ее станет возможным и вовсе в грядущем тысячелетии, то после звонка в страховую почему-то "окно" на нужное УЗИ находится через пару дней. С грядущими изменениями функция контроля окажется по сути у той же организации, что и предлагает некачественную помощь.

Минздрав уверен, что поправки будут во благо больным. При новой системе сократятся издержки страховщиков на оформление медицинских полисов и информирование больных. Эту функцию возьмут на себя МФЦ и портал госуслуг. При тяжелых медицинских случаях больным будет проще получить помощь федеральных центров.

Понятно, что в этом споре обе стороны куда больше, чем больные, волнуют денежные потоки и контролирующие функции, а вот станут ли эти поправки во благо гражданам с полисом ОМС или нет - покажет только время.

На этом все! Подписывайтесь на наш канал в Телеграме, чтобы не пропустить ничего важного:

https://buhot4et.ru - сдача отчетности через интернет, бухгалтерский аутсорсинг