*Длительные и занудные рассуждения о том, почему пациенты со спастикой при рассеянном склерозе не получают врачебные рекомендации*.
От спастики страдаю и я. Раньше, до известия о том, что мои мозги превратились в сыр Маасдам (с большими дырками), я списывала проблемы с мышцами на:
- перезанималась физкультурой;
- недозанималась физкультурой;
- недоспала;
- это все стресс!
Рациональное звено в этом, кстати, есть.
Долгое время мои проблемы нивелировались полезными привычками, но после лютых двух лет, окончившихся постановкой диагноза, пульс-терапией и ПИТРС, спастика стала очень мучительной и постоянной. Пришлось шевелить своим Маасдамом и пытаться смягчить проблему. Потому что при спастике ни поспать, ни физрой заняться не получится.
Что вообще такое спастичность?
Вот живет человек и не знает, что у него спастика, а не «устал-недоспал». Так что поясню, чтобы люди понимали – касается их эта проблема или мимо.
Звучит научно, но непонятно. Да и своими словами (не терминами) объяснить тяжело, если сам не испытал это "удовольствие". Попробую, но простите – это не априори у всех так, я могу только на себя ориентироваться.
Если своими словами, то спастика – это болезненное состояние при котором мышцы ведут себя ненормально. К примеру, деревенеют. Конечности плохо сгибаются из-за напряжения мышц, по телу ходят спазмы – «тики». Еще могут быть полновесные судороги, разной степени адскости – от скрюченных пальцев рук или ног до скрюченных рук или ног. От этого страдает координация движений, меняется походка. Или ощупываешь область шеи или спины – а мышцы твердые, плотные, не разминающиеся, как после перегрузки в спортзале.
При этом при пальпации рук и ног, живота, ягодиц, мышцы даже в расслабленном состоянии могут быть плотными, напряженными, болезненными. Или вот еще – берешь в руки кружку с чаем, а мышцы напряжены по ощущениям так, будто мешок с песком поднял. Ставишь кружку на стол – а ощущение не пропадает. Или после подъема по ступенькам ноги подгибаются или не сгибаются, тяжелеют, напрягаются.
Важный момент! Вот такая проблема возникла, к примеру, с ногами. Но на рентгене или МРТ ничего найдено не будет, так как проблема в мышцах, а не суставах (ну, если нет сопутствующих заболеваний, конечно).
Возможные причины спастики при рассеянном склерозе
Если говорить не научно, то основной и чуть ли не единственной причиной спастичности при рассеянном склерозе считается такая ситуация: бешеный сломанный мозг посылает мышцам неправильные сигналы, или нормальные сигналы неадекватно доходят до мышц. Это может быть, но это самый унылый вариант, потому что – что тут сделаешь?.. Обычно назначают Баклофен или другие миорелаксанты. Но я опять сажусь на любимого конька: симптомы ослабнут, а проблема будет усугубляться.
Тем более в моем случае есть и другие причины. Но мой случай – не исключительный, потому что все опять упирается в метаболические нарушения и патогенез заболевания.
Магний и калий. Препарат Панангин я пила и до постановки диагноза. Сейчас пью по необходимости. Необходимость определяю так: сердечко чаще стучит, ноги наливаются болью и тяжестью, мышцы начинают подергиваться, становлюсь раздражительной. То, что мой организм не держит эти вещества, проверила и анализами. Калий и магний точно нужны вам, если привычное ощущение спастики становится адским после пульс-терапии, она как раз влияет на эту связку. Еще один способ проверить до покупки таблеток: скушать 2-3 банана во время спастичности и понаблюдать за телом. Если становится хоть чуть-чуть легче, проблема точно в этом. Фишка в том, что эта связка нужна для нормальной передачи нервных импульсов в мышцы, нормализация баланса устраняет гипертонус, судороги, мышечные спазмы, тремор, боль. Кстати, магний быстро падает в стрессовых ситуациях, одна из причин того, почему нам при стрессе становится хуже.
Витамин В12. Уже писала, почему он нам нужен. Но конкретно при спастике – он нужен не для мышц даже, а для нервов. Сломанные нервы – неверные сигналы.
Витамин В3. При нехватке этого вещества происходят многие неприятные вещи. Но в контексте этого материала нас интересует именно гипертонус, чувство жжения.
Витамин В6. Он нужен для расслабления нервной системы, в том числе мышц. Есть препараты для нормализации сна и ЦНС в общем, состоящие из магния и В6. Или есть мелатонины с В6, которые тоже направлены на расслабление тела и включение режима сна.
Кальций. При низком витамине D может снижаться кальций. При обжираловке витамином D уровень кальций быстро вырастает. Низкий или слишком высокий уровень кальция способствует появлению гипертонуса, спастичности и прочих приятностей.
Это основные вещества (но не все!) которые имеют свойство разъезжаться при рассеянном склерозе и других неврологических патологиях. К примеру, низкий В3 вызывает деменцию, так-то. Низкий В12 вызывает походку «ноги-ножницы». Разбираться, в чем именно проблема у вас, придется самостоятельно – лучше вас ваше тело никто не знает. Но я уже писала, что прием Пентовита или других В-содержащих препаратов благотворно сказывается на самочувствии. Если мышцы дергаются, то пробуйте Панагин или другие препараты Калий+магний.
Лучший вариант – идти и сдать анализы.
Да, для снижения спастики нужен сон, ЛФК, снижение уровня стресса. Но если мышцы сводит от движения, контрактуры не позволяют нормально двигаться, то и заниматься ЛФК не выйдет при всем желании, или это принесет только вред. Значит, нужно начинать с восполнения дефицита веществ, а затем разбираться с недостатком двигательной активности.
По каждому веществу нужно говорить обстоятельнее и дольше, но по комментариям понятно - времени нет. Людям сейчас плохо, а не потом. Почитайте про перечисленное, пробуйте варианты. Не теряйте надежды!