Рассказывает Лизунова Светлана Ивановна, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, главный врач клиники “Лейб Медик”.
Причины замершей беременности могут быть разбиты на две группы.
Первая группа это причины со стороны плода.
Т.е. в самые ранние сроки беременности, до 8 недель беременности, на 95% причинами являются генетические поломки у плода. Как говорят генетики - “Это трудно диагностировать”. Чаще всего это какие-то случайные факторы, которые возникли в момент зачатия.
Конечно, нужно обследоваться, чтобы исключить другие причины. Но если при обследовании ничего не нашли, то дальше вы можете беременеть и все должно быть хорошо.
Но остальные 5% из этих генетических причин, могут быть связаны с тем, что эмбрион имеет нарушение в своих хромосомах. И вот тут стоит вопрос об исходном материале - сперматозоид и яйцеклетка. Нужно, обязательно, проверить спермограмму и гормональный фон у женщины. Если там нашли нарушения, то нужно это диагностировать и вылечить.
Вторая группа, это нарушения со стороны женского организма.
Что женский организм не смог дать плоду, что он не смог выжить? Здесь могут быть самые разные причины. Они группируются по большим блокам.
- Первый блок - это гормональный фактор. Не хватило гормона, который кормит и помогает развиваться беременности. Это решаемый вопрос, просто нужно все выяснить и пролечить.
- Второй блок - это перенесенные ранее воспаления. Был воспалительный процесс и в матке осталось “неспокойствие”. Эмбрион попадает в среду, для себя, очень агрессивную. Там идет “война”, женская иммунная система борется с какими-то бактериями и вирусами. А тут пришел эмбрион, ему нужна тишина и покой, также чтобы расти нужно полноценное питание. Но увы, женская иммунная система, не поняв что это эмбрион, уничтожает его также как бактерии и вирусы, с которыми она борется в данный момент. Поэтому, это воспаление нужно убрать, выяснить чем оно было вызвано, пролечить (это все хорошо лечится), и только потом беременеть.
- Следующий большой блок факторов - это иммунологические нарушения. Эти нарушения более тяжело и сложно лечатся, но все равно лечатся. Иммунологические проблемы чаще всего возникают после перенесенного воспаления, которое вовремя не пролечили, не диагностировали и пошли на беременность. Если беременность замерла и выяснили что там были проблемы с иммунной системой, которая уже без воспаления, просто агрессивно сама реагирует на эмбрион, это обязательно нужно диагностировать и лечить, а потом уже спокойно беременеть.
- Еще очень большой блок проблем - это нарушение системы свертывания крови у женщин. Нарушения гемостаза сейчас очень распространены (в последние годы), это большая группа женщин, которая имеет помногу потерь беременности (по 4-6 и более). Все это потери раннего срока. Мы имеем хороший здоровый эмбрион, нормальную матку, воспаления, как правило, нет и не было. Но эмбриону не хватает питания, потому что кровь по сосудам не течет, а стоит, она либо очень вязкая, либо там образовались тромбы. Без кислорода, без питательных веществ выжить не может никто и ребенок (эмбрион) не выживает. Как только это диагностируется (а диагностируется это очень просто и быстро, нужно сдать анализ крови на определенные параметры гемостаза, и если нужно генетику гемостаза), и причина ясна, начинается лечение. Потом можно иметь столько детей сколько вам хочется.
- Последняя группа заболеваний (более серьезное лечение предстоит), это врожденные пороки развития матки у женщины. Она может и не знать об этом на момент наступления первой беременности, а когда беременность замерла женщину обследуют и ищут причины (все о чем рассказано выше), а находят вот такую вот причину. Это может быть двурогая матка, или неполная перегородка матки. Нужно помнить что все это лечится, самое главное понять почему случилась такая беда. Идите к врачу, не думайте что нужно просто подождать 6 месяцев, а потом можно опять беременеть, и все будет хорошо, ждать не обязательно! Если у вас хотя бы одна беременность (как правило первая) наступила и не развивается дальше, она замерла, нужно идти к врачу, обследоваться и искать причину. И только после этого, вы спокойно забеременеете и родите стольких детей, сколько захотите.
Удачи вам!