УЗИ селезенки в большинстве случаев делают как составную часть комплексного УЗИ брюшной полости. Изучать состояние только селезенки на УЗИ изолированно при многих заболеваниях не совсем рационально. При комплексном УЗИ брюшной полости диагностической информации получено будет значительно больше. Поэтому чаще врачи медицинских центров Санкт-Петербурга назначают одновременное обследование селезенки и брюшной полости. Такая процедура длится примерно 15 минут. Сразу после скрининга пациенту выдаются результаты на руки.
Процедура
Само обследование осуществляется следующим образом.
Человек оголяет живот и укладывается на кушетку в положении лежа на спине. Врач наносит специальный гель на область исследования и на датчик для улучшения скольжения. Сперва сканирование проходит посередине линии живота, а затем смещается влево на 10 см. Таким образом врач постепенно меняет направление и последовательно водит датчиком по области сканирования. На экране аппарата появляются подробные изображения селезенки и соседних тканей.
Если у больного аномалия развития селезенки, могут возникнуть сложности в проведении ультразвукового сканирования. В таком случае доктор меняет положение пациента. Решением проблемы будет позиция лежа на правом боку. Левую руку пациент поднимает за голову, глубоко вдыхает, и на задержке дыхания врач сканирует селезенку через межреберное пространство.
УЗИ селезенки: норма
В норме при УЗИ селезенки:
- эхогенность должна быть средняя;
- размер вены не более 5 мм, допускается сосудистая сетка в зоне ворот органа;
- серповидная форма;
- расположен орган в брюшной полости с левой стороны наверху;
- при косом срезе размер органа 12 см;
- при поперечном срезе размер органа до 8 см;
- толщина органа около 4 см;
- вес селезенки 150-250 грамм.
У здорового человека желудок должен находится у центра селезенки или немного ниже, хвост поджелудочной железы - у середины ворот органа. Немного ниже у середины селезенки располагается левая почка. В норме структура селезенки должна быть однородная, контур непрерывный.
Что покажет УЗИ селезенки
Если показатели УЗИ селезенки выходят за границы нормы, у врача должны возникнуть подозрения на присутствие патологии, например:
- гематологический синдром;
- анемия;
- лейкемия;
- врожденный порок сердца;
- брюшной тиф;
- туберкулез.
Увеличенная селезенка в детском возрасте бывает при нарушениях функции печени и лейкозной инфильтрации. Если у взрослого человека размер селезенки не увеличен, край органа остроконечный, есть излишне выпуклый контур, наблюдается повышенная плотность паренхимы и воспаление лимфоузлов у ворот органа, - все это указывает на абсцесс селезенки.
Трансформация эхо-структуры - это признаки появления кисты.
Признаками гематомы на УЗИ будет смешанная или анэхогенная эхо-структура.
Неровные границы контура органа могут быть симптомами разрыва селезенки.
Признаки инфаркта селезенки на УЗИ - это появление жидкости в брюшной полости или под диафрагмой и неправильной формы, неровный, деформированный контур органа.
К сожалению, не все заболевания селезенки можно увидеть с помощью УЗИ. Например, онкологические патологии потребуют проведения КТ или МРТ брюшной полости с контрастом. Однако, если в медицинском центре установлен УЗИ аппарат экспертного класса, доктор может определить опухолевые образования по площади наибольшего среза. Для этого наибольший линейный размер врач умножает на наименьший. У здорового органа показатель равен 15,5 – 23,5 см2. Если есть отклонения от нормы, следует заподозрить образование.
Результаты
После окончания скрининга пациент получает на руки протокол исследования, в котором будет указано месторасположение селезенки, ее форма и размеры, структура ткани, состояние капсулы, диаметр сосудов, рассчитана площадь максимального косого среза. Заключение врача будет содержать список всех выявленных патологий. С полученными УЗИ результатами пациенту следует направиться к лечащему врачу для постановки окончательного диагноза и назначения лечения.
УЗИ или МРТ селезенки - что лучше?
Помимо УЗИ, существуют другие неинвазивные методики исследования селезенки - это КТ и МРТ органов брюшной полости. Основные преимущества УЗИ селезенки по сравнению с томографией это:
- отсутствие противопоказаний;
- недорогая цена и общедоступность.
Однако информативность МРТ селезенки, безусловно, выше ультразвукового исследования. Поэтому в случае обнаружения тревожных признаков воспаления или опухолевого поражения пациента направят на дообследование на МРТ брюшной полости.
Где сделать качественное УЗИ селезенки?
В медцентрах Санкт-Петербурга УЗИ селезенки делают как по направлению врача, так и по личной инициативе пациента. При выборе клиники следует обратить особое внимание на:уровень и мощность оборудования;
опыт врача-диагноста.
Следует помнить, что, в отличие от КТ или МРТ, УЗИ - это более субъективный вид аппаратной диагностики, и качество его результатов сильно зависит от движения рук врача. В нашем диагностическом центре установлено современное оборудование - аппарат SAMSUNG SONOACE R7 выпуск 2019 г. В стоимость УЗИ входит: само сканирование, оформление письменного заключения и консультация врача-диагноста по итогам исследования. При желании пациента результаты ультразвукового исследования записываются на электронный носитель.