Где наша бесплатная медицина с человеческим лицом? На бумаге она есть, но вот получить ее без нервотрепки трудновато. Придя в здравоохранение, я первым делом попытался разобраться в чем причина такого положения дел. Будучи наслышан о недостаточном финансировании и кадровом дефиците, я все же решил разобраться в этом вопросе основательно и теперь хочу поделиться с вами своими выводами.
Начнем с кадров. Обеспеченность врачами в России составляет 43 на 10000 населения. Для сравнения: США - 27, Германия -38, Израиль - 36. Думаю, с врачами у нас все в порядке. Во всяком случае, с их количеством. Почему же у нас все так плохо в поликлиниках? У многих не хватает терпения и они идут в частную поликлинику. В больницах тоже не сахар: лекарства докупи, питание не ахти, уровень лечения тоже часто оставляет желать лучшего.
Но все можно исправить за деньги! Если при поступлении в стационар заплатить врачу, попадаешь в рай: отношение как швейцарской клинике - все объяснят, все распишут, десять раз на дню о самочувствии осведомятся. Почему же врачи так обозлены? Из за денег, наверное, если при оплате в карман сразу меняют отношение. Неужели им так мало платят? Президент сказал, что врачи должны получать зарплату вдвое большую, чем средняя по региону. Где-то тысяч 70-80 получается. Но дело в том, что они хотят больше! Стоит ли их обвинять? Я тоже учился в медицинском и должен признать, что это адский труд. Да и работа врача не из легких - ответственность, психологическая нагрузка. Но от абитуриентов отбоя нет и не было никогда, даже при мизерных зарплатах. Потому что известно, что на здоровье никто денег не пожалеет и сверх зарплаты будут и иные доходы. Кроме пациентов, врачам доплачивают и аптеки и производители лекарств. В принципе, врачи зарабатывают неплохо (для нашей страны), но многим не нравится то. что они вынуждены увеличивать свои доходы различными ухищрениями. Сколько же им нужно для счастья? Я проводил такой опрос, беседуя с разными врачами в курилке и выяснил, что желаемая сумма 100-120 тысяч в месяц чистыми. Реально ли это? Думаю вполне реально и приведу простой пример. По стандартам, участковый терапевт обслуживает 1700 человек взрослого населения и, по идее, можно рассчитать сумму на одного пациента. Предположим 1700 человек скидываются по 500 рублей в месяц на поликлиническое обслуживание. Получается 850 тысяч рублей, из которых 120 тысяч идет терапевту, еще около 50000 на его пенсионные взносы, социальное страхование и отпускные. Еще ему нужна медсестра, скажем за 60000 + 25000 на социалку. Итого получается около 250 тысяч. В нашей копилке осталось еще 600 тысяч! Арендуем им офис на первом этаже одного из домов нашего микрорайона за 50000 с коммуналкой. Остается 550 тысяч, которые мы даем ему на случай, если понадобятся анализы и консультации узких специалистов. Если по итогам года из этого фонда что нибудь останется, это будет его годовой премией. Уверяю вас, они с медсестрой будут силой тащить вас к себе, чтобы предотвратить любые ваши болезни и поменьше потратить на анализы и прочих специалистов. Насчет очередей можете не беспокоится, поскольку работая по 8 часов в день, они спокойно примут по 30 человек, или 600 человек в месяц. То есть раз в три месяца всех осмотрят без исключений. Понятно. кого-то каждый месяц (пожилых), кого-то раз в пол года, кого-то раз в год (молодых).
Теперь о финансировании здравоохранения. В московской области на 2018 год на каждого жителя выделили 11760 рублей или почти 1000 рублей в месяц. Мы не учли стационарную помощь, но если мы выделим еще 500 рублей на стационарную помощь, получится 6000 в год. Приобретаем полис ДМС, включающий экстренную и неотложную стационарную помощь. Такой полис продают многие страховые компании и стоит он 3000 рублей в год. Остается еще 3000 на плановую госпитализацию, но я уверяю вас. что с таким мотивированным и умным врачом (а посредственность мы не наймем) мало кто доведет себя до больничной койки.
Вроде как получается сносное здравоохранение на те деньги, что сейчас тратятся впустую. Наверное они куда-то исчезают по дороге к врачам, но это уже другая история.
Подписывайтесь на канал и присылайте на почту вопросы и предложения по темам новых статей.