В среду, 22 января 2020 г., с 12:00 до 16:30 по женевскому времени (ЦЕВ), и в четверг, 23 января 2020 г., с 12:00 до 15:10, состоялось совещание Комитета по чрезвычайной ситуации, созванное Генеральным директором ВОЗ в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (ММСП) (2005 г.) в связи со вспышкой нового коронавируса 2019 г. в Китайской Народной Республике, случаи вывоза которого к настоящему времени зарегистрированы в Республике Корея, Японии, Таиланде и Сингапуре. Роль Комитета заключается в предоставлении рекомендаций Генеральному директору, который принимает окончательные решения об объявлении чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения, имеющих международное значение (ЧСЗМЗ). В соответствующих случаях Комитет также предоставляет консультативные заключения о ситуации в области общественного здравоохранения или предлагает официальные временные рекомендации.
Ход работы совещания
Члены и советники Комитета по чрезвычайной ситуации провели совещание в режиме телеконференции.
Генеральный директор приветствовал членов Комитета и поблагодарил их за поддержку. Он передал слово председателю профессору Дидье Усену.
Д-р Усен также приветствовал членов Комитета и предоставил слово Секретариату.
На совещании 22 января представители правовой службы и подразделения по обеспечению соблюдения, управлению рисками и этике ВОЗ кратко проинформировали членов Комитета об их функциях и обязанностях.
Членам Комитета было сделано напоминание о том, что они должны сохранять конфиденциальность и обязаны раскрыть сведения о личных, финансовых или профессиональных связях, в которых может быть усмотрено наличие конфликта интересов. В результате опроса каждого присутствующего члена был сделан вывод об отсутствии конфликтов интересов, имеющих значение для данного совещания.
После этого председатель сделал обзор повестки дня совещания и представил выступающих.
На совещании 23 января представители министерств здравоохранения Китайской Народной Республики, Японии, Таиланда и Республики Корея представили Комитету обновленную информацию о положении дел в своих странах. Количество зарегистрированных случаев в Китае выросло и на текущий момент составляет 557 подтвержденных случаев.
Выводы и рекомендации
На совещании 22 января члены Комитета по чрезвычайной ситуации разошлись во мнениях по вопросу о том, является ли данное событие ЧСЗМС или нет. В итоге был сделан вывод о том, что в настоящий момент событие не представляет собой ЧСЗМС, однако члены Комитета согласились с тем, что ситуация носит экстренный характер, и предложили спустя несколько дней вновь созвать совещание Комитета для дальнейшего рассмотрения ситуации.
Двадцать второго декабря, после объявления о принятии новых мер по недопущению распространения инфекции в Ухане, Генеральный директор просил Комитет по чрезвычайной ситуации провести еще одно совещание 23 января для рассмотрения представленной китайскими властями информации о самых последних изменениях эпидемиологической обстановки и мерах, принимаемых для противодействия рискам.
Китайские власти представили новую информацию об эпидемиологической обстановке, свидетельствующую об увеличении числа заболевших, пациентов с подозрением на заболевание и затронутых вспышкой провинций, а также о том, что доля летальных исходов среди уже зарегистрированных случаев составляет 4% (17 из 557). Они сообщили о случаях четвертого порядка в Ухане и вторичных случаях за пределами Уханя, а также о ряде кластеров заболевания за пределами провинции Хубэй. Они осветили решительные меры, принятые в целях сдерживания распространения инфекции (приостановка работы общественного транспорта в г. Ухань, а также других соседних городах). После этого выступления Комитет был проинформирован о развитии ситуации в Японии, Республике Корея и Таиланде, а также о возможном выявлении еще одного случая в Сингапуре.
Комитет приветствовал усилия Китая по расследованию и сдерживанию нынешней вспышки.
Были отмечены следующие важнейшие обстоятельства:
Имеет место передача инфекции от человека к человеку, при этом число R0, по информации докладчиков, оценивается на уровне 1,4–2,5. В одном лечебно-профилактическом учреждении имел место эффект амплификации инфекции. Тяжелое течение болезни зарегистрировано в 25% подтвержденных случаев. До сих пор не установлен источник инфекции (по всей вероятности, животный резервуар) и не ясны масштабы ее передачи от человека к человеку.