Лизунова Светлана Ивановна, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, главный врач клиники “Лейб Медик”.
Клостилбегит в лечении бесплодия.
Для стимуляции овуляции, для того, чтобы получить беременность, очень давно применяется такой препарат который называется Клостилбегит. Это самый первый препарат, которым начали стимулировать яичники, для того чтобы они могли выработать хороший доминантный фолликул, чтобы получить овуляцию и беременность.
Клостилбегит применяется уже очень много лет. В чём его удобство?
Во первых это таблетки. Таблетки которые пьют дома, спокойно один раз в день, по схеме которую написал врач. Пьют всего 5 дней (бывает 7), в определенные фазы цикла.
Что дает Клостилбегит? Почему так много вопросов по его поводу?
Во первых, это препарат, который давно используется, накоплен большой опыт его применения. Одно время появились страхи, что клостилбегит можно пить только шесть месяцев, и ни в коем случае нельзя пить больше, потому что возможны некоторые отдаленные осложнения. Но 21 век, технологии, научные данные позволили провести еще много исследований и доказать что клостилбегит можно применять дольше шести месяцев и никакого вреда для здоровья не будет. Главное применять правильно, по показаниям, чтобы не было самого страшного осложнения в стимуляции овуляции, это синдрома гиперстимуляции яичников.
Врач назначает женщине клостилбегит, рассписывает, какое количество дней его принимать, какие у него особенности. Этот препарат действует непосредственно на рецепторы к женскому гормону эстрадиолу в яичниках. Как только клостилбегит начал действовать, центральная нервная система начинает вырабатываться гормон ФСГ, который заставляет яичник работать и начинает расти фолликул. Фолликул растет, потом лопается и происходит овуляция.
У клостилбегита есть свои особенности, и врач, который вам его назначает, это всё расскажет. Также, нужно понимать, что время идёт и помимо клостилбегита, который мы все очень любим и уважаем, есть и другие препараты гонадотропины (может быть, кто ими стимулировался знает), это менопур, пурегон, гонал и т.д. Эти препараты нового поколения и точка их приложения в организме - гипофиз и центральная нервная система.
Т.е. клостилбегит действует на уровне яичников - он заблокировал их рецепторы и тогда сверху из гипофиза начинает вырабатываться ФСГ и заставляет работать яичник. А гонадотропины - команда идет сразу из гипофиза, вырабатывается ФСГ, и яичник работает вырабатывает фолликулы.
Т.е. в любом случае, мы получаем одно - яичник раньше не вырабатывал (или слабо вырабатывал) яйцеклетку, а здесь, под влиянием клостилбегита начинает вырабатываться хороший фолликул и получается овуляция.
Часто врачи сочетают оба препарата. Клостилбегит, который в таблетках, пьется очень просто и по цене очень приятная разница между клостилбегитом и гонадотропинами.
Но если мы видим, обязательно при контроле ультразвука, что фолликул не дорастает, мало клостилбегита, то без проблем добавляем гонадотропины. Гонадотропины это уколы, непростые, которые колются подкожно и стоят они очень не дёшево. Но когда мы добавляем нужную дозу гонадотропинов, в результате получаем полноценный фолликул, происходит овуляция, и всё работает так как нужно.
Удачи вам!