Современный врач не может позволить себе такую роскошь, как руководствоваться только лишь своим опытом, даже если стаж 40 лет.
Почему?
Потому что выборка его пациентов по каждому расстройству сравнительно небольшая и неоднородная. Отношение к «исследуемому» вопросу, скорее всего, претерпевало изменения с течение времени.
Чем же тогда руководствоваться врачу?
Опытом своих коллег! Как бы это странно не звучало, но чужой опыт, полученный в ходе целенаправленных исследований, значительно ценнее своего, полученного во время трудовой деятельности.
Упрощенно, если сотни врачей обусловится какой признак заболевания они будут лечить и каким образом, а потом каждый в общую копилку сложит свои наблюдения, то получится недостижимый опыт, для одного специалиста.
Для лекарственных средств проводятся рандомизированные клинические испытания (РКИ), о которых я рассказывал в посте про доказательную медицину.
При чем тут фенибут?
Если открыть показания этого препарата, то список состоит из более чем 20 расстройств. Заявлен как ноотроп с противотревожным эффектом. Рекомендован производителем для лечения тревожных расстройств, фобий, тиков, бессонницы, головокружения и пр.
Широко назначают кормящим мамам и грудничкам, пожилым и подросткам.
Однако, не включён ни в одни рекомендации американской, европейской и, даже, российской ассоциаций психиатров.
Убедительных доказательств безопасности и эффективности применения средства в ходе исследований не получено.
Значит ли, что он не работает?
Как-то он, скорее всего, работает, но как? Необходимо исследовать.
При каком расстройстве имеет смысл назначать препарат?
Ответьте сами.
Я это лекарственное средство не назначаю, но рецепты на него иногда выписываю. Исключительно в тех случаях, когда пациент считает, что ему #фенибут помогал и просит добавить в схему. Но всякий раз предупреждаю о фактах, указанных выше.
А каков ваш опыт, связанный с этим препаратом? Назначали его вам или вашим близким? Какой был эффект?