Отсутствие "шестёрок" – большая проблема современной стоматологии, потому что лет 15 назад их удаляли направо и налево. Лечить особо не умели, да и вообще не понимали их роли.
И теперь около 60% пациентов в возрасте 25-45 лет живут без "шестёрок". А при планировании ношения брекетов все хотят закрыть промежуток за счёт перемещения соседних зубов, чтобы избежать имплантации. Это логично, но правильно ли?
В классической ортодонтии действительно существует метод лечения с закрытием промежутка от удалённой "шестёрки". Но мы считаем такой подход необоснованным, и вот почему:
- Для каждого зуба челюстной системы своё место, и анатомия зуба подстроена под это. Замена мест – нарушение функции!
- Средняя скорость перемещения зубов составляет 0.5 мм в месяц. Чтобы переместить седьмой на место шестого, нужно пройти расстояние 10-12 мм (в лучшем случае), а это 20-24 месяца перемещений. То есть удвоение сроков лечения
- Перемещение зуба на длительное расстояние – это риск укорочения корня и появления рецессии десны. Кому нужен этот риск?
- Для движения седьмого нужна дополнительная опора передних зубов. И это дополнительная пружина по типу корректора прикуса. Он не очень комфортен, и мы стараемся его избегать при лечении пациентов.
- Переместить седьмой без его наклона – задача практически невыполнимая. В итоге в таких случаях сустав всегда попадает под повышенное давление, а это риски его деформации с появлением щелчка и нарушений движения нижней челюсти.
Не нравится там такие последствия.
Поэтому знайте: каждому зубу своё место. Если произошла потеря, ставим имплантат. Это лучший способ восполнения дефекта, и альтернативы здесь нет.
На вопросы отвечу в комментариях.
Ещё о шестых зубах можно прочесть в этом посте.