Я думаю, каждой женщине с диагнозом "бесплодие" часто советовали «просто расслабиться», «уйти в отпуск», «бросить работу», «отключить голову», «усынови ребенка, и забеременеешь». За всеми этими советами стоит предположение, что стресс женщины каким-то образом препятствует зачатию. Но так ли это? Препятствует ли стресс наступлению беременности? Влияет ли психологический настрой на результаты ЭКО? Разбираемся с врачом гинекологом-репродуктологом сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» к.м.н. Екатериной Викторовной Ожогиной.
Влияние стресса на бесплодие
Стресс может помешать вашей фертильности. У женщин с самым высоким уровнем альфа-амилазы, биомаркера стресса, вероятность беременности на 29 % ниже, чем у женщин с самым низким уровнем. Стресс снижает выработку гормонов в вашем организме, приводя к нерегулярному менструальному циклу и оказывая влияние на естественное и вспомогательное зачатие (ЭКО).
Бесплодие требует слишком много времени, энергии, терпения, поддержки и денег. В результате большинство пациентов с бесплодием сообщают о симптомах тревоги и депрессии. При первом посещении специалиста по бесплодию 40% женщин имели симптомы тревоги или депрессии, и этот процент увеличивается по мере увеличения сложности и продолжительности лечения. Этот уровень тревоги и депрессии такой же высокий, как у женщин с онкологическими заболеваниями, ВИЧ-положительным статусом или сердечными заболеваниями. Кроме того, недавние исследования показывают, что некоторые пациенты остаются в состоянии стресса в течение многих лет, даже если лечение было успешным.
Дополнительные факторы, вызывающие стресс:
· Бесплодная пара окружена друзьями, семьей и коллегами, которые не испытывают проблем с зачатием. Это может вызывать у пары чувство ревности, гнева или печали.
· Назначения и визиты к врачу могут привести к частым пропускам работы, что само по себе является стрессом, и тем более, если необходимо указывать причины отсутствия на работе или придумывать оправдания.
· Сексуальная жизнь бесплодной пары может стать источником стресса, поскольку секс ассоциируется с неудачей.
· Увеличение и стоимость лечения вызывает дополнительные конфликты в парах.
Влияет ли психологический настрой на результаты ЭКО?
В мире проведено около 20 исследований, которые изучали, влияет ли психологический стресс на показатели успеха ЭКО. Большинство, а это 15 исследований, показывают значительную взаимосвязь между стрессом и наступлением беременности.
Исходный уровень стресса коррелировал с количеством извлеченных ооцитов, процентом оплодотворения, частотой наступления беременности, коэффициентом живорождения и весом при рождении. Сила корреляции между стрессом и беременностью была сильной – у женщин, у которых был наименьший исходный уровень стресса, вероятность родов на 93% выше, чем у пациентов, которые сообщили о самом высоком исходном уровне стресса.
Психологический настрой пациентки связан с прогнозом на лечение. Если врач скажет пациентке до начала цикла, что он пессимистично оценивает ее шансы (из-за возраста, уровня ФСГ, АМГ, реакции на лечение в прошлом и т. д.), пациентка будет больше беспокоиться до и во время цикла. Даже если пациентка не получает заранее какого-либо прогноза от своего врача, но слышит во время своего цикла, что цикл не идет хорошо, это усиливает стресс.
Почему нужно учиться управлять стрессом?
На сегодняшний день популярно принимать антидепрессанты для лечения депрессивных симптомов. Однако нет доказательств, что они приносят пользу. Исследования показали, что прием антидепрессантов снижает вероятность зачатия у женщин, пытающихся зачать ребенка естественным путем, и негативно влияет на параметры спермы у мужчин.
В программах ЭКО женщины, принимающие антидепрессанты имели более низкие показатели наступления беременности. А также использование этих препаратов во время беременности может увеличить риск аутистических расстройств у детей. Поэтому крайне важно научиться управлять стрессом немедикаментозным способом.
Как управлять стрессом?
Навыки справляться со стрессом полезны для увеличения как успеха фертильности, так и улучшения качества жизни. Это уменьшает чувство печали, тревоги, депрессии. Психологические вмешательства могут принимать разные формы от индивидуальной психотерапии до программ управления стрессом.
Поговорите с репродуктивным психологом или присоединитесь к группе поддержки по бесплодию. Встретив другие бесплодные пары, вы будете уверены, что вы не одиноки. И, прежде всего, вы найдете других единомышленников, которые разделяют ваши проблемы и чувства. У каждого человека своя уникальная реакция на стресс, и вы можете заметить, что вы и ваш партнер по-разному реагируете на один и тот же триггер. Это естественно и нормально. Каждый из вас справляется по-своему. Поддерживайте друг друга в стрессе от бесплодия.
Друзья, не забудьте подписаться на мой блог, сделать репост в соцсетях или поставить лайк =)
Не пропустите! Своим подписчикам регулярно дарю промокоды.
Вас может заинтересовать:
- Как бороться с дефицитом магния?