Я могу лишь дать вам своё мнение; пожалуйста, не забывайте, что я в целом довольно скептичен из-за своего образования и работы в исследованиях в ходе карьеры, но и часто я ошибаюсь. Так что вот мой взгляд на это.
ЭФТ (Emotional Freedom Therapy) и ТФТ (Thought Field Therapy) подразумевают постукивание по различным местам тела для лечения разных психологических расстройств. Работает ли такое лечение?
На мой взгляд, у этих видов терапии есть лишь эффект плацебо. Впрочем, эффект плацебо приводит в замешательство и терапевтов, и других людей - и связывание вашей излюбленной школы терапии прежде всего с плацебо иногда досадно для верующих, которые крайне привержены этим видам лечения. Я объясню вкратце.
Скажем, вы анонсируете мощное и замечательно безопасное новое лекарство от депрессии - антидепрессант, который называется "плацебин". Вы предлагает лечиться им миллиону депрессивных жителей США совершенно бесплатно, просто чтобы показать его эффективность и безопасность. Но вы не говорите людям, что это всего лишь плацебо, пилюля с инертными ингредиентами без активно действующих веществ.
Как много людей с депрессией будут "исцелены" в пределах от 3 до 5 недель лечения "плацебином"? Ответ нам известен - от 35% до 45%. И эти люди затем пойдут на национальные телешоу, провозглашая, как полезна оказалась эта пилюля, и как сильно она изменила им химию мозга, настроение, мысли, энергию и мотивацию.
Они будут клясться на стопке из Библий, что именно "плацебин" их "исцелил". Будут сотни тысяч благодарных отзывов от искренне верующих, и они будут убедительными - потому что, в определённом смысле, им действительно помогло. Но это не "плацебин" им помог.
Им стало лучше, потому что они поверили, что это новое лекарство им поможет. Так что с самого начало они почувствовали возросшую надежду - что и есть настоящий антидепрессант.
И затем они, с новой надеждой, начали мыслить и действовать более конструктивно и позитивно - что снизило их депрессию ещё больше и убедило, что пилюля "работает". Таким образом они попали в "добродетельный круг" - где позитивные ожидания, повышая настроение, позитивно влияют на деятельность, позитивные результаты которой далее укрепляют позитивные ожидания. В сущности, люди исцелили себя своими усилиями - но присвоили излечение "Плацебину".
Вы можете изобрети любое придурковатое лечение, и оно будет иметь видимость эффективности для некоторых людей, которых получится в этом убедить. И люди очень хотят верить, что существует нечто волшебное и лёгкое, вроде постукивания себе по левой брови, или по грудине или где-то ещё, что вылечит их от депрессии, страха высоты, ОКР или чего угодно.
На своих семинарах для профессиональных психотерапевтов я часто говорю, что вы лично можете изобрести новую бестолковую терапию, вроде подёргивания за уши, и заявить, что она вылечивает от депрессии и других психиатрических проблем - и, если у вас получится убедить людей, что это эффективно, с помощью некого наукообразного объяснения, то у вас будет очень неплохой плацебо-эффект.
Например, вы можете объяснить, что бывает дисбаланс давления во внутреннем ухе, который приводит к эмоциональному расстройству, и подёргивание ушей как-то балансирует эти вещи. И таким образом очень просто основать свою собственную новую "школу терапии".
Очень комичный случай был: пару лет назад врач, посещавший один из моих мастер-классов, подошёл ко мне во время перерыва, будучи в восторге от новой терапии, которой только что обучился, и провозгласил, что у неё более чем 90% частота излечения при большинстве психиатрических расстройств.
У него были брошюры и инструкции насчёт того, как это делается, из пройденного им тренинга, и он хотел от меня разрешения распространять эти материалы на мастер-классе. И что же это была за фантастическая новая терапия? Она называлась "Терапия Потягиванием Ушей!".
Что там говорил Ф.Т. Барнум?
Ну, в общем, вот вам мой циничный ответ. Я прошу прощения у последователей ЭФТ или ТФТ, так как уверен, что некоторые из них убеждённо решат, что мой отклик: А) Ошибочен; Б) Несправедлив; и В) Неуважителен.
Новые школы терапии возникают чуть ли не еженедельно. Многие люди хотят создать и продвигать свою собственную "школу" психотерапии. Это метко кем-то названная "проблема зубной щётки": каждому хотелось бы иметь свою!
Многие терапевты, кроме того, продолжают искать некое простое, алгоритмизованное по формулам лечение, которое можно применять при депрессии, том или ином тревожном расстройстве и так далее. Есть два вопроса, которые стоит задавать насчёт любого нового подхода.
