Давно хотела начать эту серию постов. Обширную и сложную.
Простая она только для тех, у кого такой проблемы нет. Со стороны от люди с акне слышали много тысяч раз - лечи кожу, а вот брату мужа тети помогли компрессы из алое и прочая лабуда. Со стороны все очень просто.
Так вот. Среди причин акне много моментов - и тут часто путаются причины и следствия. Например:
📍У людей с акне достоверно отличается состав себума. То есть его не просто много, отличается сам состав. Так, в нем меньше полиненасыщенных кислот (пнжк). А у них как раз есть противовоспалительный эффект - раз, линолевая кислота необхолима для синтеза церамидов - да, а это барьер. И нарушение слущивания кожи. Кроме того, пнжк делают себум менее густым, более текучим, а значит вероятность закупорки поры сильно меньше, при недостатке, соответственно, себум густой и привет забитые поры. Более того, прием внутрь масла примулы, богатого этими кислотами (2 вариант - жирная морская рыба/капсулы омега 3), достоверно снижали воспалительные процессы на коже.
📍 У людей с акне состав микробиома сильно отличается от состава у человека со здоровой кожей: больше условно-патогенных бактерий и, в целом, меньше разнообразия. Сильно меньше. В разы. И колонии P. Acnes (пропионибактерии акне) - это все же причина акнэ или следствие низкого разнообразия бактерий на коже? А то как все одно время носились с клещом демодекс, так потом все носились с P. Acnes. Пока не выяснилось, что оно и людей с абсолютно здоровой кожей есть, однако их кожный иммунитет работает так, что все в балансе. А дальше круг замыкается, себум густой, слущивание нарушено, пора закупоривается, бактерии плодятся.
А вот тут все определенно:
📍 На жирность кожи определенно влияют гормоны и гены. Влияние питания опосредованно. Вроде как, простые углеводы (сладкое и т п) могут сдвинуть баланс микрофлоры в патогенную сторону, но тут как - скорее всего с хорошей кожей ничего вам не грозит, а с проблемной - факторов еще гора (стресс, недосыпание и тп), так что все работает в комплексе.
Но всегда ли акне = дисбаланс гормонов?
Вообще нет! Штука в том, что на поверхности сальной железы бывает генетически высокое количество рецепторов, чувствительных к дигидротестерону. Это значит, что гормонов может быть норма, а сальные железы продуцируют слишком много сала все равно!
В общем, все гораздо сложнее, чем кажется со стороны. Это пока теория, дальше в постах этой серии обсудим, что делать НЕ НАДО. Это очень важно.
#criticАкне