Не является рекомендацией или рекламой. Необходима консультация специалиста.
За свои 30 лет стажа диабете 1 типа (с 1990 года) я прошла увлечение бегом и сноубордингом, бегала за школу на лыжах, занималась фигурным катанием, большим теннисом, плаванием, танцами с элементами акробатики, пробовала виндсерфинг, люблю кататься на скейте. Изо всех испробованных видов спорта есть только один, который я не порекомендую при диабете 1 типа.
И нет, сейчас речь не о литрболле.) В фокусе на сей раз погружения с аквалангом.
Я прошла курс Open Water Diver (погружения в открытой воде) в Египте, когда мне было 15 лет. Стаж СД1 на тот момент составлял 13 лет, я жила обычной и максимально полной жизнью, диабет мне не мешал. Именно по причине всегда хорошего самочувствия и почти полного отсутствия гипогликемий я не придала значение тому, что в анкете участника курса по обучению погружению с аквалангом диабет значился в числе заболеваний, наличие которых требует согласовать с врачом возможность погружений. Я не поставила галочку ДА, инструктору о диабете не сообщила. Все погружения прошли хорошо, сертификат, подтверждающий возможность самостоятельных погружений на глубину 18 метров, я получила. Много позже я осознала, в чем может быть опасность погружений с аквалангом при диабете 1 типа.
Так, чем не хорош дайвинг при диабете?
- Погружение с аквалангом может катастрофически снизить уровень глюкозы крови, поскольку плавание, само по себе снижающее сахар довольно сильно, выполняется в данном случае с утяжелением в виде баллона с кислородом и грузов, которые навешиваются дайверу на пояс, чтобы обеспечить возможность погружения на глубину (1).
- При плавании на глубине повышается риск не почувствовать гипогликемию. По моему опыту, во время пребывания в воде чувствительность к симптомам гипогликемии в целом существенно ослабляется, а при погружении с аквалангом на глубину 10-18 метров и более самоощущения искажаются еще сильнее. Характерные для гипогликемии слабость, склонность к панике, нарушение координации движений, ухудшение зрения можно с легкостью принять за реакцию организма на пребывание на глубине и незначительные проявления декомпрессии (2); побледнение кожных покровов едва ли удастся распознать в воде (а часто дайверы ещё и перчатки надевают); гипогликемическое искажение слуха вообще тяжело распознать на глубине в виду действия на уши давления и т.н. продувания ушей до погружения.
- При плавании на глубине более 10 метров не следует резко подниматься на поверхность - соответственно, если даже почувствовал симптомы гипогликемии, то сигануть вверх пингвином, с целью купировать гипо, нельзя, иначе перепады давления могут повредить и так хрупкие диа сосуды, а повышающаяся концентрация азота в крови - помутить сознание (3).
- Куда класть что-то на случай гипогликемии? Когда я погружалась в 15 лет, я до погружения измеряла сахар крови, при необходимости пила-ела что-то сахароподнимающее, но о том, чтобы взять что-то на случай гипо с собой, даже не задумывалась. Да и куда класть что-то? В гидрокостюм? В карман жилета с кислородным баллоном? Привязывать к ремню с грузами? При погружении в сухом костюме (4), который надевают для плавания в холодных водах, ещё можно изловчиться и положить что-то в карман одежды, которая надевается под костюм, или в карман самого гидрокостюма (если карманы есть), в обычный - мокрый (5)- гидрокостюм - сомнительно.
- Как съесть/выпить что-то, находясь на глубине? Уже представляю картину: плыву себе в толще воды, смотрю на рифы и рыбок, чувствую, что у меня снижается сахар, достаю что-то откуда-то, выплевываю загубник (кислород в это время пузыриками поднимается вверх), заглатываю заначку, запивая глотком морской воды, и затем снова беру загубник в рот. Вспоминаются фото людей с бокалами шампанского на глубине. Здоровья им и побольше! Кстати, дегустация газированных напитков до погружения противопоказана ввиду риска той же кессонной болезни (6).
- Даже если гипогликемия не приключилась, а погружение и подъем на поверхность проведены с соблюдением всех правил техники безопасности, перепады давления дают слишком большую нагрузку на сосуды и барабанные перепонки: у меня кровь носом шла при подъёме на поверхность, а ощущение, будто уши заложены, сохранялось ещё дня три после последнего погружения.
В общем, дайвинг - это даже для меня слишком.) В моих 9 погружениях все прошло удачно, гипогликемий не было, дискомфорт в ушах и кровь из носа были тогда не в счёт. Дайвинг стал значимым опытом, и я рада, что сделала это в 15 лет: сейчас, при 30 годах стажа СД1, периодических скачках давления, кардиостимуляторе, да и вообще сознании взрослого человека, которому не нужны неоправданные риски, я бы даже рассматривать такое времяпрепровождение не стала, поскольку есть масса не менее сложных и интересных, но куда более безопасных развлечений и активностей. Однако… я благодарна себе за отвагу)
О том, что дайвинг - весьма спорное, но возможное при СД1 занятие, говорит и Д-р Рагнар Ханас (7). Мне понравилась мысль про напарника по погружениям, знающего о диабете и готового помочь. В 15 лет я плавала с инструктором, которая не знала про мой диабет, а в 32 года не решилась бы погружаться и с толпой людей, готовых протянуть мне под водой пакетик сока.
Отличного всем настроения и насыщенных будней!
Сноски и ссылки
1 - Описание системы утяжелителей для погружений на сайте профессиональной ассоциации инструкторов по дайвингу https://www.padi.com/gear/weights
2, 3, 6 - декомпрессионная, или кессонная болезнь - сокращенно — ДКБ (на жаргоне водолазов и подводников — кессонка), также известна как болезнь водолазов — заболевание, возникающее, главным образом, из-за быстрого понижения давления вдыхаемой газовой смеси, в результате которого газы, растворенные в крови и тканях организма (азот, гелий, водород — в зависимости от дыхательной смеси), начинают выделяться в виде пузырьков в кровь пострадавшего (происходит вспенивание крови) и разрушение стенки клеток и кровеносных сосудов, блокируют кровоток. При тяжёлой форме декомпрессионная болезнь может привести к параличу или смерти. Материал из Википедии и Большой медицинской энциклопедии
4, 5 - описание видов и назначения костюмов для дайвинга https://zen.yandex.ru/media/id/5c5e9ca9443b6200af09053b/kak-vybrat-gidrokostium-dlia-podvodnogo-sporta-5c66f0ae39148800af35d830
- Описание курса Open Water Diver на сайте профессиональной ассоциации инструкторов по дайвингу https://www.padi.com/courses/open-water-diver
- Часто задавамые вопросы по этому курсу https://www.padi.com/help/scuba-certification-faq
- Медицинская анкета участника курса обучения погружениям в открытой воде
- Описание необходимого снаряжения в зависимости от климатических условий https://www.padi.com/help/gear-faq
(7) Д-р Рагнар Ханас, доктор медицины, консультант по педиатрии. Диабет 1 типа у детей, подростков и молодых людей - Арт-Бизнес-Центр, 2005, с 282-284
#дайвинг #погружение с аквалангом #padi дайвинг #личный опыт #спорт при диабете #активная жизнь при диабете #полезные советы #плавание при диабете #экстремальный спорт при диабете
