Quirónsalud при поддержке UCAM проводит исследования, направленные на разработку индивидуального лечения рака.
Вакцины, чтение генов и многопрофильный подход улучшают результаты и увеличивают выживаемость, предлагая альтернативу традиционным методам.
Больница Quirónsalud Torrevieja ввела в строй Белый зал, сконструированный в соответствии с международными критериями качества GMP (Good Manufacturing Practices) и предназначенный для производства лекарств для передовой терапии, таких как вакцины на основе дендритных клеток. Медицинская команда Платформы онкологии больницы Quirónsalud Torrevieja, которая является частью кафедры многопрофильной онкологии UCAM, и которой руководит доктор Антонио Бругаролас, начала производство дендритных клеток, полученных на основе собственной крови пациента, и получила положительные результаты при лечении метастатического рака предстательной железы. “Помимо работы с этим видом рака планы работы Белого зала предусматривают участие в выработке вакцины для лечения пациентов с меланомой и раком молочной железы,” – объясняет д-р Хуан Хосе Мата, специалист по иммунологии больницы Quirónsalud Torrevieja, и указывает, что эта вакцина вызывает in vivo активацию и пролиферацию лимфоцитов Т, специфических эффекторов на опухоль, которые распознают и уничтожают канцерогенные клетки с экспрессией простатической кислой фосфатазы.
На основе собственной крови пациента выбираются клетки с одним ядром (мононуклеарные), ими являются лимфоциты и моноциты. Затем, посредством инкубации этих мононуклеарных клеток с различными стимулирующими молекулами, получается посев дендритных клеток. На конечных фазах дендритные клетки инкубируются с простатической кислой фосфатазой для получения дендритных клеток, специфических для этого белка, которые, в заключение, будут введены тому же пациенту. Эта вакцина вызовет in vivoактивацию и пролиферацию лимфоцитов Т-специфических эффекторов иммунного ответа на опухоль, которые распознают и уничтожат канцерогенные клетки с экспрессией простатической кислой фосфатазы.
Новая технология, основанная на чтении генов
Продолжая развивать направление работы, связанное с индивидуальным лечением, нацеленным на борьбу с раком, больница Quirónsalud Torrevieja начинает применение секвенирования нового поколения, NextGeneration Sequencing, для изучения поведения опухоли на основе ДНК и РНК у пациентов с резистентностью к конвенциональной химиотерапии.
Мы можем рассматривать все опухоли в поисках генетических отклонений ДНК. В настоящее время у 20% исследованных пациентов наблюдается мутация ДНК, в связи с чем лечение должно быть назначено, принимая во внимание эту мутацию. По мере того, как появляются новые лекарства для различных мутаций, эти показатели будут увеличиваться. Кроме того, целью этой работы является не только распознавание мутаций, поддающихся лечению с помощью соответствующих препаратов, но и получение знаний о форме, в которой реагирует клетка на эти мутации. Можно визуализировать, как адаптируется клетка и предсказывать, какое химиотерапевтическое лечение является наиболее соответствующим для каждой опухоли. (Д.м.н. Бругаролас)
Новый метод требует от пациента только проведения биопсии, и через две недели уже будут получены результаты. Кроме того, он позволяет выбирать методы лечения в зависимости от затрат, побочных реакций, формы введения медикамента и предпочтений пациента. Есть более дорогие и более дешевые лекарства, есть препараты, которые вводятся перорально или внутривенно, при приеме некоторых препаратов выпадают волосы, другие не вызывают такой реакции. Это говорит о том, что можно индивидуализировать выбор лекарств, отсеивая менее эффективные среди наиболее чувствительных к данному заболеванию. Д-р Бругаролас указывает, что этот метод должен продолжать совершенствоваться, поскольку до сих пор существуют трудности в его применении, иногда потому, что невозможно добраться непосредственно до опухоли без проведения хирургии, иногда потому, что отобранные клетки мертвы. Во время одного теста исследуются около 600 генов, и можно предсказать, какие виды лекарств являются самыми лучшими для борьбы с этим видом рака. Предсказание, основанное на изучении генов, предлагает лучший уровень ответной реакции, чем тот, который может предложить конвенциональное использование химиотерапии.
Кроме того, с помощью анализа РНК можно предсказать в 70% случаев реакцию пациента на химиотерапевтическое лечение.
Многопрофильная концепция с применением приборов высокого разрешения
Платформа онкологии больницы Quirónsalud Torrevieja располагает многопрофильной командой, насчитывающей более 30 первоклассных специалистов, и передовым технологическим оборудованием, таким как ПЭТ-КТ, интраоперационная радиотерапия (Mobetrón), индивидуализированная фармакотерапия, генетический совет и Белый зал, предназначенный для производства вакцин от рака. Все это превращает больницу в авангардный международный центр по диагностике и лечению рака, в который обращаются пациенты из Испании и Европы. В течение многих лет кафедра многопрофильной онкологии UCAM и больница Quirónsalud Torrevieja проводят совместную работу в области исследований, результаты которой затем применяются на практике в больнице. Среди других методик применяется так называемый метод HIPEC, состоящий во введении химиотерапии внутрь брюшной полости с гипертермией во время хирургической операции. Этот метод, более пятнадцати лет применяющийся Платформой онкологии больницы Quirónsalud Torrevieja, недавно был принят большинством ведущих больниц Испании. После многолетнего изучения и продвижения вперед было доказано, что этот метод является эффективным для 30% пациентов с перитонеальным карциноматозом. В настоящее время этот метод признан научным сообществом лучшей альтернативой для лечения неизлечимых перитонеальных метастазов рака яичников или ободочной кишки.