Рассказывает Лизунова Светлана Ивановна, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, главный врач клиники “Лейб Медик”.
Спаечный процесс в органах малого таза, что это такое?
Вообще, любые спайки образуются тогда когда в тканях сначала происходит отек. Этот отек может быть вызван воспалительным процессом или каким-то травматическим повреждением. После того как отек ушел - воспаление пролечили или прошел процесс реабилитации, после хирургического вмешательства - отек уходит, но слипчивый процесс остается. В результате ткани слипаются, становятся плотными, разъединиться не могут и образуются спайки. Эти спайки (когда они нежные, только-только спаечный процесс образовался) легко убрать, даже консервативным способом. А вот когда они существуют уже длительное время, они становятся грубыми, мощными (там даже могут появляться свои сосуды), вот такие спайки подлежат только хирургическому лечению.
Итак, как понять есть ли спаечный процесс и что с ним делать?
Во первых нужно понять как давно этот спаечный процесс появился. Иногда это понять бывает очень трудно, но нужно постараться вспомнить.
Например, может быть у вас был тяжелый аппендицит, с осложнениями, и после этого образовались спайки. Вспоминаем когда был аппендицит. Если он был 20 лет назад, то никакое консервативное лечение вам не поможет. Если после такого тяжелого аппендицита прошло 3 месяца, 6 месяцев, и вы понимаете что планируете беременность, и переживаете что с правой трубой может что-то произойти (потому что аппендицит справа, и отек был рядом), вот тогда вам нужно идти к гинекологу и говорить:
”Я собираюсь беременеть, а у меня был такой процесс, давайте что-нибудь сделаем чтобы не было спаек”.
Если выясняется, что после причины возникновения спаек, прошло совсем немного времени, то здесь хорошо помогает целый комплекс мероприятий. В первую очередь это рассасывающие средства, из препаратов которые у нас есть сейчас это ферменты. Ферменты в виде внутримышечных уколов (лидаза, лонгидаза), и те же препараты в свечах. Очень мощное действие оказывают натуральные ферменты в виде биологически активной живой “фабрики” - это гирудотерапия (медицинские пиявки). Но нужно помнить, что иногда, на медицинские пиявки бывает аллергия.
Эффект курса гирудотерапии сохраняется на 4-6 месяцев.
Помимо ферментов, гирудотерапии, есть и другие методы (кроме хирургии). Таким методом является физиотерапия.
Физиотерапия разная:
- Это может быть магнитное поле (магнитотерапия). Эту процедуру проводят, как правило, еще в стационаре, сразу после воспалительного процесса, после операции.
- Также делают ультразвук, он бывает разный, но как правило, в импульсном режиме.
- И такой метод физиотерапии, как лазер в сочетании с электротерапией.
Все эти методы помогают разрушать спайки.
Если спаечный процесс старый, многолетний, ни пиявки, ни физиотерапия их не уберут. Здесь может помочь только лечебно-диагностическая лапароскопия. Это операция, при которой все эти спайки рассекают и восстанавливают анатомическое соотношение всех органов в малом тазу.
Удачи вам!