Наиболее распространенный протокол УЗИ верхних конечностей - это допплерографическое обследование, в рамках которого оценивают состояние сосудистой системы руки. Существует два базовых обследования: УЗИ артерий верхних конечностей и УЗИ вен верхних конечностей. С помощью данной диагностики выявляются области, где кровоток снижен, и устанавливается степень нарушения. Если у пациента имеются какие-либо ангиопатологии, то во время проведения ультразвукового исследования фиксируется асимметрия кровотока обеих рук.
Показания
Список заболеваний, при которых было бы нелишним сделать данный вид УЗИ, очень обширен, хотя болезни вен и артерий верхних конечностей встречаются гораздо реже, чем сосудистые поражения коронарных артерий, сосудов головного мозга и нижних конечностей. Основными показаниями к обследованию будут:
- Боль или болезненные ощущения плеча или предплечья и уплотнение вен.
- Появление отеков на руках и болезненность в мышцах.
- Конвульсивные движения(судороги), онемение, снижение чувствительности пальцев.
- Холодные руки.
- Сахарный диабет.
- Трофические язвы.
- Увеличенный холестерин.
- Кровеносная недостаточность.
- Операции верхних конечностей.
Что покажет УЗИ сосудов верхних конечностей?
Применение технологии цветной ультразвуковой допплерографии дает возможность обнаружить сгустки крови и расслоение стенок сосудов, определить новообразования атеросклеротических бляшек.
Стеноз. Проведение УЗИ артерий и вен верхних конечностей дает врачам возможность на ранних сроках диагностировать сужение просвета сосудов. Наличие на стенках уплотнений и неоднородностей является симптомом стеноза. Но установить только сам факт сужения недостаточно. Главное, определить степень критичности заболевания. Данные ультразвукового скрининга позволяют измерить уровень просвета сосуда и стадировать стеноз. Эта информация является основополагающей в принятии решения о необходимости операционного вмешательства. Критичным считается уровень стеноза 70% и выше.Часто при выявлении достаточно сильного сужения в верхних конечностях рекомендуют пройти МРТ магистральных артерий головы, особенно если пациента мучают головные боли.
Тромбоз. Наличие в просвете вены или артерии тромба — главная причина закупорки сосудов, которая ведет к нарушению кровотока. Ультразвуковые методики обследования позволяют не только найти точное месторасположение тромба, но и определить его структуру и размеры и даже установить причины возникновения свертков крови.
Проблемы со скоростью кровотока. УЗИ сосудов является одним из самых эффективных методов диагностики скорости кровотока. При сканировании участка с заблокированным кровотоком возникает резкий высокий звук и наблюдается резкое падение скорости движения крови. Для нормального кровотока характерно снижение линейной скорости в направлении от проксимального к дистальному сегментам верхних конечностей и высокое периферическое сопротивление сосудов.
При ультразвуковом сканировании врач делает сравнительный анализ показаний кровотока, которые были получены в состоянии покоя и под нагрузкой. При отсутствии патологий они должны отличаться не менее чем на 10-40%. Если были обнаружены существенные аномалии, то могут быть назначены дополнительные обследования. Скорее всего пациенту предложат пройти УЗИ нижних конечностей, чтобы диагностика сосудистой системы была полной.
Противопоказания
Противопоказаний к УЗИ сосудов верхних конечностей не существует. Этот способ исследования не ведет к появлению осложнений и подходит даже для беременных женщин и маленьких детей. Но существует ряд состояний, при которых процедуру нужно перенести, если нет причин для срочной, неотложной диагностики. Лучше отказаться от исследования при:
- высыпаниях, зуде на коже рук;
- свежих ожогах в областях сканирования.
Подготовка к УЗИ верхних конечностей
УЗИ артерий и вен верхних конечностей является нехирургическим методом обследования сосудистой системы и не требует специальной подготовки. Не советуют делать его на голодный желудок, пациенту нужно съесть что-нибудь легкое незадолго до процедуры. За день до дня обследования нужно избегать усиленных физических нагрузок. Также важно хорошо выспаться. За сутки до УЗИ процедуры желателен отказ от продуктов, которые могут повлиять на состояние сосудов, например, энергетические напитки, кофеин (кофе, чай).
Как делают УЗИ сосудов верхних конечностей?
Длительность УЗИ вен и артерий верхних конечностей составляет от 20 до 30 минут. Процедура проводится в несколько этапов:
- Консультация диагноста и изучение истории болезни.
- Освобождение рук пациента от всего лишнего (одежда, юв.изделия).
- Пациент должен принять положение лежа.
- На нужную для исследования область наносят специальный гель.
- Врач прикрепляет специальные датчики на нужную область и точки и начинает изучение изображения на экране сканера, одновременно с этим внимательно слушает и следит за звуками кровотока, которые фиксирует аппарат.
Расшифровка и заключение
Детальной расшифровкой изображений, полученных в ходе ультразвукового исследования, занимается врач-сонолог. Он в деталях оценивает сосудистую систему руки и сравнивает показатели артерий и вен пациента с нормативными показателями. Все найденные отклонения диагност отмечает в протоколе обследования. Его в виде письменного заключения он отдает пациенту. С итогами ультразвукового скрининга нужно направиться к лечащему врачу, который по данным собранного анамнеза, результатам УЗИ, других тестов сможет поставить окончательный диагноз и назначит адекватное лечение.
Как сделать качественное УЗИ сосудов верхних конечностей в СПб?
В медцентрах Санкт-Петербурга УЗИ верхних конечностей делают как по направлению врача, так и по личной инициативе пациента. При выборе клиники следует обратить особое внимание на:
- уровень и мощность оборудования;
- опыт врача-диагноста.
- Следует помнить, что, в отличие от КТ или МРТ, УЗИ - это более субъективный вид аппаратной диагностики, и качество его результатов сильно зависит от движения рук врача. В нашем диагностическом центре установлено современное оборудование - аппарат SAMSUNG SONOACE R7 выпуск 2019 г. В стоимость УЗИ входит: само сканирование, оформление письменного заключения и консультация врача-диагноста по итогам исследования. При желании пациента результаты ультразвукового исследования записываются на электронный носитель.
