Многие люди не знают о туберкулезе ничего, кроме названия. Иногда еще то, что это болезнь асоциальных людей.
Нет. В России абсолютно все люди заражены микобактерией ТБ, и она спокойно живет в наших организмах. И ждет удобного (для нее) момента, чтобы развиться в болезнь.
Почему молодые мамы, вполне благополучные женщины, имеют повышенный риск развития ТБ?
Потому что самый счастливый период в жизни женщины (ТМ) - одновременно набор триггеров для ТБ. Недостаточный сон, отдых, неполноценное питание, нехватка движения и воздуха, плюс огромные ресурсы на собственно вынашивание ребенка и ГВ. И это все не по отдельности, а сразу. У многие еще и стресс от изменений условий жизни, неудавшихся отношений с мужем и родственниками.
Почему молодые мамы не спят?
Потому что у ребенка, детей и мужа не налажен режим. Потому что нет помощи от мужа и родственников. Потому что ребенок по 15 раз за ночь просыпается от голода на “волшебном и полезном ГВ”, а в год и старше начинает висеть на груди развлечения ради, ведь ВОЗ рекомендует кормить до 18 лет.
Почему молодые мамы не едят полноценно?
Всем читательницам, которые три года сидели на диете из пустой воды и гречки, выстроиться в комментариях, выдам медаль.
А еще мое любимое - ребенок не дает поесть. Честное слово, я такое читала в “Щастье материнства”: ребенок мне не дает есть, и я не ела уже три года.
Или “Я уже три года ем только на улице, запихиваю всухомятку шаурму из ларька, потому что дома муж и дети не дают поесть”.
Может, стоит наладить отношения с мужем и построить ребенка, чтобы все-таки начать полноценно питаться?
Почему молодые мамы мало гуляют?
Казалось бы, бери коляску да гуляй хоть часами. Но нет. Тяжело одевать ребенка, тяжело выносить коляску без лифта с семнадцатого этажа, и вообще в России круглый год мороз -40, поэтому я уже три года не выхожу из дома (откровения из собрания ЩМ).
Почему молодые мамы не проходят ежегодный скрининг?
Все регионы России делятся на благополучные и неблагополучные по ТБ. В неблагополучных родившим женщинам делают флюорографию в роддоме перед выпиской. В благополучных не делают ни-че-го. Многие родившие женщины думают, что кормящим нельзя ФГ. Молоко облучится. Я серьезно, 21 век, облучение молока! Беременным нельзя, кормящим - можно и нужно.
А еще я часто слышу: мне некогда сходить к врачу (на флюорографию). Не с кем оставить ребенка. Муж не выпускает без ребенка из дома уже десять лет подряд.
Что же убивает молодых женщин, забывших о том, что раз в год нужно 10 минут уделить скринингу на ТБ? Равнодушие, наплевательство к себе, самопожертвование детям, которым оно не нужно, и бытовое рабство у нелюбящего мужа.
Тем, кто не может на 10 минут ради ФГ оставить ребенка, хочется еще рассказать, как проходит лечение от ТБ. Несколько месяцев, а скорее полгода, придется провести в стационаре. Ребенка на это время придется где-то оставить. Если с ним не сможет сидеть муж, то в детском доме (и такое бывает). В самом удачном случае активная форма ТБ лечится 2 месяца в стационаре, это самый удачный минимум, если “повезет” подхватить штамм без лекарственной устойчивости. И получится показать врачам идеальную самодисциплину, что отпустят долечиваться домой.
Романтическая чахотка из литературы в реальности это изнуряющий ночной пот, потеря веса и сил, а еще старое, обшарпанное (фтизиатрию финансируют крайне плохо) здание ПТБ, общая палата, тяжелейшая химиотерапия с побочными эффектами, среди которых тошнота, рвота, депрессия. Ну и социальная изоляция и стигма, само собой.
Так что лучше, раз в год 10 минут или риск загреметь в стационар на полгода?
Всем гражданам России рекомендуется делать ФГ 1 раз в год, группам риска - чаще (обычно это профессиональный риск).
#дсг_медицина