Отвечает Морозова Альбина Сослановна, врач-онколог, химиотерапевт, иммунотерапевт, таргетный терапевт. Работает в Клиническом госпитале Лапино «Мать и дитя».
Доктор рассказывает о порт-системе при химиотерапии: что это такое, из чего она сделана, где устанавливается. Как конструкция помогает избежать боли, травмирования вен и повышает психологический комфорт пациента. Ответы будут особенно полезны тем, кому предстоят длительные курсы химиотерапии.
Почему при химиотерапии травмируются вены и как этого избежать?
Химиотерапия проводится курсами, при этом введение цитостатиков раздражает сосудистые стенки и зачастую приводит к флебиту и флеботромбозу. Вены пациента истончаются, процедурной медсестре становится труднее попасть в вену, что приводит к болезненным ощущениям и осложняет и без того не самую приятную процедуру. Из химиопрепаратов особенно сильно травмирует вены фторурацил, поэтому обратите внимание, если он входит в ваш протокол химиотерапии. Также при случайной экстравазации (попадании под кожу) химиопрепарата возможен некроз тканей, чего не будет с портом.
Я рекомендую установить порт-систему всем пациентам, которым предстоит получать длительные курсы химиотерапии (чаще всего рак яичников, кишечника), причем по возможности на максимально раннем этапе лечения.
Порт-системы гарантируют максимально комфортное проведение химиотерапии. Они обеспечивают облегченный постоянный доступ в сосудистую систему пациента. Главное — они создают физический комфорт, не травмируя вены, снижая тем самым процент возможных осложнений противоопухолевого лечения.
Кроме этого, порт-системы дают психологический комфорт — поскольку все процедуры проходят безболезненно, это устраняет у пациента боязнь регулярных инъекций.
Что такое имплантируемая порт-система?
Это небольшая емкость, выполненная из пластика или металла (титан). В верхней части конструкции находится силиконовая мембрана, через которую специальной иглой Губера выполняются все манипуляции — инфузии химиопрепаратов и других лекарственных средств, а также проводится забор крови. Один конец катетера подсоединяется в боковую часть порта, а другой — в центральную вену.
Как устанавливается порт-система?
Обычно порт-систему устанавливают подкожно в подключичную область (правую или левую). Имплантация порт-системы производится доктором в операционной под местной анестезией. Чтобы убедиться, что кончик катетера правильно расположился в центральной вене, доктор устанавливает порт под рентгеновским или под ультразвуковым контролем. Процедура занимает не более часа, при этом порт-система может использоваться для проведения химиотерапии уже через несколько часов после имплантации.
На вопросы отвечала врач-онколог Альбина Морозова
О проекте
Проект «1000 и 1 вопрос об онкологии» основан молодыми учеными, врачами-онкологами разных специализаций. Два раза в неделю мы публикуем ответы специалистов на вопросы о раке от обычных людей и пишем о современных подходах в лечении этого заболевания.
Мы помогаем
Пациентам с разными видами рака нужны доктора для консультации, второго мнения и лечения — мы поможем найти контакты самых лучших специалистов даже для сложных случаев. Оставьте свою заявку на https://1001onco.
Задайте вопросы
Задать вопрос можно под любой статьей на канале.
Расскажите о нас в соцсетях
Так вы поддержите друзей или знакомых с онкологией.
Читайте другие статьи на нашем канале
Как применяют гормонотерапию для лечения онкологии и что такое «химическая кастрация»?
Как выявить рак кишечника и зачем нужна колоноскопия?
Как используют лучевой метод в лечении рака?
Выживают ли люди с 4 стадией рака желудка после лечения? Почему врачи не спасли Андрея Павленко?
Может ли тесное белье привести к раку груди и каковы его симптомы?