Первый - это лечение эффективнее, чем лечение плацебо?
Например, проверяя терапии постукиванием, вы можете собрать одну группу, которая получает постукивания по так называемым "корректным" местам (вроде той же левой брови), и другую группу, которая получит постукивание по какому-то другому месту (вроде правой брови).
Если бы это было хорошо контролируемое, объективное, двойное слепое научное исследование, проводимое независимыми специалистами без привязанности к тому или иному желательному исходу - вы бы с почти полной уверенностью обнаружили, что терапии вроде ЭФТ и ТФТ не более эффективны, чем плацебо.
И вот второй вопрос: те, кто продвигают и рекламируют это новое лечение, вообще будут переживать о таких исследованиях? Я убеждён, что ответ, к сожалению, в большинстве случае "Нет".
Истово верующие обычно не интересуются наукой. Именно поэтому дорогие и требующие много времени исследования результативности часто даже не предпринимаются - потому что адепты некого течения вполне могут жить у себя в голове в некой альтернативной вселенной, с так называемыми "альтернативными фактами".
И ещё последнее соображение. Терапевты, как правило, будут игнорировать, списывать со счёта или оправдывать псевдо-причинами те случаи пациентов, которые не ответили на терапию.
Например, они могут убеждать себя, что пациент "сопротивлялся", если постукивание или что они там применяли не дало эффекта. Кроме того, терапевты склонны не замечать пациентов, которые выбывают из терапии, и думать лишь о тех, кто в терапии остаётся. Так что обычно они не замечают настоящую эффективность. И многие, конечно, даже не пытаются измерять симптомы вообще когда-либо, не то что регулярно, так что они полагаются на свои собственные крайне неточные суждения.
Поэтому модель TEAM-CBT основывает лечение на данных, и мы проверяем пациентов в нескольких измерениях в начале и конце каждого сеанса терапии. Я уверен, что такая научно обоснованная и ведомая данными терапия - это путь будущего, но уже существует немало сопротивления столь массивным переменам в предоставлении психологической помощи; прямо как Католическая церковь, которая сопротивлялась коперниканской революции в астрономии около 100 лет.
В завершение позвольте мне рассказать пример из личного опыта. Когда я был подростком, у меня был страх высоты, но я поборол его с помощью техники экспозиции (так называемого "взрывного" формата). Подбадриваемый учителем из своей школы, я стоял наверху высоченной лестницы около 15 минуты. Хотя это было чудовищно страшно - спустя 15 минут мой страх внезапно пропал. И больше не возвращался. После чего я ОБОЖАЛ забираться вверх по лестницам и заниматься всяким на большой высоте.
Но затем я просто жил много лет, не забираясь куда-то высоко, просто потому, что не было никаких причин это делать. И в результате мой страх высоты вернулся. Урок состоял в том, что после того, как страх побеждён - не прекращайте его предотвращать, повторяя экспозицию, потому что фобии могут возвращаться.
Во время одного мастер-класса я упомянул этот случай, и в конце, когда я уже паковал свой ноутбук и прочее - ко мне подошла пара, и они сказали, что у них есть фантастический метод для любых видов страха, который работает в более чем 95% случаев.
Они объяснили, что мой страх высоты был связан с некой травмой, которая была локализована где-то у меня в теле, и что её необходимо пролечить с помощью какого-то вида "телесной проработки", которая включала в себя постукивание и триггерные точки и так далее - в общем, не хотел бы я, чтобы они показали мне, как это работает?
Я ответил, что конечно хочу, и они попросили меня прилечь на мат и провели свои постукивания и другие массажные приёмы, упоминая, что у меня в этом и том места такая-то и такая-то травма, и спустя небольшое время объявили меня исцелённым.
Это было крайне привлекательно - приятно и быстро! Вау, я подумал, классно, я исцелился. Тем же вечером я и ещё пара человек пошли поужинать, включать ту пару, что "исцелила" меня. В свободную минут я пошёл проверить свой страх высоты, взглянув через перила пятого этажа отеля вниз. Ух, блин! Так и обделаться можно было.
За ужином я упомянул, что вообще никакого эффекта от их лечения не было, и что я всё ещё боюсь высоты. Та пара выглядели совершенно ничем не смущёнными и продолжили заявлять всем, как чудесно их лечение фобий с помощью "телесной проработки"!
Наконец, позвольте ещё раз сказать, что я просто выражаю собственное мнение на основе своего опыта и своих предубеждений. У меня часто бывают весьма резкие взгляды, которые могут возмущать некоторых. Будьте свободны не согласиться и помните, что я нередко неправ. Так что не принимайте всё на веру.